乙型肝炎患者血清免疫球蛋白的臨床檢驗(yàn)分析

李道華

（中國(guó)醫(yī)科大學(xué)本溪中心醫(yī)院檢驗(yàn)科，遼寧 本溪 117000）

乙型肝炎患者血清免疫球蛋白的臨床檢驗(yàn)分析

李道華

（中國(guó)醫(yī)科大學(xué)本溪中心醫(yī)院檢驗(yàn)科，遼寧 本溪 117000）

目的 檢驗(yàn)分析乙型肝炎患者血清免疫球蛋白的變化情況，探討研究其對(duì)于臨床指導(dǎo)意義。方法 隨機(jī)選取2013年5月至2015年7月來(lái)我院確診為乙型肝炎患者100例，分為重型乙型肝炎患者觀察一組和一般乙型肝炎患者觀察二組。觀察一組有重型乙型肝炎患者50例，其中男患者27例，女患者23例，年齡在23～57歲，體質(zhì)量47～82 kg。一般乙型肝炎患者觀察二組共有患者50例，男患者29例。女患者21例，年齡在25～60歲，體質(zhì)量在49～85 kg。選擇我院進(jìn)行健康體檢者50例組成對(duì)照組，其中有男性27例，女性23例，年齡24～60歲，體質(zhì)量在48～86 kg。分析三組IgG、IgA、IgM水平情況。結(jié)果 觀察一組的IgG（17.73±3.12）、IgA（2.67±0.57）、IgM（2.79±0.68）和觀察二組的IgG（13.99±2.86）、IgA（2.23±0.5）、IgM（2.12±0.32）均高于對(duì)照組的IgG（11.4±2.05）、IgA（1.68 ±0.3）、IgM（1.48±0.22），P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 乙型肝炎患者血清免疫球蛋白臨床檢驗(yàn)分析情況是乙型肝炎臨床診斷的重要指標(biāo)。

乙型肝炎；血清免疫球蛋白；臨床檢驗(yàn)分析

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒所感染為引起的干細(xì)胞損傷性疾病，治愈度較難并且容易復(fù)發(fā)。對(duì)患者的生活和身體都造成極大的損失與困擾。本文隨機(jī)選取我院100例乙型肝炎患者進(jìn)行血清免疫球蛋白的臨床檢驗(yàn)分析，總結(jié)如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：隨機(jī)選取2013年5月至2015年7月來(lái)我院確診為乙型肝炎患者100例，分為重型乙型肝炎患者觀察一組和一般乙型肝炎患者觀察二組。并選來(lái)我院進(jìn)行身體檢查的健康者組成對(duì)照組。①觀察一組有重型乙型肝炎患者50例，其中男患者27例，女患者23例，年齡在23～57歲，體質(zhì)量47～82 kg。②一般乙型肝炎患者觀察二組共有患者50例，男患者29例。女患者21例，年齡在25～60歲，體質(zhì)量在49～85 kg。③我院進(jìn)行健康體檢者50例組成對(duì)照組，其中男性27例，女性23例，年齡24～60歲，體質(zhì)量在48～86 kg。

1.2方法：檢驗(yàn)患者在清晨空腹情況下采集靜脈血4 mL，通過(guò)10 min的頻率為3000 r/min離心機(jī)處理，放置在抗凝試管中保存在-20 ℃的冰箱中。采用貝克曼庫(kù)爾特IMMAGE800特定蛋白分析儀，分析三組IgG、IgA、IgM水平情況。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：文中數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS18.0軟件包，對(duì)上述數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)量資料（）應(yīng)用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，且應(yīng)用χ2檢驗(yàn)，兩組組間比較差異（P＜0.05）有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

觀察一組的IgG（17.73±3.12）、IgA（2.67±0.57）、IgM（2.79 ±0.68）和觀察二組的IgG（13.99±2.86）、IgA（2.23±0.5）、IgM（2.12±0.32）均高于對(duì)照組的IgG（11.4±2.05）、IgA（1.68± 0.3）、IgM（1.48±0.22），P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

3　討 論

乙型肝炎是又叫乙型病毒性肝炎，由乙型肝炎病毒引起的、以肝臟炎性病變?yōu)橹鳎⒖梢鸲嗥鞴贀p害的一種疾病[1]。乙型肝炎主要侵犯兒童及青壯年，少數(shù)患者可轉(zhuǎn)化為肝硬化或肝癌，是我國(guó)當(dāng)前流行最為廣泛、危害性最嚴(yán)重的一種疾病。

乙型肝炎患者的臨床癥狀表現(xiàn)有乏力、體力不支、下半身水腫、多夢(mèng)、失眠、無(wú)精打采，出現(xiàn)感冒、消化道疾病和肝區(qū)疼痛等癥狀。當(dāng)出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)，患者一定要及早的去醫(yī)院檢查治確診，便于開展后期治療。

目前，國(guó)內(nèi)外對(duì)于乙型肝炎主要還是依靠于藥物來(lái)抑制乙型肝炎病毒的增長(zhǎng)與擴(kuò)散。眾所周知，乙型肝炎病毒很難被徹底消滅。無(wú)論是干擾素還是核苷酸類似物都只能抑制乙型肝炎病毒的復(fù)制，短期治療停藥后，患者的HBV-DNA水平可能會(huì)出現(xiàn)大幅度反彈，導(dǎo)致乙型肝炎復(fù)發(fā)。乙型肝炎抗病毒最忌諱早停藥，擅自停藥或換藥很可能會(huì)造成病情惡化，最終造成療效不佳，加重疾病進(jìn)展。因此，大家在治療期間一定要做到長(zhǎng)期用藥、規(guī)范用藥。

乙型肝炎病毒是一種非細(xì)胞式病毒，它不會(huì)直接對(duì)肝臟組織進(jìn)行破壞，而是破壞機(jī)體的免疫能力[2]。肝組織遭到乙型肝炎病毒感染后，肝組織會(huì)有病毒抗原存在，可以激活機(jī)體克隆B細(xì)胞，并將該細(xì)胞轉(zhuǎn)化成漿細(xì)胞，同時(shí)還會(huì)在血漿中生成具有抗體活性，同時(shí)可以結(jié)合抗體的血漿球蛋白[3]。臨床研究中發(fā)現(xiàn)乙型肝炎患者的病體內(nèi)的免疫球蛋白會(huì)比正常健康人群更高，其原因主要時(shí)由于患者的肝臟中一種叫Kupffer細(xì)胞功能出現(xiàn)障礙，使得抗原增多導(dǎo)致免疫球蛋白升高。本院試驗(yàn)研究中乙型肝炎病患的IgG、IgM、IgA水平高于健康人群，與臨床相關(guān)資料相符合，者說(shuō)明乙型肝炎患者血清免疫球蛋白臨床檢驗(yàn)分析情況是乙型肝炎臨床診斷的重要指標(biāo)。

[1] 陳滿紅.慢性乙型肝炎患者血清免疫球蛋白的變化及臨床意義[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2013,11(36):160-162.

[2] 努爾古麗?卡斯木.乙型肝炎患者血清免疫球蛋白臨床檢驗(yàn)分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014,11(17):161-162.

[3] 李華.慢性乙型肝炎患者血清免疫球蛋白臨床檢驗(yàn)[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2015,9(3):52.

表1　三組IgG、IgA、IgM對(duì)比詳情

R512.6+2

B

1671-8194（2015）35-0159-01