人文關(guān)懷護(hù)理在耳鼻喉內(nèi)鏡檢查患者中的應(yīng)用價(jià)值

韓清華

人文關(guān)懷護(hù)理在耳鼻喉內(nèi)鏡檢查患者中的應(yīng)用價(jià)值

韓清華

目的 探討人文關(guān)懷護(hù)理在耳鼻喉內(nèi)鏡檢查患者中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2012年12月至2014年12月重慶三峽中心醫(yī)院收治的100例耳鼻喉內(nèi)鏡檢查患者作為研究對(duì)象，按隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀(guān)察組和對(duì)照組，各50例。對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀(guān)察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理，比較兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果 觀(guān)察組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 耳鼻喉內(nèi)鏡檢查過(guò)程中實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理，加入人文關(guān)懷的理念，使護(hù)理更貼近于患者的身心，可提高患者的護(hù)理滿(mǎn)意度。

人文關(guān)懷；耳鼻喉內(nèi)鏡檢查；護(hù)理

耳鼻喉內(nèi)鏡檢查在耳鼻喉疾病的診治中安全性較高，其性能對(duì)患者身體無(wú)不良反應(yīng)、無(wú)輻射，具有潔凈、方便的特點(diǎn)。它是耳鼻喉科一種較為常見(jiàn)的檢測(cè)方法，由于耳鼻咽喉腔洞較小，在檢查過(guò)程中須小心謹(jǐn)慎。人文關(guān)懷護(hù)理是一種尊重患者個(gè)人差異的護(hù)理，在護(hù)理過(guò)程中對(duì)患者進(jìn)行關(guān)心，滿(mǎn)足其合理需求，激發(fā)其主觀(guān)能動(dòng)性，進(jìn)而使患者積極配合治療，促進(jìn)疾病痊愈［1］。人文關(guān)懷護(hù)理具有根據(jù)人本身特點(diǎn)的創(chuàng)造性，可提高患者對(duì)護(hù)理人員的滿(mǎn)意度。在耳鼻喉內(nèi)鏡檢查過(guò)程中，患者的感覺(jué)和情緒反應(yīng)會(huì)對(duì)檢查結(jié)果造成一定影響，因此在檢查過(guò)程中，護(hù)理人員需對(duì)患者進(jìn)行人文化的關(guān)懷護(hù)理，以減輕其不良情緒。本研究就人文關(guān)懷護(hù)理在耳鼻喉內(nèi)鏡檢查患者中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年12月至2014年12月我院收治的100例耳鼻喉內(nèi)鏡檢查患者作為研究對(duì)象，所有患者臨床表現(xiàn)均符合耳鼻喉疾病癥狀，且均自愿參與本研究，符合倫理學(xué)原則。按隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為觀(guān)察組和對(duì)照組，各50例。觀(guān)察組患者中，男28例，女22例，年齡7～72歲，平均（44±7）歲；文化程度：初中及以下32例，初中以上18例。對(duì)照組患者中，男26例，女24例，年齡6～73歲，平均（44±7）歲；文化程度：初中及以下30例，初中以上20例。兩組患者性別、年齡、文化程度比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法 對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，包括用藥指導(dǎo)、基礎(chǔ)護(hù)理、遵醫(yī)囑指導(dǎo)、注意事項(xiàng)等。觀(guān)察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上，實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理，具體如下。

1.2.1檢查前護(hù)理 耳鼻喉疾病對(duì)患者情緒影響較大，又由于缺乏對(duì)疾病的、認(rèn)識(shí)，導(dǎo)致患者在檢查過(guò)程中出現(xiàn)程度不一的緊張情緒，嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)恐慌行為，影響檢查效果。患者的主要心理通常為：①擔(dān)心在耳鼻喉內(nèi)鏡檢查患處的過(guò)程發(fā)生疼痛，甚至出血，而無(wú)法全面配合醫(yī)師的檢查；②擔(dān)心檢查過(guò)程中使用的醫(yī)療器具不衛(wèi)生，可能導(dǎo)致感染發(fā)生，對(duì)自身健康不利；③體質(zhì)對(duì)麻醉劑過(guò)敏，出現(xiàn)不適癥狀；④擔(dān)心在檢查過(guò)程中出現(xiàn)呼吸不暢的現(xiàn)象；⑤對(duì)耳鼻喉內(nèi)鏡不了解，出現(xiàn)害怕心理，并對(duì)醫(yī)護(hù)理人員缺乏信任，難以接受檢查；⑥由于患處長(zhǎng)期不適，懷疑自己患處有腫瘤，對(duì)耳鼻喉內(nèi)鏡會(huì)刺激腫瘤的可能性產(chǎn)生恐懼心理。護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者的心態(tài)進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)其情緒性格特征，對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，以消除其不良情緒。護(hù)理人員首次與接觸患者時(shí)，應(yīng)使用親切的稱(chēng)呼，使其感覺(jué)親切、熱情，并告知患者相關(guān)檢查方法和醫(yī)師的技術(shù)和熟練程度，使其放松心理。并在檢查前全程陪伴患者，令其有熟悉感，增加其安全感、放心感。

1.2.2檢查過(guò)程中的護(hù)理 檢查開(kāi)始前，護(hù)理人員應(yīng)輔助患者取舒適體位，告知其檢查中可能會(huì)出現(xiàn)的情況，以及醫(yī)師和護(hù)理人員針處理措施，使患者全面了解檢查過(guò)程，提高其在檢查中的配合程度。在檢查過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)鼓勵(lì)患者安心冷靜并充滿(mǎn)信心，同時(shí)在操作時(shí)，預(yù)先告知患者將要進(jìn)行的檢查活動(dòng)，并為其講解內(nèi)鏡的分析鏡像；密切注意患者的生命體征變化情況，如有異常及時(shí)處理。若患者在檢查過(guò)程中無(wú)法抑制緊張情緒時(shí)，護(hù)理人員可通過(guò)播放柔和舒緩的音樂(lè)以緩解其不良情緒。

1.2.3檢查結(jié)束后的護(hù)理 在耳鼻喉內(nèi)鏡檢查結(jié)束后的15～20 min內(nèi)，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者各方面情況進(jìn)行仔細(xì)觀(guān)察，若無(wú)異常情，可允許其離去；并告知患者在檢查結(jié)束后生活方面的注意事項(xiàng)，以及麻醉劑的正常延續(xù)反應(yīng)會(huì)在1～2 h消失，使其安心。若患者在檢查結(jié)束后出現(xiàn)少量鼻血，護(hù)理人員應(yīng)告知患者是由于鼻內(nèi)局部黏膜損傷所致，非病情加重現(xiàn)象，給予其鼻部填塞消毒止血棉即可。護(hù)理人員應(yīng)向患者分發(fā)耳鼻喉疾病健康知識(shí)教育宣傳冊(cè)，并針對(duì)患者的具體情況對(duì)其增加人文化健康教育，使其按照正確方法進(jìn)行保健。這對(duì)于其健康恢復(fù)十分有利［2］。

1.3觀(guān)察指標(biāo) 比較兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度。采用我院自制的滿(mǎn)意度調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，非常滿(mǎn)意：86～100分；滿(mǎn)意：60～85分；不滿(mǎn)意：＜60分?？倽M(mǎn)意度（%）=（非常滿(mǎn)意例數(shù)+滿(mǎn)意例數(shù)）/總例數(shù)× 100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀(guān)察組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1　兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度比較

3 討論

耳鼻喉內(nèi)鏡檢查前，首先接觸患者的是內(nèi)鏡室護(hù)理人員，其言行舉止直接影響患者對(duì)此項(xiàng)檢查安全性的認(rèn)識(shí)，因此護(hù)理人員應(yīng)充分尊重患者的人格和自尊心，態(tài)度需和藹，注意儀表端莊禮貌用語(yǔ)，對(duì)患者進(jìn)行人文化護(hù)理關(guān)懷。人文關(guān)懷護(hù)理的理念是一種以人為本，對(duì)人本身進(jìn)行關(guān)心和愛(ài)護(hù)的護(hù)理理念，可促進(jìn)患者病情恢復(fù)。對(duì)患者進(jìn)行人文關(guān)懷護(hù)理，可以建立患者對(duì)護(hù)理人員的信賴(lài)，消除其緊張恐懼心理，進(jìn)而積極配合治療。在耳鼻喉內(nèi)鏡檢查中，使用人文關(guān)懷護(hù)理不僅可以提高患者的滿(mǎn)意度，有效提升護(hù)理質(zhì)量［3］，還可提高治療成功率，改善患護(hù)關(guān)系［4］。本研究結(jié)果顯示，觀(guān)察組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組。提示耳鼻喉內(nèi)鏡檢查過(guò)程中實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理，加入人文關(guān)懷的理念，使護(hù)理更貼近患者的身心，可提高患者的護(hù)理滿(mǎn)意度。

［1］ 童云娣.人文關(guān)懷在耳鼻喉內(nèi)窺鏡檢查護(hù)理中的應(yīng)用效果［J］.國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32（9）：2005-2007.

［2］ 何嬌.人文關(guān)懷在耳鼻喉內(nèi)窺鏡檢查中的應(yīng)用效果分析［J］.中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健，2013，27（1）：103-104.

［3］ 羅雪梅.人文關(guān)懷在耳鼻喉內(nèi)窺鏡檢查護(hù)理應(yīng)用效果觀(guān)察［J］.河南外科學(xué)雜志，2012，18（1）：149-150.

［4］ 沈桂蘭.耳鼻喉內(nèi)窺鏡檢查護(hù)理中人文關(guān)懷的應(yīng)用淺析［J］.醫(yī)學(xué)信息（上旬刊），2011，24（10）：6740-6741.

R473.76

A

1673-5846（2015）12-0148-02

重慶三峽中心醫(yī)院，重慶 404000

韓清華（1975-），專(zhuān)科學(xué)歷，主管護(hù)師