王洪梅等
【中圖分類號(hào)】R562.21 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2015)02-0702-020
臨床帶教老師是幫助剛剛下臨床的護(hù)生將理論知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)閷?shí)踐相結(jié)合的重要場(chǎng)所,也就是變知識(shí)為技能的場(chǎng)地。通過(guò)實(shí)習(xí),護(hù)生可以更加熱愛(ài)護(hù)理工作,熟練掌握基礎(chǔ)理論和專業(yè)操作技能,為以后臨床護(hù)理工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),更好服用于當(dāng)今時(shí)代老齡化病人。通過(guò)臨床帶教,現(xiàn)將帶教體會(huì)介紹如下。
1 塑造老師形象
老師是知識(shí)的化身,是智慧的靈泉,是道德的典范,是人格的楷模,是護(hù)生們?nèi)松煽康囊啡?。學(xué)生臨床實(shí)習(xí)首先接觸的是帶教老師,老師的言行、舉止、儀表、工作態(tài)度和道德修養(yǎng)等往往不自覺(jué)地被學(xué)生所模仿、被潛移默化地接受,無(wú)一不影響到學(xué)生,特別是第一個(gè)臨床帶教老師,其言行往往會(huì)使學(xué)生終身難忘。因此,帶教老師不但要有精湛嫻熟的護(hù)理操作,豐富深厚的臨床經(jīng)驗(yàn),靈活機(jī)動(dòng)的應(yīng)變能力,還必須要有舉止端莊、精神飽滿、和藹可親、滿腔熱情,給學(xué)生留下美好的印象,取得學(xué)生的信任和尊重。有積極向上的生活態(tài)度和無(wú)私奉獻(xiàn)的醫(yī)德修養(yǎng),從而激發(fā)學(xué)生對(duì)護(hù)理事業(yè)的熱愛(ài)。帶教老師努力做到寓德育于智育之中,做學(xué)生的良師益友。
2 制訂合理帶教計(jì)劃
①護(hù)生初到科室,由于環(huán)境陌生,感到焦慮不安,手足無(wú)措。因此,帶教老師應(yīng)主動(dòng)熱情接待,向他們介紹該科的環(huán)境,人員結(jié)構(gòu)及職責(zé),各種設(shè)備,治療室物品,搶救物品放置及使用,消毒隔離觀念和無(wú)菌操作技術(shù),加強(qiáng)護(hù)生的觀察能力和動(dòng)手能力。帶教老師做到“一看”、“二講”、“三示范”,熟練掌握??瞥R?guī)工作。②實(shí)習(xí)中期,帶教老師應(yīng)將重點(diǎn)放在護(hù)生技術(shù)操作水平上 ,鍛煉護(hù)生與患者的溝通能力和醫(yī)療文件書寫能力。③實(shí)習(xí)后期,培養(yǎng)護(hù)生綜合判斷能力和獨(dú)立處理問(wèn)題的能力,老師給予護(hù)生機(jī)會(huì),做到“放手不放眼”。
3 學(xué)生心理引導(dǎo)
護(hù)生初入臨床實(shí)習(xí),表現(xiàn)為好奇心強(qiáng),熱情高,但同時(shí)因?qū)εR床工作陌生而產(chǎn)生一定的緊張感甚至是恐懼感,具體工作中產(chǎn)生依賴性強(qiáng),同時(shí)還難免出錯(cuò)。萬(wàn)事開(kāi)頭難,難在開(kāi)始時(shí)的毫無(wú)經(jīng)驗(yàn),難在因此而產(chǎn)生的心理障礙。作為帶教老師應(yīng)該保護(hù)學(xué)生的熱情,選擇合適的起點(diǎn)讓學(xué)生盡早地主動(dòng)參與而不是被動(dòng)旁觀,克服緊張恐懼感進(jìn)入角色。帶教老師對(duì)學(xué)生操作的每一步都要作出明確的指導(dǎo),肯定學(xué)生的優(yōu)點(diǎn),對(duì)學(xué)生操作過(guò)程中的不足之處不應(yīng)在病人面前直言責(zé)備,應(yīng)該多鼓勵(lì)和指導(dǎo)學(xué)生,并糾正其動(dòng)作行為,這樣可避免傷害學(xué)生的自尊與自信。要求學(xué)生遵循操作規(guī)程,大膽實(shí)踐,同時(shí)老師依據(jù)學(xué)生的進(jìn)步情況,積極穩(wěn)妥地逐步放手不放眼讓學(xué)生工作,發(fā)揮其主動(dòng)性,拓展其能力,從而正確引導(dǎo)學(xué)生順利地進(jìn)入學(xué)習(xí)階段,完成實(shí)習(xí)任務(wù)。
4 專業(yè)思想的教育
護(hù)士的社會(huì)地位及工作環(huán)境已逐步得到了改善和提高,但由于工作的壓力及強(qiáng)度和待遇上問(wèn)題,護(hù)理隊(duì)伍出現(xiàn)不穩(wěn)定現(xiàn)象。某些護(hù)士常常把對(duì)工作的不滿、分配上的不公等,毫無(wú)顧忌地發(fā)泄傾訴,使護(hù)生心里蒙上一層陰影,加之初入臨床體驗(yàn)到工作的繁忙,領(lǐng)教了有些病人對(duì)護(hù)士的蠻橫態(tài)度,其理想和現(xiàn)實(shí)產(chǎn)生強(qiáng)烈反差,對(duì)前途產(chǎn)生了渺茫和失落。因此,帶教老師對(duì)護(hù)生的專業(yè)思想不能忽視,盡量避免對(duì)工作流露不滿,要對(duì)護(hù)理工作充滿熱情,樹(shù)立對(duì)護(hù)理專業(yè)的自豪感,用實(shí)際行動(dòng)影響和感召學(xué)生,培養(yǎng)學(xué)生自尊、自愛(ài)、自強(qiáng)、自豪的心理素質(zhì),堅(jiān)定所學(xué)專業(yè)的信念。
5 嚴(yán)格要求學(xué)生
醫(yī)護(hù)工作者肩負(fù)救死扶傷、實(shí)行人道主義精神的神圣職責(zé)。病人是我們服務(wù)的對(duì)象,病人的生命掌握在我們的手中,工作中要求學(xué)生認(rèn)真負(fù)責(zé)、仔細(xì)、踏實(shí)、嚴(yán)謹(jǐn),嚴(yán)格遵守護(hù)理管理規(guī)范、護(hù)理操作常規(guī)、法律法規(guī)及勞動(dòng)紀(jì)律,在嚴(yán)格的監(jiān)督下指導(dǎo)學(xué)生的技術(shù)操作。
6 分層次施教
臨床實(shí)習(xí)一方面要靠學(xué)生自身刻苦鉆研、勤學(xué)好問(wèn)、積極進(jìn)取。另一方面需要帶教老師主動(dòng)進(jìn)行剖析講解、實(shí)地示范,根據(jù)自己的臨床經(jīng)歷和經(jīng)驗(yàn),將學(xué)生的課堂知識(shí)和臨床實(shí)際工作有機(jī)地結(jié)合起來(lái),提高學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。我院實(shí)習(xí)生來(lái)源不同,層次有別,對(duì)理論知識(shí)掌握的程度、接受能力、操作技能都會(huì)有差異,根據(jù)不同的特點(diǎn),有針對(duì)性的分層次實(shí)施帶教。如每做一項(xiàng)護(hù)理操作和治療都要求學(xué)生全面了解和掌握,布置學(xué)習(xí)任務(wù),手把手教,做到放手不放眼,從嚴(yán)要求,學(xué)生必要時(shí)做好相應(yīng)筆記。同時(shí)加強(qiáng)護(hù)患溝通的技巧和各項(xiàng)制度、工作流程、操作規(guī)程的督促檢查。護(hù)生在完成一個(gè)科的實(shí)習(xí)后必須進(jìn)行理論和操作考試,老師對(duì)其在本科實(shí)習(xí)階段進(jìn)行綜合的評(píng)價(jià)和鑒定。同時(shí)多鼓勵(lì)學(xué)生勤學(xué)好問(wèn),老師做到有問(wèn)必答,且答而必對(duì)絕對(duì)不能敷衍了事,誤人子弟。 護(hù)生是我們護(hù)理隊(duì)伍的后備軍,她們即將進(jìn)入臨床工作,為我們的事業(yè)增添活力、注入生機(jī)。培養(yǎng)一個(gè)高文化素質(zhì)、過(guò)硬的技術(shù)水平且熱愛(ài)護(hù)理專業(yè)的護(hù)生是當(dāng)前臨床護(hù)理教育核心。
7 加強(qiáng)師生溝通 建立師生關(guān)系
良好的師生關(guān)系,可以及時(shí)了解護(hù)生實(shí)習(xí)中存在的問(wèn)題和生活需求,糾正不足,幫助所需。在工作中嚴(yán)格要求,生活中關(guān)心體貼,營(yíng)造良好的師生關(guān)系。
8 定期召開(kāi)座談會(huì)
實(shí)習(xí)即將結(jié)束時(shí),召開(kāi)護(hù)生座談會(huì),分享實(shí)習(xí)期間的心得、體會(huì)、法律知識(shí)。對(duì)帶教老師人際關(guān)系和帶教能力的評(píng)價(jià);對(duì)科室提出工作中合理化建議和意見(jiàn)。同時(shí),老師對(duì)實(shí)習(xí)期間存在的問(wèn)題也及時(shí)指出,這樣通過(guò)座談會(huì)方式,不但改進(jìn)教學(xué)方法,提高護(hù)理質(zhì)量。