分析全景片應(yīng)用于查找牙科疾病的臨床效果

楊軍勝李麗娜

（1 許昌口腔醫(yī)院影像科，河南 許昌 461000；2 許昌學(xué)院醫(yī)學(xué)院，河南 許昌 461000）

分析全景片應(yīng)用于查找牙科疾病的臨床效果

楊軍勝1李麗娜2

（1 許昌口腔醫(yī)院影像科，河南 許昌 461000；2 許昌學(xué)院醫(yī)學(xué)院，河南 許昌 461000）

目的 分析探究全景片查找牙科疾病的臨床效果。方法 選擇2013年12月至2014年12月在我院口腔科進(jìn)行口腔疾病檢查的200例患者為研究對象，將其隨機(jī)分為對照組和試驗組。對照組對牙齒檢查使用常規(guī)技術(shù)檢查，試驗組使用全景片查找牙科疾病。觀察比較兩組口腔檢查相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果 試驗組在頜骨清晰（88.00%）、牙神經(jīng)管清晰（91.00%）、牙槽骨清晰（89.00%）和上頜竇清晰（90.00%）的發(fā)生率上均高于對照組在頜骨清晰（88.00%）、牙神經(jīng)管清晰（91.00%）、牙槽骨清晰（89.00%）和上頜竇清晰（90.00%）的發(fā)生率，統(tǒng)計學(xué)上有意義（P<0.05）；試驗組確診率（92.00%）明顯高于對照組（65.00%），統(tǒng)計學(xué)上有意義（P<0.05）。結(jié)論 使用全景片應(yīng)用于查找牙科疾病的效果顯著，對各類口腔疾病準(zhǔn)確的診斷具有較大價值，且操作簡單，可臨床推廣。

分析；全景片；牙科疾??；臨床效果

口腔內(nèi)疾病種類較多，如牙齒不正常的發(fā)育、頜骨的畸形、病變和牙周病等。另外口腔的細(xì)菌感染也會導(dǎo)致口腔疾病的發(fā)生[1]?？谇患膊《喽紩绊懟颊叩恼Ｉ睿档突颊呱钯|(zhì)量。在口腔疾病的治療中，臨床診斷是一個重要的環(huán)節(jié)[2]。全景片對口腔疾病的診斷是一種新技術(shù)，該項技術(shù)具有成本低，對人體損害較小，簡單易操作等優(yōu)點。但是其診斷效果究竟如何，本研究選擇我院口腔科在2013年12月至2014年12月期間檢查的200例患者為研究對象，其中一組應(yīng)用全景片技術(shù)，現(xiàn)將研究過程及結(jié)果報道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：選擇2013年12月至2014年12月期間在我院口腔科進(jìn)行口腔疾病檢查的200例患者為研究對象，將其隨機(jī)分為對照組和試驗組兩組，每組100例。對照組中，女49例，男51例，年齡11～70歲，平均年齡為（41.2±10.3）歲，病程1～5年，平均病程（12.1±1.2）年；試驗組100例患者中，女50例，男50例，年齡12～69歲，平均年齡為（41.4±10.1）歲，病程1～8年，平均病程（11.3±0.8）年。前來就診的患者多數(shù)是牙列的不整齊，牙痛和外部受傷等前來就診，兩組患者生活環(huán)境和社會背景等基本相似，患者在年齡、病情情況等無較大的差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法：對照組患者采用常規(guī)的技術(shù)進(jìn)行檢查口腔的疾病。試驗組采用全景片對患者進(jìn)行診斷分析，本院新引進(jìn)的QF-I型全頜曲面斷層X射線機(jī)投入到口腔疾病的檢查當(dāng)中，醫(yī)用X膠片大小為6 cm×12 cm和激光打印機(jī)。進(jìn)行拍片的患者應(yīng)提前做好準(zhǔn)備，患者應(yīng)保持直立，坐在攝片機(jī)器的前面，使用固定架將頭部進(jìn)行固定，于此同時應(yīng)握住手柄，以下的操作要始終使患者的眼睛、耳朵與燈光標(biāo)志線保持在一條水平線上，患者的牙齒咬在已經(jīng)消毒過的固定桿上的桿套，頦托的中部應(yīng)是下頜頦部檢查的位置，在拍攝的過程中要根據(jù)不同年齡和不同情況的患者進(jìn)行機(jī)器的調(diào)整。達(dá)到拍攝的最佳效果。

1.3療效評定標(biāo)準(zhǔn)：兩組患者在經(jīng)不同方法檢查后，在頜骨清晰、牙神經(jīng)管清晰、牙槽骨清晰和上頜竇清晰方面給予觀察；對兩組確診人數(shù)、誤診人數(shù)和確診率進(jìn)出統(tǒng)計。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理：統(tǒng)計分析時采用SPSS17.0軟件分析，計量資料以（）表示，用χ2檢驗計數(shù)資料，用t檢驗比較組間，以P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組患者在檢查后清晰方面的情況比較：兩組患者經(jīng)檢查后，試驗組在頜骨清晰（88.00%）、牙神經(jīng)管清晰（91.00%）、牙槽骨清晰（89.00%）和上頜竇清晰（90.00%）的發(fā)生率上均高于對照組在頜骨清晰（88.00%）、牙神經(jīng)管清晰（91.00%）、牙槽骨清晰（89.00%）和上頜竇清晰（90.00%）的發(fā)生率，結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

表1　兩組患者在檢查后清晰方面的情況比較[n(%)]

2.2兩組患者經(jīng)不同方法檢查后診斷準(zhǔn)確情況的比較：兩組患者經(jīng)治療后，試驗組確診率（92.00%）明顯高于對照組（65.00%），統(tǒng)計學(xué)上有意義（P<0.05）。試驗組誤診發(fā)生率（8.00%）明顯低于對照組誤診發(fā)生率（35.00%），統(tǒng)計學(xué)上有意義（P<0.05）。見表2。

表2　兩組患者經(jīng)不同方法檢查后診斷準(zhǔn)確情況的比較[n(%)]

3　討 論

口腔疾病主要包括口腔發(fā)育不良、齲齒、牙周炎等疾病，發(fā)病原因較多，有外界的刺激因素對口腔的損壞，還有口腔本身的發(fā)育不良，病原體的感染等[3]?？谇患膊〉呐R床癥狀多為疼痛、牙床發(fā)育畸形、難以張口、吞咽困難、咽部疼痛和口臭等。影響患者的日常生活，給患者的生活帶來極大的不便[4]?？谇患膊∫氲玫郊霸绲闹委煈?yīng)做出明確的診斷。

從本研究來看：使用全景片檢查的實驗組在頜骨清晰、牙神經(jīng)管清晰、牙槽骨清晰和上頜竇清晰的發(fā)生率上均高于使用常規(guī)技術(shù)檢查的對照組，結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。且從診斷準(zhǔn)確程度上比較，使用全景片檢查的實驗組確診率為92.00%，明顯高于使用常規(guī)技術(shù)檢查的對照組的65.00%，結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。這提示：采用全景片檢查口腔疾病具有顯著的優(yōu)越性。

對懷疑患有口腔疾病的患者應(yīng)盡早進(jìn)行檢查，確診疾病，這樣才能得到及時的治療和預(yù)防。采用全景片對口腔疾病進(jìn)行診斷，可對口腔進(jìn)行全面的檢查，如可對患者的牙本質(zhì)、牙釉質(zhì)、牙槽骨、根尖周組織等做出較為清晰的檢查[5]。且該方法具有簡便快捷、易于操作、基本無輻射等優(yōu)點[6]。之所以本研究會出現(xiàn)這樣得結(jié)果，筆者認(rèn)為：使用常規(guī)的口腔檢查攝片只是對頜骨側(cè)和口腔內(nèi)進(jìn)行檢查，檢查范圍較窄，而全景片成像是使用圓弧軌道體層攝影的原理，可一次性攝出牙列和上、下頜骨的全部體層像。另外全景片可檢查出口腔內(nèi)的腫瘤、外傷、口腔的炎癥等疾病，對疾病進(jìn)行正確的診斷，為口腔疾病的臨床治療提供了價值較高的治療依據(jù)。

綜上所述，對懷疑患有口輕疾病的患者采用全景片進(jìn)行檢查，具有成像速度快、圖像清晰、檢查重復(fù)性好、輻射較小、限制性較小等優(yōu)點，且確診率較高，可廣泛運用于口腔臨床。

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1671-8194（2015）35-0043-02