醫(yī)學(xué)生調(diào)查

◆本刊記者 馬昊楠

調(diào)查顯示：醫(yī)學(xué)院校招生分?jǐn)?shù)居高不下，14.81%的醫(yī)學(xué)生父母或親屬從事醫(yī)學(xué)事業(yè)

“不為良相，便為良醫(yī)”，醫(yī)生因其懸壺濟(jì)世，救死扶傷的職業(yè)特點(diǎn)，自古以來在人們心目中都享有崇高的地位。但時(shí)至今日，各種客觀因素導(dǎo)致醫(yī)者引以為傲的職業(yè)光環(huán)正在日漸消逝，甚至，人們不時(shí)還會(huì)聽到“醫(yī)生力阻子女學(xué)醫(yī)”、“好學(xué)生不學(xué)醫(yī)”、“醫(yī)學(xué)院招生陷入困局”等言論。那么究竟有多少醫(yī)生不支持自己的子女學(xué)醫(yī)，其中的原因又有哪些？醫(yī)學(xué)院的學(xué)生對于醫(yī)生這一職業(yè)是如何認(rèn)識(shí)的？他們又是否后悔選擇學(xué)醫(yī)？為此，記者對北京市三甲醫(yī)院共計(jì)117位醫(yī)生及北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、首都醫(yī)科大學(xué)、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院三所醫(yī)學(xué)院校共計(jì)189 位醫(yī)學(xué)生隨機(jī)展開問卷調(diào)查，調(diào)查結(jié)果顯示：醫(yī)學(xué)院校中醫(yī)生的子女不足兩成。

14.81%的醫(yī)學(xué)生來自醫(yī)學(xué)家庭

記者對北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、首都醫(yī)科大學(xué)、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院三所醫(yī)學(xué)院校專業(yè)分布為臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)共計(jì)189 位醫(yī)學(xué)生隨機(jī)展開了問卷調(diào)查。調(diào)查結(jié)果顯示，有28 位醫(yī)學(xué)生的父母或親屬從事的是醫(yī)學(xué)事業(yè)，約占受訪醫(yī)學(xué)生的14.81%；其中有10 位醫(yī)學(xué)生在報(bào)考醫(yī)學(xué)院校時(shí)，受到了來自父母或親屬的阻力，約占此部分醫(yī)學(xué)生的35.71%；而在余下的161 位醫(yī)學(xué)生中，有22 位受到了父母或親屬的阻力，約占此部分醫(yī)學(xué)生的13.66%。

通過對189 位醫(yī)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)知度調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有171 位醫(yī)學(xué)生認(rèn)為 “醫(yī)生治病救人，能體現(xiàn)自身價(jià)值”，約占總受訪醫(yī)學(xué)生的90.48%；有163 位醫(yī)學(xué)生認(rèn)為“醫(yī)生職業(yè)規(guī)劃清晰、只要足夠勤奮，會(huì)是一份體面的工作”，約占總受訪醫(yī)學(xué)生的86.24%；有165 位醫(yī)學(xué)生表示對醫(yī)生的工作強(qiáng)度、工作環(huán)境以及醫(yī)患關(guān)系有所了解，約占總受訪醫(yī)學(xué)生的87.30%（此部分?jǐn)?shù)據(jù)有交叉）。由此可以看出，醫(yī)學(xué)院的學(xué)生對醫(yī)生有很強(qiáng)的認(rèn)同感，并且對將來成為醫(yī)生后要面臨的壓力也已有所了解。

一位在北大醫(yī)學(xué)部就讀的醫(yī)學(xué)生對記者說道：“我不覺得當(dāng)醫(yī)生有什么不好，在報(bào)考醫(yī)學(xué)院校時(shí)，我就已經(jīng)想清楚了，既然選擇學(xué)醫(yī)，我就做好了面對工作強(qiáng)度大的準(zhǔn)備?！睂τ卺t(yī)生這一職業(yè)的認(rèn)識(shí)，該醫(yī)學(xué)生進(jìn)一步說道：“醫(yī)生是一個(gè)需要不斷學(xué)習(xí)的職業(yè)，也是一個(gè)拼技術(shù)的職業(yè)，只要我足夠努力，就一定會(huì)成為一個(gè)好醫(yī)生?！绷硪晃会t(yī)學(xué)生則表示：“我高中的同學(xué)大多4 年畢業(yè)，而我選擇學(xué)醫(yī)至少要學(xué)習(xí)8 年，期間要經(jīng)歷各種考試，但學(xué)成之后我可以得到一份很體面的工作，不知會(huì)有多少人羨慕呢，我覺得學(xué)醫(yī)值得?！痹谡{(diào)查過程中，不少醫(yī)學(xué)生都給出了類似觀點(diǎn)?！拔覐男〉膲粝刖褪菍W(xué)醫(yī)，好不容易考上醫(yī)學(xué)院，再苦我都不會(huì)放棄的，從我勵(lì)志當(dāng)醫(yī)生起，就做好了隨時(shí)拿起手術(shù)刀的準(zhǔn)備?！币晃会t(yī)學(xué)生笑著說道。

此外，通過對189 位醫(yī)學(xué)生的進(jìn)一步調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有39 位醫(yī)學(xué)生對畢業(yè)后當(dāng)醫(yī)生產(chǎn)生了動(dòng)搖，約占受訪醫(yī)學(xué)生的20.63%。他們表示，醫(yī)生工作強(qiáng)度大、求學(xué)道路艱難已超出最初的想象，如果重新選擇，會(huì)放棄醫(yī)學(xué)專業(yè)?！白x完本科后，我身邊的同學(xué)有的做了醫(yī)藥代表，最初我對他們的做法很不感冒，但隨著學(xué)習(xí)的不斷深入，面對無休止的考試以及成績上的壓力，我生怕有一天會(huì)堅(jiān)持不住，而且，想想當(dāng)醫(yī)生后也要面臨‘無休止’的進(jìn)修，一時(shí)間壓力倍增。”

52.99%的醫(yī)生不支持自己的子女或親屬報(bào)考醫(yī)學(xué)院校醫(yī)生工作強(qiáng)度大成為首因

通過對醫(yī)學(xué)院學(xué)生的調(diào)查可以看出，在醫(yī)學(xué)院的學(xué)生中，很難見到醫(yī)生的子女，那么究竟是何種原因?qū)е铝诉@一現(xiàn)象。通過進(jìn)一步調(diào)查，記者發(fā)現(xiàn)醫(yī)生職業(yè)工作強(qiáng)度很大，但基層醫(yī)生普遍收入微?。会t(yī)患關(guān)系日漸緊張；醫(yī)生的工作環(huán)境對健康不利等因素使得醫(yī)生子女在報(bào)考醫(yī)學(xué)院校時(shí)，受到了來自家庭的阻力。

對117 位醫(yī)生的問卷調(diào)查結(jié)果顯示，有62 位醫(yī)生表示不支持自己的子女或親屬在高考時(shí)報(bào)考醫(yī)學(xué)院校，約占受訪醫(yī)生的52.99%；有21 位醫(yī)生表示支持子女或親屬在高考時(shí)報(bào)考醫(yī)學(xué)院校，約占受訪醫(yī)生的17.95%；有34 位醫(yī)生表示，遵從子女的意愿，約占受訪醫(yī)生的29.06%。

通過對62 位表示不支持自己的子女或親屬在高考時(shí)報(bào)考醫(yī)學(xué)院校醫(yī)生的進(jìn)一步調(diào)查發(fā)現(xiàn)，約有79.03% 的受訪醫(yī)生認(rèn)為“醫(yī)生工作強(qiáng)度大，經(jīng)常上夜班、‘連軸轉(zhuǎn)’是普遍的工作狀態(tài)”；約有75.81%的受訪醫(yī)生認(rèn)為“醫(yī)生的工作環(huán)境比較復(fù)雜，屬于‘高?！h(huán)境”；約有51.61%的受訪醫(yī)生認(rèn)為“ 醫(yī)療環(huán)境遭遇嚴(yán)寒，醫(yī)患關(guān)系較為緊張”；約有45.16%的受訪醫(yī)生認(rèn)為“醫(yī)生晉升壓力大，職稱晉升淘汰率高，各種進(jìn)修、考試頻繁”；約有43.54%的醫(yī)生認(rèn)為“醫(yī)生的收入與付出不成正比”（此部分?jǐn)?shù)據(jù)有交叉），以上種種，使得這部分醫(yī)生不支持自己的子女或親屬報(bào)考醫(yī)學(xué)院校。

一位主治醫(yī)師頗為無奈地對記者說道：“醫(yī)生的作息時(shí)間很不固定，有時(shí)半夜一個(gè)電話，就得起來。我熱愛這個(gè)職業(yè)所以選擇成為一名醫(yī)生，但正因如此，我放棄了很多陪伴家人的時(shí)間，一邊是家庭，一邊是工作，有時(shí)候這種選擇很難?！?“查病房，出門診，一上午我平均要看四十多位病人，不僅如此，醫(yī)生值夜班更是家常便飯，等到下班時(shí)我早就精疲力竭了?！币晃粌嚎漆t(yī)生對記者說道。

在調(diào)查中，很多三甲醫(yī)院的醫(yī)生都表示，對高負(fù)荷的工作量已經(jīng)習(xí)以為常，“連軸轉(zhuǎn)”是醫(yī)生的普遍工作狀態(tài)，但不希望下一代也吃這樣的苦。另一位呼吸科的醫(yī)生則表示：“當(dāng)醫(yī)生的辛苦我可以忍受，畢竟當(dāng)初選擇了醫(yī)生，但醫(yī)生如今的從業(yè)環(huán)境實(shí)在不好，面對不理解的患者，醫(yī)生的委屈只有醫(yī)生自己知道。此外，醫(yī)生這一職業(yè)有一定的危險(xiǎn)性，呼吸科醫(yī)生接觸到的疾病中，有很多是有傳染性的，這種風(fēng)險(xiǎn)是每個(gè)醫(yī)生都需要面對的?！?/p>

醫(yī)學(xué)院校的錄取分?jǐn)?shù)線是硬指標(biāo)

通過調(diào)查可以看出，醫(yī)生工作強(qiáng)度大、醫(yī)患關(guān)系緊張以及醫(yī)生職業(yè)環(huán)境的特殊性導(dǎo)致醫(yī)生在其子女報(bào)考醫(yī)學(xué)院校時(shí)“橫加阻攔”，但全國各大知名醫(yī)學(xué)院校的錄取分?jǐn)?shù)線常年穩(wěn)居前列卻是不爭的事實(shí)。以2014 年為例，北大醫(yī)學(xué)部臨床醫(yī)學(xué)（8 年制）專業(yè)在京招生的最低分?jǐn)?shù)線為671 分；臨床醫(yī)學(xué)（5 年制）專業(yè)為658 分；基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)（8 年制）專業(yè)為662 分。相應(yīng)的，首都醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)（7 年制）為625 分；臨床醫(yī)學(xué)（5 年制）為617 分；基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)（5 年制）為608 分。而北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)（8 年制）的在京最低錄取分?jǐn)?shù)線則高達(dá)675 分，連北大、清華也屈居其下，同年北京市理科第一批次543 分的提檔線更是望塵莫及。

在接受問卷調(diào)查的117 位醫(yī)生中，63 位醫(yī)生對其子女的學(xué)業(yè)情況做出了說明。有15 位醫(yī)生子女已參加工作，其中8 位醫(yī)生子女為研究生學(xué)歷，7 位醫(yī)生子女為本科學(xué)歷；他們當(dāng)中就讀于一類本科的有9 人，二類本科的有6 人；專業(yè)分布為生物、新聞、經(jīng)濟(jì)、貿(mào)易、計(jì)算機(jī)、英語、物理、醫(yī)學(xué)。有17 位醫(yī)生子女正就讀于大學(xué)，其中，6 位醫(yī)生子女就讀研究生；11 位醫(yī)生子女就讀本科，他們當(dāng)中就讀于一類大學(xué)的有8 人；二類大學(xué)的有9 人；專業(yè)分布為生物、文學(xué)、經(jīng)濟(jì)、英語、貿(mào)易、通信、醫(yī)學(xué)。有19位醫(yī)生子女就讀于高中，其中4 位醫(yī)生子女就讀于市級重點(diǎn)高中，7 位醫(yī)生子女就讀于區(qū)級重點(diǎn)高中，8 位醫(yī)生子女就讀于普通高中。12 位醫(yī)生子女就讀于初中，其中3 位醫(yī)生子女就讀于市級重點(diǎn)初中，5 位醫(yī)生子女就讀于區(qū)級重點(diǎn)初中，4 位醫(yī)生子女就讀于普通初中。不難看出，這些已參加工作和正在就讀大學(xué)的醫(yī)生子女所學(xué)的專業(yè)，其專業(yè)錄取分?jǐn)?shù)與醫(yī)學(xué)專業(yè)均有不小的差距（醫(yī)學(xué)除外），而對于正在就讀初、高中的醫(yī)生子女，如果報(bào)考醫(yī)學(xué)專業(yè)，更需要付出異于常人的努力。

在首都醫(yī)科大學(xué)，一位老師對記者表示：“目前社會(huì)上確實(shí)有一些學(xué)生不愿學(xué)醫(yī)、醫(yī)生不愿子女學(xué)醫(yī)的聲音，但醫(yī)學(xué)專業(yè)仍是不少優(yōu)秀學(xué)子的選擇，各醫(yī)學(xué)院校的錄取分?jǐn)?shù)也較為穩(wěn)定?！倍诒本┐髮W(xué)醫(yī)學(xué)部，另一位老師則對記者說道：“醫(yī)學(xué)專業(yè)一直是很受學(xué)生歡迎的專業(yè)，其中臨床醫(yī)學(xué)更是熱門，我沒感覺出這幾年醫(yī)學(xué)生招生困難，不僅如此，這幾年醫(yī)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同感和學(xué)習(xí)熱情都很高。當(dāng)然，醫(yī)學(xué)專業(yè)錄取分?jǐn)?shù)線高也是事實(shí)，畢竟是社會(huì)高端人才，如果不夠優(yōu)秀是上不了醫(yī)學(xué)院的?！?/p>

“我覺得當(dāng)醫(yī)生很好，如果有親戚朋友生病，也可以指得上我。另外，我覺得醫(yī)生對從業(yè)者的素質(zhì)要求極高，每一名醫(yī)生都經(jīng)過了千挑萬選，是尖子中的尖子，選擇成為一名醫(yī)生更能證明我的優(yōu)秀?！币晃会t(yī)學(xué)生如此說道。

面對醫(yī)生不愿子女學(xué)醫(yī)的這一現(xiàn)象，一位業(yè)內(nèi)資深人士一針見血地指出：“從某種層面上說，這只是考得上與考不上的問題?！痹撡Y深人士表示，一直以來，各大著名醫(yī)學(xué)院招收的均是站在“金字塔”頂端的優(yōu)秀人才，這點(diǎn)從歷年的高考錄取分?jǐn)?shù)線就可看出，不可否認(rèn)，如今醫(yī)生的工作壓力大，醫(yī)患關(guān)系緊張也會(huì)使學(xué)生在是否報(bào)考醫(yī)學(xué)院校這一問題上產(chǎn)生猶豫，但高考分?jǐn)?shù)不夠就無法進(jìn)入醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)，是誰都改變不了的事實(shí)，并不是醫(yī)生當(dāng)年的學(xué)習(xí)成績好，如今其子女的學(xué)習(xí)成績就不會(huì)差，過分強(qiáng)調(diào)職業(yè)原因，而忽略醫(yī)學(xué)院招生的客觀事實(shí)，顯然有失偏頗?！?/p>