觀察鹽酸左氧氟沙星用于婦科盆腔炎的療效和安全性

侯敏華

（吉林省遼源市第二人民醫(yī)院，吉林 遼源 136200）

觀察鹽酸左氧氟沙星用于婦科盆腔炎的療效和安全性

侯敏華

（吉林省遼源市第二人民醫(yī)院，吉林 遼源 136200）

目的 對鹽酸左氧氟沙星用于婦科盆腔炎的治療療效和安全性進(jìn)行觀察分析。方法資料選自我院2012年1月至2014年1月收治的婦科盆腔炎患者76例作為研究對象，隨機分為研究組38例和對照組38例，對照組患者使用氧氟沙星靜脈滴注治療，研究組患者采用鹽酸左氧氟沙星靜脈滴注治療，并對兩組患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，分析鹽酸左氧氟沙星用于婦科盆腔炎的臨床療效及安全性。結(jié)果研究組的總有效率為94.74%，明顯高于對照組的總有效率81.58%，差異具有顯著性（P＜0.05）；研究組患者不良反應(yīng)出現(xiàn)的概率為7.89%，顯著低于對照組不良反應(yīng)出現(xiàn)的概率28.94%，比較有差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論使用鹽酸左氧氟沙星進(jìn)行婦科盆腔炎的治療能夠極大的提高治療質(zhì)量，并且其安全性好，不良反應(yīng)少，是治療婦科盆腔炎的有效藥物。

鹽酸左氧氟沙星；婦科盆腔炎；療效；安全性

盆腔炎是臨床上較為常見的一種婦科疾病，主要表現(xiàn)為白帶增多、小腹墜脹或疼痛，并伴有發(fā)熱現(xiàn)象［1］。盆腔炎具有反復(fù)性的特點，這使得治療的難度大大增加，如不及早進(jìn)行有效治療會嚴(yán)重威脅患者的健康，給患者的日常生活帶來諸多不變。鹽酸左氧氟沙星具有不良反應(yīng)少、耐藥性低等優(yōu)點，是治療婦科盆腔炎的有效藥物。我院在治療婦科盆腔炎時對鹽酸左氧氟沙星進(jìn)行了充分、有效的使用，療效顯著，現(xiàn)作如下報道。

1　資料與方法

1.1一般資料：資料選自我院2012年1月至2014年1月收治的婦科盆腔炎患者76例作為研究對象。其中急性婦科盆腔炎患者42例，慢性婦科盆腔炎患者34例。所有患者中盆腔腹膜炎患者26例，輸卵管炎患者21例，輸卵管卵巢膿腫患者19例，子宮內(nèi)膜炎患者10例?；颊吣挲g在23～51歲，平均年齡（37±4.5）歲，病程在2～7個月，平均病程（4.5 ±3.6）個月。將76例患者分為研究組和對照組，每組各38例，對照組患者使用氧氟沙星靜脈滴注治療，研究組患者采用鹽酸左氧氟沙星靜脈滴注治療。兩組患者進(jìn)行病程、疾病類型等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法：對照組使用0.4 g氧氟沙星聯(lián)合100 mL鹽水實行靜脈滴注治療，每天滴注2次，7 d為1個療程，連續(xù)滴注2個療程，如果患者因厭氧菌引發(fā)各種感染則給予甲硝唑治療［2］。觀察組使用0.2 g鹽酸左氧氟沙星聯(lián)合100 mL鹽水進(jìn)行相關(guān)治療，每天滴注2次，7 d為1個療程，連續(xù)滴注2個療程。在治療過程中嚴(yán)密觀察患者出現(xiàn)不良反應(yīng)以及病情的恢復(fù)情況，以便及時進(jìn)行藥量以及治療方案的調(diào)整，保證治療的效果。

1.3評定標(biāo)準(zhǔn)：本次研究對所有患者體溫的變化、附件增厚的程度、包細(xì)胞的計數(shù)、腰酸的程度、陰道出血的情況以及下腹疼痛的程度進(jìn)行嚴(yán)密的觀察。并從痊愈、顯效、有效以及無效等四方面對其治療療效進(jìn)行判定。痊愈：臨床癥狀表現(xiàn)完全消失，生命體征恢復(fù)正常；顯效：臨床癥狀表現(xiàn)以及生命體征都得到了較大的緩解；有效：臨床癥狀表現(xiàn)和生命體征均有所緩解；無效：患者的臨床癥狀表現(xiàn)以及生命體征較治療之前無任何改善，甚至病情加重。在婦科盆腔炎治療過程中對兩組患者肝功能、惡心、嘔吐、頭暈、頭痛以及腹脹、腹痛等情況實施密切的監(jiān)控，以評定其不良反應(yīng)出現(xiàn)的概率。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法：所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析與處理，一般資料用（）表示，計量資料用t檢驗，計數(shù)資料用χ2檢驗，在P＜0.05的情況下，表示組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組患者臨床療效比較：經(jīng)治療，研究組治療的總有效率為94.74%，對照組治療的總有效率為81.58%，研究組的總有效率顯著高于對照組，比較有差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1　兩組患者的療效情況對照［n（%）］

2.2兩組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)情況的對照：研究組不良反應(yīng)出現(xiàn)的總概率為7.89%，顯著低于對照組不良反應(yīng)出現(xiàn)的總概率28.94%，比較有差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2　兩組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)情況的對照［n（%）］

3　討 論

盆腔炎是婦科臨床中的一種多發(fā)病及常見病，指的是女性盆腔內(nèi)的相關(guān)生殖器官以及子宮周圍相應(yīng)的盆腔腹膜、結(jié)締組織等出現(xiàn)的炎性反應(yīng)［3］。近年來，由于生活方式的不斷改變，婦科盆腔炎發(fā)生的概率也日漸升高，給廣大女性以及的日常生活以及正常工作帶來十分不利的影響。隨著人工流產(chǎn)人數(shù)的快速增多，流產(chǎn)時的大量出血以及較長的流產(chǎn)時間等多種因素都會導(dǎo)致盆腔炎發(fā)生的概率大大提高，如不及早采取有效措施進(jìn)行及時有效的治療，或者使用不當(dāng)?shù)闹委煼椒ǘ紩蛊溥M(jìn)一步發(fā)展為慢性婦科盆腔炎，有時甚至引起輸卵管粘連或者阻塞、月經(jīng)不調(diào)等癥狀，從而增加其治療的難度［4］。在盆腔炎診斷過程中可以通過對患者癥狀表現(xiàn)、生命體征以及相關(guān)血常規(guī)、婦科常規(guī)檢查對其進(jìn)行確診，以便根據(jù)患者的實際情況實施針對性的治療。

鹽酸左氧氟沙星以及氧氟沙星都是治療婦科盆腔炎的常用藥物。鹽酸左氧氟沙星作為氧氟沙星主要的左旋體，具有極強的抗菌活性，對細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶活性具有較好的抑制作用，能夠有效的抑制細(xì)菌DNA復(fù)制、轉(zhuǎn)錄，以達(dá)到殺傷細(xì)菌的目的［5］。此外，鹽酸左氧氟沙星生物利用的程度比較高，對患者產(chǎn)生的毒性較小，且在病灶處的藥物濃度相對較高，不良反應(yīng)少，這些優(yōu)勢為盆腔炎的有效治療提供了重要的保障。在本次研究中，研究組總有效率為94.74%，明顯比對照組的總有效率81.58%要高，這表明鹽酸左氧氟沙星治療婦科盆腔炎的臨床效果比氧氟沙星的高。對于治療的安全性而言，研究組不良反應(yīng)出現(xiàn)的總概率為7.89%，明顯低于對照組不良反應(yīng)出現(xiàn)的總概率28.94%，說明與氧氟沙星比較，鹽酸左氧氟沙星用于婦科盆腔炎的不良反應(yīng)更少，安全性更高。所以在婦科盆腔炎的治療中可以對鹽酸左氧氟沙星給予有效應(yīng)用。

綜上所述，鹽酸左氧氟沙星治療婦科盆腔炎的效果明顯比氧氟沙星的效果更為顯著，并且其不良反應(yīng)出現(xiàn)的概率也比較低，安全性也更好，值得在婦科盆腔炎的臨床治療中推廣。

［1］黃曉芳，彭躍輝，宋亞輝.鹽酸左氧氟沙星用于婦科盆腔炎的療效［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2013，11（4）:24.

［2］周春霞.鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的臨床效果及其安全性分析［J］.海峽藥學(xué)，2013，25（8）:132-133.

［3］岑秀云.鹽酸左氧氟沙星治療婦科盆腔炎的療效觀察及安全性評價［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2014，12（5）:50-51.

［4］黃華民.鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床療效及安全性評估［J］.中國婦幼保健，2012，27（13）:989-990.

［5］閔蓉平.鹽酸左氧氟沙星治療126例盆腔炎療效及安全性分析［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2011，32（27）:5714.

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1671-8194（2015）23-0164-02