內(nèi)源性醫(yī)學(xué)在唐宋時(shí)期的發(fā)展（上）

◆文 魏慧

隋末暴發(fā)了一場(chǎng)全國(guó)性戰(zhàn)爭(zhēng)，群雄逐鹿以后，歷史的車輪終于慢慢地轉(zhuǎn)向了唐宋，又迎來(lái)了文化史上光榮的一頁(yè)。在這一時(shí)期，內(nèi)源性醫(yī)學(xué)——導(dǎo)引醫(yī)學(xué)著作頗豐，名人輩出，極大地推動(dòng)了導(dǎo)引醫(yī)學(xué)的發(fā)展。本期及下期，將對(duì)唐宋之前的導(dǎo)引醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)做出一些補(bǔ)充，再系統(tǒng)地介紹唐宋兩代導(dǎo)引醫(yī)學(xué)的名人與名著。

《旨道篇》《修習(xí)止觀坐禪法要》《神滅論》

蘇元朗，又名蘇玄朗，自號(hào)清霞子，導(dǎo)引醫(yī)學(xué)大師。生卒待考。其汲取《古文龍虎經(jīng)》、《周易參同契》、《金碧潛通秘訣》三書(shū)精髓，著《旨道篇》，收徒傳授內(nèi)丹術(shù)。蘇元朗是系統(tǒng)講學(xué)、著書(shū)授內(nèi)丹術(shù)較早的人物，其詮釋內(nèi)丹術(shù)名詞術(shù)語(yǔ)甚詳：“精華存乎日月，進(jìn)退運(yùn)乎水火。是故性命雙修，內(nèi)外一道。龍虎、寶鼎即身心也，身為爐鼎，心為神室，津?yàn)槿A池；五金之中，惟用天鉛；陰中有陽(yáng)，是為嬰兒，即身中坎也；八石之中，惟用砂汞，陽(yáng)中有陰，是為姹女，即身中離也；……中央戊己是為黃婆，即心中意也?；鹬铀幗?，皆本心神，脾土猶黃芽也，修治內(nèi)外兩弦均平，惟存乎真土之動(dòng)靜而已；真土者，藥物之主；斗柄者，火候之樞；白虎者，鉛中之精華；青龍者，砂中之元?dú)猓基o橋、河車，百刻上運(yùn)；華池、神水，四時(shí)逆流；有為之時(shí)，無(wú)為為本；自形中之神，入神中之性，此謂歸根復(fù)命；猶金歸性初，而稱還丹也。”對(duì)后世內(nèi)源性醫(yī)學(xué)的注釋、傳播與發(fā)展有較大影響。

智顗所著《修習(xí)止觀坐禪法要》，是一部導(dǎo)引專著，共2 卷。內(nèi)容有具緣（修止觀須先外具五緣），河欲，棄蓋（棄貪欲、瞋恚、睡眠、懺悔、疑五蓋），調(diào)和（調(diào)食、調(diào)睡眠、調(diào)身、調(diào)息、調(diào)心），方便（述修習(xí)止觀方便法門(mén)），善發(fā)，覺(jué)魔（修煉出現(xiàn)的應(yīng)驗(yàn)、幻境與應(yīng)對(duì)方法），治病（辨臟腑病，用止觀禪法與“六字訣”），證果（即修止觀，達(dá)到的境界）等，都是對(duì)研究導(dǎo)引醫(yī)學(xué)頗有價(jià)值的文獻(xiàn)。

南北朝范縝撰《神滅論》，其著重論述了形神之關(guān)系，認(rèn)為形生神，有形才有神，“形存則神存，形謝則神滅”，神形之間是辨證關(guān)系，對(duì)后世內(nèi)源性醫(yī)學(xué)調(diào)節(jié)神形學(xué)說(shuō)的創(chuàng)建有較大影響。

導(dǎo)引醫(yī)學(xué)在唐代的發(fā)展

導(dǎo)引按摩療法在唐代盛極一時(shí)

唐代官方的醫(yī)療機(jī)構(gòu)太醫(yī)署內(nèi)，不僅有了按摩專科(為當(dāng)時(shí)七科之一)，還開(kāi)展了按摩教學(xué)工作，《舊唐書(shū)·職官志》中已有按摩師的職稱。

《新唐書(shū)·百官志》載：“按摩博士一人，按摩師四人……掌教導(dǎo)引之法以除疾，損傷折跌者正之。”可見(jiàn)當(dāng)時(shí)的按摩已開(kāi)始治療“損傷折跌”等傷科疾患。我國(guó)現(xiàn)存最早的傷科專著，藺道人所著的《理傷續(xù)斷秘方》(又稱《仙授理傷續(xù)斷秘方》)就是在這一時(shí)期成書(shū)的?！短屏洹份d：當(dāng)時(shí)太醫(yī)署有“按摩工五十六人，按摩生十五人”，這比當(dāng)時(shí)從事藥園和針灸工作的同類人員多，可見(jiàn)按摩在整個(gè)唐代醫(yī)事制度里，是占有重要地位的。

這一時(shí)期，用內(nèi)源性醫(yī)學(xué)、按摩治療小兒疾病已有相當(dāng)高的成就，并且還將之作為預(yù)防小兒疾病的手段。如《千金要方》載：“小兒雖無(wú)病，早起常以膏摩囟上及手足心，甚辟寒風(fēng)?！薄案嗄Α痹谔拼延辛藦V泛運(yùn)用，并云“用膏摩身數(shù)百過(guò)”、“追風(fēng)所在摩之，神效”，且強(qiáng)調(diào)指出藥膏、手法要配合使用。《外臺(tái)秘要》也有“手當(dāng)千遍，藥力才行”等說(shuō)法，可見(jiàn)當(dāng)時(shí)人們對(duì)用介質(zhì)提高按摩療效的機(jī)理有了進(jìn)一步認(rèn)識(shí)。在沈汾撰寫(xiě)的《續(xù)神仙傳》中，還記有馬湘用竹枝代替雙手叩打施術(shù)部位為患者治病的故事(見(jiàn)明代李梃《醫(yī)學(xué)入門(mén)》及徐春甫《古今醫(yī)統(tǒng)》)。

唐代引導(dǎo)名著、名人精要

王燾，唐代醫(yī)學(xué)家、導(dǎo)引養(yǎng)生家，乃貞觀名臣王珪之孫，生于公元670 年，卒于公元755 年。著《外臺(tái)秘要》40 卷傳世，共計(jì)1104 門(mén)，收處方6000 余個(gè)，成書(shū)于天寶十二年，可謂是窮搜博采了唐代與唐代之前的資料?！锻馀_(tái)秘要》內(nèi)容豐富，為后世留下了彌足珍貴的文獻(xiàn)，是研究我國(guó)唐代以前醫(yī)學(xué)的重要參考著作之一，受到歷代醫(yī)家之重視。其中的養(yǎng)生導(dǎo)引法介紹了“以導(dǎo)引吐納法，治心腹諸勞疾，以調(diào)息法治諸病”的經(jīng)驗(yàn)，值得后人認(rèn)真學(xué)習(xí)與研究。

司馬承禎所著的《忘坐論》與《服氣精義論》，介紹了五臟疾病與臨床特征和辨證施功，是實(shí)用性很強(qiáng)的著名內(nèi)源性醫(yī)學(xué)養(yǎng)生文獻(xiàn)；其撰內(nèi)源性醫(yī)學(xué)的呼吸運(yùn)動(dòng)專著《天隱子養(yǎng)生書(shū)》指出了練功的程序，即“齋戒”、“安處”、“存想”、“坐忘”與“神解”，并有相應(yīng)的注解。

據(jù)唐玄宗李隆基與唐末道士杜光庭考，東漢末期張道陵著《老子想爾注》系《老子》的釋本，書(shū)中多處從導(dǎo)引醫(yī)學(xué)的角度對(duì)《老子》作了注釋與闡發(fā)，提倡：“身常當(dāng)自生，安精神為本”、“真思老道，學(xué)知清靜”、“性情不動(dòng)，喜怒不發(fā)”、 “弱其惡志，氣歸髓滿”、“師設(shè)晨暮，清靜大要”、“為柔致氣，法兒小時(shí)”等養(yǎng)生大要，應(yīng)引起后人的重視與深入研究。

唐代著名詩(shī)人白居易，字樂(lè)天，號(hào)香山居士，其樂(lè)于、精于內(nèi)源性醫(yī)學(xué)的探索，應(yīng)為后人重視研究。白居易著有《求玄珠賦》與《動(dòng)靜交相養(yǎng)賦》，倡導(dǎo)“動(dòng)為道樞，靜為心符”，“動(dòng)靜互養(yǎng)，和調(diào)形神”；其導(dǎo)引養(yǎng)生詩(shī)“負(fù)宣閉目坐，和氣生肌膚……外融百骸暢，中適一念無(wú)。曠至忘所在，心與虛空俱”，均頗為精巧。

呂洞賓著《敲爻歌》是內(nèi)源性養(yǎng)生醫(yī)學(xué)專著，書(shū)中講述了導(dǎo)引功法、注意事項(xiàng)，強(qiáng)調(diào)練功時(shí)應(yīng)身心放松，精神內(nèi)守，順應(yīng)自然，至今仍頗有價(jià)值。

施肩吾，字希圣，號(hào)東齋，睦州分水（今浙江桐廬西北）人，是唐代有影響的導(dǎo)引醫(yī)學(xué)家，世稱華陽(yáng)真人，著有《太白經(jīng)》、《黃帝陰符經(jīng)解》、《養(yǎng)生辨疑集》、《鐘呂傳道記》（又稱《鐘呂傳道集》）等珍貴文獻(xiàn)?！段魃饺合蓵?huì)真記》是內(nèi)源性醫(yī)學(xué)專著，共5 卷。內(nèi)載有：識(shí)道、識(shí)法、識(shí)人、識(shí)時(shí)、識(shí)物、養(yǎng)生、養(yǎng)形、養(yǎng)氣、養(yǎng)心、養(yǎng)壽、補(bǔ)內(nèi)、補(bǔ)氣、補(bǔ)精、補(bǔ)益、補(bǔ)損、真水火、真龍虎、真丹藥、真鉛汞、真陰陽(yáng)、煉法入道、煉形化氣、煉氣成神、煉神合道、煉道入圣。書(shū)中還載有超然子王志昌集，論太極、水一、火二、木三、金四、土五，五行生成之?dāng)?shù)圖說(shuō)；水六、火七、木八、金九、土十，交互成十圖說(shuō)。還載有干合樞要、八卦還元圖說(shuō)、五行顛倒圖說(shuō)、木金間隔、金木入火、辨賓主、浮沉、水火既未、坎離氣變、還元等，是道家導(dǎo)引功中論述較為全面的著作。其中不少的精髓觀點(diǎn)，值得后人深入研究與考正。

胡愔著《黃庭內(nèi)景五臟六腑補(bǔ)瀉圖》是循《黃庭內(nèi)景經(jīng)》之理，研究?jī)?nèi)源性醫(yī)學(xué)養(yǎng)生的專著，其指出導(dǎo)引修煉可“內(nèi)受腥腐諸毒不能侵，外遭疾病諸氣不能損，聰明純粹，卻老延年”；倡導(dǎo)寓內(nèi)源性醫(yī)學(xué)于生活之中，以達(dá)“養(yǎng)性以全氣，保神以安心，氣全則體平，心安則神逸”之境。

崔希范著《崔公入藥鏡》，雖只有82句，卻是流傳與影響極其深遠(yuǎn)之著名內(nèi)源性醫(yī)學(xué)作品，有“以吾心為鏡、身為之臺(tái)”精妙之見(jiàn)。

張果老述《太上九要心印妙經(jīng)》，內(nèi)有真一秘要、橐龠樞要、三五一樞要、三一機(jī)要、日魂月魄真要、日月五行真要、七返還丹簡(jiǎn)要、八卦朝元統(tǒng)要、九還一氣總要九章。其序云：“九要者，要乃機(jī)要也，以應(yīng)大丹九轉(zhuǎn)。故以道分九篇，法顯九門(mén)，篇篇?dú)w根?！?/p>

唐末宋初著名導(dǎo)引大師陳摶，字圖南，自號(hào)扶搖子，世稱希夷先生，亳州真源（今安徽亳縣）人。生于公元872 年，卒于公元989 年，享年118 歲。其精通內(nèi)丹胎息秘訣，所創(chuàng)五龍盤(pán)體睡功很著名，著有《無(wú)極圖》（刻于華山石壁）、《指玄篇》81 章，言及導(dǎo)引養(yǎng)生、還丹之術(shù)等；其還著有《三峰寓言》、《高陽(yáng)集》與《釣潭集》詩(shī)600 余首，其學(xué)術(shù)思想對(duì)后世影響深遠(yuǎn)。

李含光是精于內(nèi)源性醫(yī)學(xué)的醫(yī)藥家，為道家導(dǎo)引傳人。著有《三玄異同論》、《周易義略》、《老莊學(xué)說(shuō)》等書(shū)。

羅公遠(yuǎn)、葉法善注《真龍虎九仙經(jīng)》，其書(shū)托名天真皇人傳黃帝修身大旨，書(shū)中對(duì)觀鼻法、仙家睡法、煉五臟法、河車運(yùn)轉(zhuǎn)法、煉嬰兒法、煉地仙法、九等仙俠法等導(dǎo)引功均有具體詳細(xì)之闡述。

鐘離權(quán)《破迷正道歌》，對(duì)多種導(dǎo)引功之功法、功效、功理與預(yù)防出偏等注意事項(xiàng)，均有簡(jiǎn)練、精彩之闡述。

彭曉，導(dǎo)引家。五代時(shí)人，精通內(nèi)丹學(xué)說(shuō)。著有《周易參同契分章通真義》、《還丹內(nèi)象金鑰匙》等書(shū)傳世。《周易參同契分章通真義》共3 卷。其書(shū)以乾坤為鼎器，陰陽(yáng)為堤防，水火為化機(jī)，五行為輔助，真鉛為藥祖，互施八卦，驅(qū)役四時(shí)，得藥忘言，假易顯象。如其序云：“其書(shū)假借君臣，以彰內(nèi)外，敘其坎離，直指鉛汞，列以乾坤，奠量鼎器?！睘檠芯俊吨芤讌⑼酢贩e累了豐富的經(jīng)驗(yàn)與資料。