骨科護(hù)理專業(yè)發(fā)展趨勢與在職護(hù)士繼續(xù)教育

杜文靜

【摘要】進(jìn)入新世紀(jì)以來，科技飛速發(fā)展，以醫(yī)學(xué)為代表的學(xué)科發(fā)生了翻天覆地的變化，其中骨科護(hù)理尤為明顯。那么骨科護(hù)理專業(yè)的發(fā)展能否符合現(xiàn)代社會的發(fā)展是擺在骨科護(hù)士面前重要且十分緊急需要解決的問題，本課題就談?wù)劰强谱o(hù)理專業(yè)發(fā)展趨勢與在職護(hù)士繼續(xù)教育

【關(guān)鍵詞】骨科護(hù)理，發(fā)展趨勢，在職護(hù)士，繼續(xù)教育

【中圖分類號】R722.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-0457-02

1骨科護(hù)理伴隨著骨科學(xué)以及護(hù)理學(xué)的發(fā)展

骨科護(hù)理一般拆分為兩個方面來講，一方面是骨科學(xué)，另一方面是護(hù)理學(xué)。骨科學(xué)在現(xiàn)代社會已經(jīng)體現(xiàn)出非常重要且不可缺的一個學(xué)科，其發(fā)展需求也是十分迫切，主要體現(xiàn)在以下2個方面：（1）人類從事行業(yè)種類的不斷擴(kuò)大化，提高了行業(yè)內(nèi)從業(yè)風(fēng)險以及行業(yè)人員的素質(zhì)能力，比如“康復(fù)醫(yī)學(xué)”就是體現(xiàn)護(hù)士綜合能力的一門技術(shù)；（2）人口的急劇增長以及人口老齡化嚴(yán)重，導(dǎo)致老年骨科護(hù)理需求的增加。而另一方面護(hù)理學(xué)也會隨著社會的發(fā)展，發(fā)展到更加細(xì)節(jié)化和專業(yè)化，最基本的要求是考取國家認(rèn)可的護(hù)理證書，其次再根據(jù)不同的專業(yè)性從事不同的護(hù)理工作，按照目前趨勢，可分為“護(hù)理管理”主要從事管理性工作，“臨床護(hù)理”多體現(xiàn)為實踐，“專病護(hù)理”多體現(xiàn)專業(yè)性。

2關(guān)于?？谱o(hù)士的發(fā)展趨勢

我國對護(hù)士未來的發(fā)展方向是明確的，即針對不同的護(hù)理情況，要有相應(yīng)的?？谱o(hù)士，既要體現(xiàn)專業(yè)性又要體現(xiàn)實踐性，綜合來講：（1）臨床護(hù)理專家（2）高級臨床護(hù)理專家。為了達(dá)成這樣的目標(biāo)，第一：需要護(hù)理人員在工作中不斷的提升自我的同時，還要做好繼續(xù)教育工作；第二：護(hù)理概念牢記心上，即了解人員的健康狀況并實時觀測其動態(tài)變化，對所出現(xiàn)的變化進(jìn)行辨析以求準(zhǔn)確施護(hù)，對于自身而言，掌握健康常識并能從自身情況出發(fā)，增強(qiáng)對疾病的應(yīng)對和適應(yīng)能力，預(yù)防為主，治療為輔，達(dá)到最佳狀態(tài)。

3.繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢

3.1現(xiàn)狀 護(hù)理學(xué)繼續(xù)教育設(shè)置的目的是為了提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，目前主要有證書制和學(xué)分制兩種考核形式；其次按照國家和相關(guān)部門的規(guī)定，專業(yè)的老師或者團(tuán)隊需有組織有計劃性開展；授課方式一般都是課堂形式的集中培訓(xùn)，再根據(jù)學(xué)員的層次制定授課內(nèi)容。

3.2發(fā)展趨勢 （1）國家走法制國家，教學(xué)也需法律的輔助，使得更加規(guī)范化；（2）教學(xué)管理制度與教學(xué)內(nèi)容也需要規(guī)范化，制定相關(guān)措施；（3）教育方式的更加多樣化，豐富課堂形式。

4骨科在職護(hù)士繼續(xù)教育設(shè)想

一切從實際出發(fā)，結(jié)合我院的情況，本課題從護(hù)士培訓(xùn)，護(hù)師培訓(xùn)，主管護(hù)師培訓(xùn)，副主任護(hù)師培訓(xùn)四個方面介紹了對骨科在職護(hù)士的繼續(xù)教育。

4.1護(hù)士培訓(xùn) 護(hù)士培訓(xùn)的重點要放在基礎(chǔ)上，包含基本知識和技能。基本知識包含護(hù)士素質(zhì)，骨科護(hù)士角色，現(xiàn)代護(hù)理理論的基本框架，骨科護(hù)理的概念，馬斯洛的需要層次理論，營養(yǎng)護(hù)理等等?；炯寄馨谧o(hù)理過程中使用到的治療技術(shù)以及配合醫(yī)師所需要的配合護(hù)理技術(shù)，再通過醫(yī)院不斷的實踐，提升對專科各疾病的護(hù)理。

4.1.1培訓(xùn)目標(biāo) 半年內(nèi)熟悉所在科室的工作班次和工作流程，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德，抓好基礎(chǔ)理論，搞好基礎(chǔ)實踐，除此之外還要掌握基本的計算機(jī)辦公技術(shù)。1到2年內(nèi)，能用英語表達(dá)基本的醫(yī)學(xué)術(shù)語，并進(jìn)行簡單的會話，初步了解常見疾病的護(hù)理特點和治療方式，提升常用技術(shù)的操作熟練性，鞏固所學(xué)過的護(hù)理專業(yè)知識。2到3年內(nèi)能夠制定比較完善的護(hù)理計劃，嘗試救護(hù)人員的角色配合醫(yī)師在緊急的情況下進(jìn)行搶救工作以及借助計算機(jī)查閱期刊進(jìn)行課題研究。4到5年能夠獨立帶領(lǐng)實習(xí)生解決臨床問題。

4.1.2培訓(xùn)方法 理論學(xué)習(xí)和實踐相結(jié)合的培訓(xùn)方法。首先必不可少的是上崗前培訓(xùn)，經(jīng)過培訓(xùn)才能正式任職，任職后要進(jìn)行長達(dá)6個月的對各個科室熟悉了解的輪流實習(xí)，6個月內(nèi)2個月定期組織知識的學(xué)習(xí)和技術(shù)的練習(xí)，并且要有考核結(jié)果的輸出，輸出合格的人員才可正式轉(zhuǎn)正進(jìn)入合同期，進(jìn)入合同期以“老帶新”的培養(yǎng)方法進(jìn)行業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)，并且全院要鼓勵人員參加職稱考試，最后在業(yè)余時間進(jìn)行外語的學(xué)習(xí)。

4.2護(hù)師培訓(xùn) 護(hù)士培訓(xùn)和護(hù)師培訓(xùn)的區(qū)別是護(hù)師培訓(xùn)增加了骨科各疾病護(hù)理要點

4.2.1培訓(xùn)目標(biāo) 首先要對?？聘鱾€疾病的護(hù)理要點要有所掌握，其次能夠勝任帶教人員的工作，最后可以帶領(lǐng)團(tuán)隊進(jìn)行個案的研究并進(jìn)行論文的發(fā)表和醫(yī)院總結(jié)報告的撰寫。

4.2.2培訓(xùn)方法 （1）備檔記錄制度，醫(yī)院定期每一個季度對人員進(jìn)行綜合表現(xiàn)的評定，評定分為上級評估和考核，綜合成績會記錄在醫(yī)院的檔案中；（2）對醫(yī)院采購的新儀器要熟練使用并了解新儀器的工作原理便于及時解決出現(xiàn)的小問題，參與醫(yī)院組織的座談會學(xué)習(xí)以及新技術(shù)的學(xué)習(xí)；（3）學(xué)習(xí)護(hù)理查房以及作為責(zé)任護(hù)士時參加主治醫(yī)師的查房；（4）在員工宿舍設(shè)置學(xué)習(xí)室，提供較為新版本的雜志期刊等，定期讓員工分享學(xué)習(xí)收獲；（5）醫(yī)院與外院建立友好的友誼關(guān)系，設(shè)立交換護(hù)師，較為優(yōu)秀的護(hù)師可被選為代表，做“交換生”進(jìn)行另院的學(xué)習(xí)實踐。

4.3主管護(hù)師培訓(xùn) 主管護(hù)師需要較好的管理能力以及與他人溝通過程中較強(qiáng)的表達(dá)能力，這是作為主管所需具備的基本素質(zhì)，而重點是要熟練掌握理論知識以及較強(qiáng)的操作技能。

4.3.1培訓(xùn)目標(biāo) 與主管護(hù)師相關(guān)的理論知識比如?？谱o(hù)理理論、臨床醫(yī)學(xué)等要熟練掌握并可用于實踐；對病情的動態(tài)有較強(qiáng)的觀察能力和敏感力；具有協(xié)調(diào)人員能力和管理病房能力；熟練掌握外語，了解最新醫(yī)學(xué)的發(fā)展以及和他人無障礙的溝通；在團(tuán)隊的共同努力下，盡量保證1到2年可發(fā)表論文3篇。

4.3.2培訓(xùn)方法 學(xué)習(xí)是首要任務(wù)也是必不可少的環(huán)節(jié)，對于每月制定的月計劃要按照實際情況制定也要踏踏實實完成，完成新技術(shù)新理論的學(xué)習(xí)；其次參加科內(nèi)的的查房以及作為責(zé)任組長是，參加主任、教授大查房；最后醫(yī)院為比較優(yōu)秀的人員提供國外進(jìn)修的學(xué)習(xí)機(jī)會并且積極鼓勵人員考取高級資格證或者從事科研教學(xué)工作。

4.4副主任護(hù)師培訓(xùn) 副主任護(hù)師的要求相對更高，所以對其的教育培訓(xùn)也比較全面和嚴(yán)格。

4.4.1培訓(xùn)目標(biāo) 副主任護(hù)師的要求比較高，既要專又要寬，“?！睂Ρ绢I(lǐng)域有很強(qiáng)的專業(yè)能力，“寬”對本領(lǐng)域也要有較寬的知識面；除此之外，要有資源整合能力并且對現(xiàn)有的資源付諸于實踐的能力；最后，“靈活”靈活的處理問題能力以及靈活的有實效性的護(hù)理能力。

4.4.2培訓(xùn)方法 （1）參加全院組織的座談會、臨時召開的重癥疾病措施商討會以及院內(nèi)大會診等重大會議；（2）選送至特定的培訓(xùn)班以克服自身短板；（3）到國外進(jìn)修或者選作國外的“交換護(hù)師”；（4）選派參加國家級繼續(xù)教育項目的旁聽者以及學(xué)習(xí)者（5）鼓勵創(chuàng)新，鼓勵從事護(hù)理科研、課堂教學(xué)、著書等行為。

5.結(jié)束語

在現(xiàn)代社會的發(fā)展條件下，應(yīng)對骨科護(hù)理專業(yè)發(fā)展趨勢，本文提出的在職護(hù)士繼續(xù)教育的培訓(xùn)目標(biāo)和方法會適用于醫(yī)學(xué)的發(fā)展，進(jìn)而為社會的發(fā)展謀取福利，為社會創(chuàng)造更美好的未來。

參考文獻(xiàn)

[1]邵佩，徐莎莎，尼春萍，畫妍，黃葉莉，馬金鳳，高麗，史瑞潔.護(hù)理管理者對護(hù)士繼續(xù)教育培訓(xùn)方式、內(nèi)容及政策支持的需求調(diào)查[J].護(hù)理實踐與研究，2013，04：150-152.

[2]王冬華.國際護(hù)理教育發(fā)展趨勢及對我國涉外護(hù)理專業(yè)課程改革的啟示[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2008，07：7-8.

[3]惠青.順應(yīng)護(hù)理專業(yè)發(fā)展趨勢滿足行業(yè)應(yīng)用技術(shù)需求石材應(yīng)用護(hù)理專業(yè)委員會將于近日成立[J].石材，2006，06：5.

[4]張振清，申小梅，和寶蘭，丁敬艷.成立護(hù)理專業(yè)小組在提升護(hù)理安全及促進(jìn)護(hù)理?？瓢l(fā)展中的作用[J].護(hù)理研究，2012，28：2667-2668.