智護(hù)訓(xùn)練在兒童生長(zhǎng)發(fā)育中的護(hù)理效果觀察

陳靜

【摘要】 嬰幼兒時(shí)期是兒童生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期，這一時(shí)期大腦的可塑性最強(qiáng)，因此是促進(jìn)兒童智力生長(zhǎng)發(fā)育的最佳時(shí)期。隨著近些年對(duì)兒童生命質(zhì)量的關(guān)注越來越廣泛，一些腦科學(xué)家和兒童心理科學(xué)家為兒童進(jìn)行早期教育和早期干預(yù)提供了有效的生理和心理理論依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】智護(hù)訓(xùn)練；兒童時(shí)期；效果觀察

【中圖分類號(hào)】R722 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2015）02-0479-023

一智護(hù)訓(xùn)練的內(nèi)涵

“智護(hù)訓(xùn)練”是由中國(guó)優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)兒童發(fā)展專業(yè)委員會(huì)專家以科研為基礎(chǔ)、科研成果為背景，以兒童在體格發(fā)育和心理發(fā)育方面的特點(diǎn)為依據(jù)而編制的通過觸、聽、視以及主被動(dòng)運(yùn)動(dòng)等方面的刺激來促進(jìn)兒童智力發(fā)育、強(qiáng)健身體的方法。

二實(shí)驗(yàn)案例記錄

接下來我們以南方醫(yī)科大學(xué)附屬深圳婦幼保健院曾進(jìn)行的健康兒童智護(hù)訓(xùn)練的實(shí)驗(yàn)研究為例，探討臨床智護(hù)訓(xùn)練對(duì)兒童的作用。

（一）實(shí)驗(yàn)?zāi)康模?/p>

觀察智護(hù)訓(xùn)練在促進(jìn)兒童生長(zhǎng)發(fā)育方面的效果。

（二）實(shí)驗(yàn)時(shí)間：

2012 年5 月～ 2013 年5 月

（三）實(shí)驗(yàn)對(duì)象：

124名體重相當(dāng)身高智力相平的普通兒童

（四）實(shí)驗(yàn)方法：

將這124名嬰兒隨機(jī)分為兩組，觀察組62例采用智護(hù)訓(xùn)練，對(duì)照組62例不采用智護(hù)訓(xùn)練，比較觀察兩組兒童在1、3、6個(gè)月的身長(zhǎng)、體重、頭圍以及6個(gè)月后精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育指數(shù)（ PDI） 和智力發(fā)育指數(shù)（ MDI），從而進(jìn)行對(duì)比分析。

（五）具體過程：

在具體的實(shí)驗(yàn)過程中，由于是對(duì)比實(shí)驗(yàn)，因此先選擇一組為觀察組，即進(jìn)行智護(hù)訓(xùn)練的一組。整體來說，訓(xùn)練內(nèi)容包括智能訓(xùn)練、撫觸訓(xùn)練以及肢體訓(xùn)練。下面我們將這三種訓(xùn)練內(nèi)容的動(dòng)作進(jìn)行一一解釋：首先是智能訓(xùn)練。智能訓(xùn)練有幾種不定的方式，如在兒童耳旁20cm處搖動(dòng)響鈴，每次1～2min；第二項(xiàng)是撫觸訓(xùn)練。撫觸要對(duì)他們進(jìn)行按摩。按摩分為三步：第一步是面部按摩，由眉弓部開始，向太陽(yáng)穴按摩，再?gòu)谋歉肯虮且韮蓚?cè)進(jìn)行按摩，每組做8次；第二步是胸部腹部按摩。胸部的手法是從中間開始從下向上的順序，對(duì)腹部的按摩主要是按照順時(shí)針的方向進(jìn)行，這兩組動(dòng)作每組做4次共8次；第三項(xiàng)按摩的內(nèi)容是手心和足心。手心4次，足心4次共8次。在進(jìn)行這三項(xiàng)按摩是一定要注意由于按摩對(duì)象是兒童，所以手勁一定要軟；肢體訓(xùn)練是最后的一項(xiàng)訓(xùn)練。這里主要包括上肢和下肢兩項(xiàng)活動(dòng)。首先是上肢活動(dòng)，主要是護(hù)士先用兩只手握住兒童的手腕，將他們的胳膊平伸再屈伸，在這一過程中，動(dòng)作要注意溫柔緩慢；接著再握住兒童的腳踝進(jìn)行下肢活動(dòng)，將他們的兩腿向上彎曲然后載伸展。對(duì)于這兩組動(dòng)作的次數(shù)仍然是各做4次共8次；最后讓兒童俯臥在小床上，雙手托住他們的腋下，將頭部抬起來，每次堅(jiān)持1～2min。

（六）觀察指標(biāo)和數(shù)據(jù)處理：

在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)中，由護(hù)士將兒童1、3、6個(gè)月的身長(zhǎng)、體重、頭圍記錄下來；并于6個(gè)月時(shí)采用Bayley嬰兒發(fā)育量表進(jìn)行精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育指數(shù)（ PDI） 和智力發(fā)育指數(shù)（ MDI） 評(píng)估。將記錄下來的數(shù)據(jù)利用SPSS 13. 0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)法，當(dāng)P<0. 05時(shí)數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

三實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析

（一）兩組身長(zhǎng)情況的比較：

兩組兒童在1個(gè)月的身長(zhǎng)比較結(jié)果是P>0. 05，因此沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。但是到3個(gè)月和6個(gè)月的身長(zhǎng)比較時(shí)，觀察組的數(shù)據(jù)明顯高于對(duì)照組。如下表：

（二）兩組體重情況的比較：

與身長(zhǎng)一樣，兩組在1個(gè)月的體重比較是P>0. 05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；但是在3個(gè)月、6個(gè)月時(shí)，觀察組的數(shù)據(jù)還是高于對(duì)照組。如下表：

（三）兩組頭圍情況的比較：

對(duì)于頭圍的比較，兩組無論是在1個(gè)月、3個(gè)月還是6個(gè)月，顯示的檢測(cè)結(jié)果均是P>0.05，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如下表：

（四）兩組6個(gè)月運(yùn)動(dòng)發(fā)育和智力發(fā)育情況的比較：

根據(jù)分析的結(jié)果來看，6個(gè)月PDI和MDI兩項(xiàng)的評(píng)分，由于P<0. 05，兩項(xiàng)評(píng)分都是有意義的，而且觀察組的數(shù)據(jù)都明顯高于對(duì)照組。如下表：

四實(shí)驗(yàn)研究結(jié)論

前文我們已經(jīng)提到嬰幼兒期是兒童大鍛煉發(fā)育的最佳時(shí)期，如果在這段黃金時(shí)間內(nèi)給予兒童充分的訓(xùn)練和良性的刺激，就能夠有效地幫助兒童大腦的發(fā)育，促進(jìn)智力、聽力等多方面的提高。實(shí)驗(yàn)證明年齡越小的兒童，他們的大腦的可塑性越強(qiáng)，發(fā)展的潛力也越大，再者，當(dāng)前腦科學(xué)家也已經(jīng)證實(shí)人類的大腦僅僅被開發(fā)了10%，如果從兒童的幼兒期開始就加強(qiáng)對(duì)他們大腦的開發(fā)和訓(xùn)練，那么將來他們大腦被進(jìn)一步開發(fā)的可能就大大增加，可以激發(fā)出更多的大腦潛能。由此可見，對(duì)兒童尤其是幼兒時(shí)期的兒童開始早起智護(hù)訓(xùn)練，不僅能夠促進(jìn)嬰幼兒身體和智力的發(fā)育，還可以有效提高我國(guó)兒童生命的質(zhì)量。在這里我們提倡的智護(hù)訓(xùn)練啟示已經(jīng)被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)可了，因?yàn)榻?jīng)過智護(hù)訓(xùn)練，兒童的智能和肢體活動(dòng)的反應(yīng)明顯地要比沒有經(jīng)過智護(hù)訓(xùn)練的兒童的反應(yīng)要好很多。而且，經(jīng)過近一步的研究醫(yī)學(xué)界也表明，經(jīng)過智護(hù)訓(xùn)練，兒童不僅智力和大腦得到了鍛煉開發(fā)，而且他們的其他諸如神經(jīng)系統(tǒng)、腸胃等器官也比同時(shí)期沒有經(jīng)過訓(xùn)練的兒童的器官要成熟的早一些，一方面促進(jìn)了體格的生長(zhǎng)，另一方面也能提高機(jī)體的免疫力，保障兒童健康發(fā)展。

五結(jié)語

綜上所述，智護(hù)訓(xùn)練由于其對(duì)兒童智力、體質(zhì)及聽力等方面的發(fā)展，在醫(yī)學(xué)界越來越受到醫(yī)學(xué)工作者和科學(xué)家們的關(guān)注。而隨著研究的一步步加深，越來越多的優(yōu)點(diǎn)被發(fā)掘出來，為兒童的智力發(fā)育提供科學(xué)的理論依據(jù)，推動(dòng)兒童心理生理的健康發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]黃桂芳，李海飛等；智護(hù)訓(xùn)練在新生兒生長(zhǎng)發(fā)育中的效果觀察[M]；中國(guó)婦幼保健 2014（29）.