好牙 好孕

汪志蔚

如果牙齒的一些“歷史遺留問題”沒有解決，一旦在懷孕期間就容易出現(xiàn)各種狀況：準媽媽們輕則牙痛、牙齦出血；重則造成早產(chǎn)、低體重兒，痛苦不堪。而牙科醫(yī)生在對準媽媽治療時拍片、用藥和手術(shù)都有顧忌。到時候，患者醫(yī)生都非常被動，進退兩難。所以，在懷孕前進行詳細的口腔檢查是非常必要的。對照一下，看看自己的牙齒是否有以下幾種情況，然后采取相應(yīng)的治療方法。

齲齒：如發(fā)展成牙髓炎、根尖周炎，有可能產(chǎn)生劇烈疼痛，不用藥或有創(chuàng)性治療難以緩解。建議去除齲壞部分，修補缺損。

牙髓炎、根尖周炎：急性炎癥有劇烈疼痛。長期不處理會擴大炎癥范圍，影響周圍組織。建議消炎止痛，根管治療。

牙齦炎、牙周炎：牙齦紅腫，易出血，嚴重者牙槽骨吸收，牙齒松動。建議全口潔治，控制炎癥。

牙列不齊：不利于牙齒清潔，導致齲齒、牙齦炎等問題。建議正畸治療，排齊牙列。

阻生智齒：智齒冠周容易發(fā)炎，引起疼痛，牙齦紅腫出血，嚴重者導致間隙感染，張口受限。建議拔除阻生智齒。

不良的充填體、修復體：刺激局部牙齦，導致炎癥。去除原有充填體或修復體，重新修復。

解決了以上的問題，就可以放心備孕啦。但是，牙齒保衛(wèi)戰(zhàn)遠遠沒結(jié)束。因為在懷孕期間，由于激素水平、飲食結(jié)構(gòu)、生活習慣的變化，或者在口腔衛(wèi)生維護方面的疏漏，這些口腔問題又會卷土重來，甚至更嚴重。

那么，成功懷孕的準媽媽們又該如何在妊娠期間保護自己的牙齒，并為寶寶的牙齒打好基礎(chǔ)呢？

口腔護理

保護牙齒的最簡單有效的方法就是刷牙，但刷牙可是個技術(shù)活。首先，要選擇合適的牙刷。有些孕婦妊娠反應(yīng)較大，建議選擇小頭的牙刷，減少對軟腭的刺激。刷毛盡量選擇中等或軟毛的，不易損傷牙齦。其次，牙膏也盡量選擇氣味清新，沒有添加各種化學藥品的牙膏。最關(guān)鍵的是要用“巴氏刷牙法”刷牙，確保每一個牙面、鄰間隙、齦溝都被清潔到。早晚各一次，每次至少3分鐘。

對于不易清潔的牙縫，建議使用牙線，輔助清潔。

進食或孕吐后都要漱口，通常用清水漱口即可。如有炎癥，請在醫(yī)生指導下使用安全有效的漱口水。

口腔檢查

千防萬防，卻總也難免依然會有牙齒問題不可發(fā)生。尤其是妊娠期牙齦炎，是孕期常見的口腔問題。一旦出現(xiàn)問題，還是要盡早前往醫(yī)院尋求專業(yè)幫助，而不是因為害怕疼痛、流產(chǎn)或嫌麻煩而一拖再拖，錯過了最佳治療時間。

即便牙齒沒有自覺癥狀，也建議在孕期內(nèi)定期檢查，以確保口腔健康。通常建議在懷孕4～6月期間進行口腔檢查為宜。但需要告知醫(yī)生已經(jīng)懷孕，盡量避免拍x片和過于復雜的治療。如有急性炎癥，以緩解為主，徹底根治通常需要在生下寶寶之后再進行。

飲食建議

不要食用過于堅硬的食物，避免牙齒折裂，如山桃核、排骨等。盡量減少食用過細過粘的食物以及甜食，容易在牙面形成菌斑，不易清潔。這些食物，適當吃一些纖維性的食物，咀嚼過程中有助于清潔牙齒，有利于牙齦健康，如水果、蔬菜等。

另外，要合理均衡地補充必要的營養(yǎng)。如果維生素A、C、D及礦物質(zhì)不足，容易引起嬰兒牙齒的釉質(zhì)發(fā)育不全。

孕期要保持良好的生活習慣，避免有害因素的侵襲，使保證胎兒牙齒的正常發(fā)育。孕婦抽煙、酗酒等不良嗜好和習慣可致使胎兒發(fā)生頜面部畸形。妊娠期女性最好不用或少用藥物，一些鎮(zhèn)靜安眠藥和激素，如利眠寧、安定、苯妥英鈉、潑尼松、可的松等可引起胎兒唇裂、或腭裂，四環(huán)素除抑制胎兒生長發(fā)育外可影響牙鈣化、變色，形成四環(huán)素牙。

總之，每一位準媽媽或者備孕的女性，都要足夠重視自己的牙齒問題，悉心呵護自己的口腔健康，定期拜訪牙醫(yī)，遵循牙醫(yī)的專業(yè)意見，才能順順利利地度過人生這一特殊而重要的階段，迎接新生命的誕生！