新生兒圍產(chǎn)期細菌感染疾病50例護理體會

李玉菊

【摘要】目的 對50例新生兒圍產(chǎn)期細菌感染疾病的臨床資料進行回顧性分析，進一步增強新生兒圍產(chǎn)期細菌感染疾病的認識，提出有效的治療方法及預防措施。方法 選擇2012年3月至2014年4月某院的50例圍產(chǎn)期細菌感染的新生兒作為研究對象，對他們的臨床資料進行回顧性分析和探討。結(jié)果 該疾病的發(fā)生率較高，造成新生兒圍期感染的途徑較多，其中最主要的途徑是產(chǎn)時感染。新生兒圍產(chǎn)期細菌感染病種主要是復合感染。結(jié)論 新生兒圍產(chǎn)期細菌感染的發(fā)病率較高，產(chǎn)時感染是最主要的感染途徑，醫(yī)院及產(chǎn)婦要提高防護，加大護理力度。

【關(guān)鍵詞】新生兒；圍產(chǎn)期；細菌感染；護理

【中圖分類號】R715.3 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-0416-01

新生兒圍產(chǎn)期感染是新生兒最常見的臨床疾病之一，其發(fā)生率高達千分之一至千分之十，主要是由于新生兒的免疫機能較弱，易受到細菌的侵蝕與感染，新生兒圍產(chǎn)期感染如不及時發(fā)現(xiàn)與及早治療，嚴重者甚至會導致新生兒夭折，后果極其嚴重[1]。由于該疾病具有診斷難、發(fā)現(xiàn)難的臨床特點，因此，一般的醫(yī)療儀器難以輕易捕捉到該疾病。眾醫(yī)學專家認為，進一步提高新生兒圍產(chǎn)期細菌感染的認識，對其發(fā)生途徑進行分析和探討，有利于及時對新生兒圍產(chǎn)期細菌感染作出判斷，提高新生兒的治療效率[2]。本研究選擇了2012年3月至2014年4月某院的50例新生兒圍產(chǎn)期感染患者作為研究對象，對他們的臨床資料進行回顧性分析，為進一步研究新生兒圍產(chǎn)期細菌感染疾病提供素材，現(xiàn)報告如下，供大家研究和參考。

1 一般資料和方法

1.1 一般資料

選擇2012年3月至2014年4月某院的50例圍產(chǎn)期細菌感染的新生兒作為研究對象，對他們的臨床資料進行分析和探討。50例新生兒中共有男嬰27例，女性23例，出生時間均不超過72h，正常分娩的嬰兒有36例，異常分娩的有14例，主要包括早產(chǎn)、剖腹產(chǎn)、產(chǎn)程延長等異常分娩情況。經(jīng)確認，參與本次研究的50例新生兒均經(jīng)過相關(guān)的臨床檢驗確診為新生兒圍產(chǎn)期細菌感染，且不存在胎內(nèi)畸形或其他先天性疾病，符合本次研究的基本條件，不會對研究結(jié)果造成干擾。

1.2 方法

1.2.1 由專業(yè)的醫(yī)護人員對50例新生兒進行常規(guī)的檢查，包括新生兒的血常規(guī)、CRP、血培養(yǎng)[3]等臨床資料，并分析總結(jié)出新生兒的感染情況、感染途徑、感染類型等臨床資料。

1.2.2 對感染的新生兒進行治療，治療過后，為新生兒進行精心護理，護理過程注意臨床衛(wèi)生與保暖。

1.2.3 由專業(yè)的醫(yī)護人員進行數(shù)據(jù)錄入與整理，分析新生兒圍產(chǎn)期細菌感染的感染途徑、感染病種等感染情況，最后將記錄結(jié)果匯集成表，記錄過程注意認真客觀，謹慎真實。

1.3 觀察指標

對50例新生兒圍產(chǎn)期的細菌感染因素進行分析和探討，包括感染途徑、感染病種等臨床資料，以進一步提高新生兒圍產(chǎn)期細菌感染的認知。

1.4 數(shù)據(jù)處理

本次研究的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學處理，記錄過程確?？陀^真實，無誤差情況發(fā)生，以95%作為可信區(qū)，計數(shù)資料以率（%）表示，卡方檢驗比較。p<0.05認為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 研究結(jié)果表明，新生兒圍產(chǎn)期細菌感染的主要途徑主要有宮內(nèi)感染，產(chǎn)時感染和產(chǎn)后感染，其中以產(chǎn)時感染為主，感染人數(shù)為20例，占總比的40.00%。（P<0.05）差異有統(tǒng)計學意義。詳情如表1所示。

3 討論

新生兒圍產(chǎn)期細菌感染是最常見的新生兒疾病之一，目前對該疾病感染的病因尚不能完全明確。由于新生兒的免疫機能較弱，在與空氣的接觸過程中，稍有不慎就容易受到細菌感染，尤其是在母親分娩時，新生兒細菌感染的發(fā)生率最高，除此之外，新生兒在母體孕育過程中及產(chǎn)后不久也容易受到細菌感染[4]。新生兒細菌感染的診斷較為困難，主要原因是發(fā)病速度較快且均有許多不穩(wěn)定因素。細菌感染的主要臨床表現(xiàn)有身體出現(xiàn)黃疸、厭食、反應差、哭聲弱、發(fā)熱、呼吸困難等臨床癥狀[5]。

新生兒圍產(chǎn)期細菌感染的主要途徑是產(chǎn)時感染、宮內(nèi)感染、產(chǎn)后感染等，感染病種主要有復合感染、上呼吸道感染、臍炎感染、膿皰疹感染等。因此，醫(yī)院應該要加強對新生兒的護理工作，在護理過程中做到精心護理，保持病房環(huán)境的衛(wèi)生整潔，時時關(guān)注新生兒的體征變化。在生產(chǎn)手術(shù)過程中，也應該保持無菌操作，規(guī)范手術(shù)操作流程[6]，以減少新生兒產(chǎn)時感染的發(fā)生率。

本研究結(jié)果表明，新生兒感染的途徑較多，病種較為復雜，這要求醫(yī)院在護理的過程中進行針對性、系統(tǒng)性的護理。對不同情況的感染病種進行救治與護理，進一步提高治療與護理的有效率。

參考文獻

[1]肖群文，梁琨，李琪等.新生兒早期細菌感染與圍產(chǎn)期高危因素的相關(guān)性研究[J].中國新生兒科雜志，2007，22（6）：330-333.

[2]王茜婷，范宇，孔迅等.新生兒細菌感染早期臨床表現(xiàn)與圍產(chǎn)期高危因素的關(guān)系[J].中國新生兒科雜志，2010，25（5）：282-285.

[3]姚蔚巒，孫麗霞.新生兒早期細菌感染的相關(guān)因素研究[J].山西醫(yī)科大學學報，2012，43（2）：132-135.

[4]謝小強，葉貞志，郭亮等.新生兒重癥監(jiān)護室886例患兒細菌感染病原菌分布及耐藥性分析[J].廣東醫(yī)學，2014，35（19）：3041-3044.

[5]劉惠麗.1例新生兒皮下壞疽的護理[J].中國實用護理雜志，2007，23（4）：42-43.

[6]嚴越秀，蔡定邦，梁星群等.新生兒下呼吸道超廣譜β-內(nèi)酰胺酶細菌感染的防治研究[J].中華圍產(chǎn)醫(yī)學雜志，2002，5（1）：42-45.