探討過(guò)敏性鼻炎患者的護(hù)理體會(huì)

伍慧霞

【摘要】 目的 探討過(guò)敏性鼻炎患者的護(hù)理方法及護(hù)理效果。方法 回顧性分析我科2014年5月～2015年1月收治的60例過(guò)敏性鼻炎患者的臨床資料，給予進(jìn)行分析及實(shí)施相關(guān)的護(hù)理措施。結(jié)果 護(hù)理干預(yù)可以改善患者心理狀態(tài)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，避免接觸過(guò)敏原，提高生活質(zhì)量。結(jié)論 通過(guò)對(duì)過(guò)敏性鼻炎患者實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)，可以對(duì)患者的康復(fù)有明顯的促進(jìn)作用。

【關(guān)鍵詞】 過(guò)敏性鼻炎；護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】R725 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2015）02-0442-02

過(guò)敏性鼻炎又稱變態(tài)反應(yīng)性鼻炎，是發(fā)生在鼻黏膜的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)性疾病，是一種常見(jiàn)的呼吸性過(guò)敏癥，其最常見(jiàn)的是花粉熱，并可引起多種并發(fā)癥。發(fā)病時(shí)有陣發(fā)性鼻癢、鼻塞及連續(xù)性噴嚏，有大量水樣分泌物?？砂橛邢⑹n麻疹等。我科通過(guò)對(duì)過(guò)敏性鼻炎患者實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)，取得滿意效果，現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 選擇2014年5月至2015年1月我科收治的60例患者作為觀察對(duì)象，男41例，女19例，年齡15～76歲，平均（37.4±9.5）歲，本組所有患者均符合過(guò)敏性鼻炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 過(guò)敏性鼻炎的病因

1.2.1 遺傳造成的過(guò)敏體質(zhì)，過(guò)敏性鼻炎的患者多具有過(guò)敏體質(zhì)，即對(duì)外界抗原較易導(dǎo)致比正常人多，大多有過(guò)敏家族史，本病患病較易同時(shí)或先后患濕疹，皮炎藥物過(guò)敏和支氣管哮喘疾病中也較容易發(fā)生這類過(guò)敏性疾病。

1.2.2 接觸過(guò)敏原，家中最主要的過(guò)敏原是霉菌、寵物和昆蟲(chóng)等，多種昆蟲(chóng)、蒼蠅、飛蛾，特別是蟑螂的排泄物等；戶外過(guò)敏原在春、夏、秋、冬都可能存在，香樟、核桃樹(shù)、榛子樹(shù)等，接觸物如化妝品、汽油、油漆等[1]。

1.2.3 食物性變應(yīng)原，如魚(yú)蝦、雞蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等，特別是某些藥品，如磺胺類藥物、奎寧、抗生素等均可致病。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析和處理。

2 護(hù)理

2.1 避免寒冷。寒冷能誘發(fā)本病發(fā)作，抗病能力低下，免疫功能失調(diào)。不適宜的穿著、冷飲、冷風(fēng)，睡眠時(shí)不蓋被子，空調(diào)太冷，出汗均可導(dǎo)致，因此，衣著適時(shí)，以溫暖無(wú)汗為度，出汗后及時(shí)更衣，睡眠時(shí)關(guān)注被子不被踢去。

2.2 避免接觸或攝入致敏原。病原（致敏原）主要是呼吸時(shí)吸入物，如灰塵、動(dòng)物毛發(fā)、皮屑、花粉等，食物如魚(yú)、蝦、蟹、牛奶等；化學(xué)物質(zhì)如油漆、膠水、化妝品等，以及物理因素，如天氣冷熱或氣壓高低等都引起過(guò)敏性鼻炎的發(fā)生。

2.3 常年性發(fā)作患者不養(yǎng)家禽家畜，改善室內(nèi)通風(fēng)條件，保持室內(nèi)衛(wèi)生，將枕頭填充物改為棉花或化學(xué)纖維，停用或更換化妝品，并試停食魚(yú)蝦、海味、牛奶等食物。慎用清潔劑、香水、驅(qū)蚊劑等化學(xué)日用品，這些都是強(qiáng)烈的過(guò)敏原，平時(shí)注意多吃補(bǔ)益肺氣的食物。

2.4 戒煙及避免吸二手煙，并盡量避免出入空氣污染的地方，可以經(jīng)常進(jìn)行溫冷交替浴、足浴、鼻洗滌、和干布摩擦，增強(qiáng)家庭保健體制。大棗具有抗過(guò)敏作用，10枚/d，煮水飲服，久用也有療效。滴香油治過(guò)敏性鼻炎，普通的食用香油，3～5次/d，5滴/次，滴入鼻內(nèi)，不宜過(guò)多使用血管收縮性消毒劑。

2.5 采用正確的擦鼻方法，經(jīng)常按摩鼻部的迎香穴，印堂穴及臍后的風(fēng)池穴與風(fēng)府穴，按摩至微微發(fā)熱力度，要經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，如練習(xí)太極拳，瑜伽，運(yùn)動(dòng)量以微微出汗為佳，以增加人體的抵抗力。每次洗臉時(shí)要學(xué)會(huì)用冷水清洗鼻腔，用手接觸少量涼水，用鼻腔輕輕吸入冷水，然后噴出，反復(fù)十次，以達(dá)到清洗鼻腔的目的。注意盡量不要驟然進(jìn)出冷熱溫差懸殊很大的環(huán)境中。

2.6 藥物治療 包括抗組織胺藥物，這類藥物包括克敏等，但因其不良反應(yīng)多，應(yīng)慎用；色甘酸鈉，類固醇激素局部應(yīng)用，局部治療可用微波、激光降低神經(jīng)末梢的敏感性，部分有效。手術(shù)療法，翼管神經(jīng)切斷術(shù)或沿大淺神經(jīng)切斷術(shù)，以降低副交感神經(jīng)的興奮。

過(guò)敏性鼻炎一般有常年性、季節(jié)性之分，季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎，則呈季節(jié)性，多在春，秋季發(fā)病，常年性過(guò)敏性鼻炎發(fā)病頻繁且過(guò)敏原和引起呼吸性過(guò)敏癥常會(huì)導(dǎo)致眼、鼻及喉部的發(fā)炎[2]?；ǚ蹮崾且环N秋天里種子所散播在空氣里中的花粉所引起的季節(jié)性過(guò)敏癥，另一種過(guò)敏的，其過(guò)敏原接觸史。發(fā)病時(shí)有陣發(fā)性鼻癢、鼻塞及連續(xù)性噴嚏，有大量水樣分泌物，可伴有哮喘、蕁麻疹等。通過(guò)對(duì)過(guò)敏性鼻炎患者實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)，可以改善患者心理狀態(tài)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，避免接觸過(guò)敏原，提高生活質(zhì)量，促進(jìn)疾病早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 王秀玲.過(guò)敏性鼻炎護(hù)理體會(huì).臨床醫(yī)學(xué)，2009，12：62

[2] 錢晶.過(guò)敏性鼻炎的過(guò)敏原類型探討及護(hù)理對(duì)策.當(dāng)代護(hù)士，2010，2：50-51