綜合護(hù)理對(duì)老年冠心病患者生活質(zhì)量的影響

周進(jìn)

【摘要】目的：探索分析綜合護(hù)理對(duì)老年冠心病患者生活質(zhì)量的影響。方法：隨機(jī)選取在我院住治療的78名冠心病患者，再將其隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組患者采用心內(nèi)科的常規(guī)護(hù)理；而觀察組在采用心內(nèi)科常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理干預(yù)。觀察分析兩組患者的生活質(zhì)量。結(jié)果：觀察組患者在進(jìn)行綜合護(hù)理后的生活質(zhì)量明顯比對(duì)照組高（P<0.05）。結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)冠心病患者有效的提高了冠心病患者的生活質(zhì)量，臨床治療中和后期恢復(fù)中都值得大力推薦。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理冠心病老年患者生活質(zhì)量

【中圖分類(lèi)號(hào)】R156.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2015）01-0567-01

冠心病是由于冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化使血管狹窄或阻塞引起的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，和冠狀動(dòng)脈功能下降引起的急性心肌缺血而引起的心臟病，總的稱(chēng)為冠狀動(dòng)脈性心臟病，簡(jiǎn)稱(chēng)冠心病[1]，是心內(nèi)科常見(jiàn)的疾病之一，多發(fā)于老年人。冠心病初期表現(xiàn)為心絞痛，嚴(yán)重時(shí)表現(xiàn)為急性心肌梗死，都是臨床上的危急重癥，因此是需要更謹(jǐn)慎，全面，專(zhuān)業(yè)的護(hù)理方法。本文對(duì)我院78名冠心病患者進(jìn)行分組對(duì)比實(shí)驗(yàn)研究，觀察綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者生活質(zhì)量的影響，詳細(xì)情況見(jiàn)下文：

1.資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取2013年1月到2014年9月在我院住治療的冠心病患者78名，均符合冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，男40名，女38名，年齡均在60歲以上，最大年齡為84歲，最小年齡為61歲，平均年齡為66.72±5.12歲，病程在3-8年之間，將這78名病人隨機(jī)的分成兩組：對(duì)照組39人，男19人，女20人，平均年齡為65.87±5.33歲，平均病程為5.84±2.25年；觀察組39人，男21人，女18人，平均年齡為67.24±4.89歲，病程為6.12±2.12。根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)要求，以上兩組在年齡，性別，病程，療程上無(wú)顯著差異（P>0.05），無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，故兩組患者具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組的護(hù)理方法

對(duì)照組進(jìn)行心內(nèi)科的一般常規(guī)護(hù)理：常規(guī)的執(zhí)行醫(yī)囑，幫助有需要的患者進(jìn)行日常生活起居；監(jiān)測(cè)患者的生命體征，尤其是心率、血壓；根據(jù)醫(yī)師醫(yī)囑正確用藥。

1.2.2觀察組的護(hù)理方法

在心內(nèi)科的一般常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加綜合護(hù)理干預(yù)：健康教育：對(duì)患者進(jìn)行冠心病和心內(nèi)科疾病的相關(guān)知識(shí)的教育，并讓患者熟悉冠心病的病因病機(jī)，讓患者了解冠心病的注意事項(xiàng)，盡早的預(yù)防，更積極的主動(dòng)的配合治療和護(hù)理；心理護(hù)理：對(duì)患者進(jìn)行心理安慰和心理指導(dǎo)，鼓勵(lì)安慰患者勇敢面對(duì)疾病，幫助患者消除焦慮、緊張等不良情緒。鼓勵(lì)安慰患者，讓患者保持心情愉悅；用藥指導(dǎo)：對(duì)患者或患者家屬進(jìn)行冠心病藥物知識(shí)的輔導(dǎo)教育，指導(dǎo)平時(shí)服藥的各項(xiàng)事宜，防止誤用藥，防止隨意停藥等；飲食護(hù)理：飲食清淡營(yíng)養(yǎng)飲食，禁食辛辣刺激，保證蛋白質(zhì)的攝取，限制脂肪的攝入；康復(fù)訓(xùn)練和自我監(jiān)管：應(yīng)該時(shí)常定時(shí)定期的監(jiān)測(cè)自己的心率快慢，心律變化，電解質(zhì)及尿量等，并根據(jù)各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行適量的康復(fù)訓(xùn)練，多以散步，慢走，打太極等運(yùn)動(dòng)，不可劇烈運(yùn)動(dòng)。[2]

1.3觀察指標(biāo)

患者的生活質(zhì)量（包括生理健康，心理健康和社會(huì)關(guān)系）：根據(jù)世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測(cè)定量簡(jiǎn)表的內(nèi)容制定相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)：生理健康：優(yōu)記8分，良記6分，中記4分，差記2分；心理健康：優(yōu)記8分，良記6分，中記4分，差記2分；社會(huì)關(guān)系：良記8分，良記6分，中記4分，差記2分[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以上數(shù)據(jù)均采用SPSS15.0軟件處理（為保證準(zhǔn)確度數(shù)據(jù)均取三次處理的平均值），用X±s表示計(jì)量數(shù)據(jù)，采用t檢驗(yàn)；用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組患者生活質(zhì)量的平均得分為23.24±1.38分，對(duì)照組患者生活質(zhì)量平均得分為14.76±2.42分，觀察組患者的生活質(zhì)量明顯比對(duì)照組高（P<0.05）。詳細(xì)情況見(jiàn)下表；

兩組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量的對(duì)比[（n）%]：

組別生理健康良好[（n）%] 心理健康輕松[（n）%] 社會(huì)關(guān)系良好[（n）%]對(duì)照組（39）34（87.17）35（89.74）33（84.61）觀察組（39） 17（43.58）19（48.71）16（41.02）<0.05 <0.05 <0.05P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表明觀察組患者的生活質(zhì)量明顯地對(duì)照組患者的生活質(zhì)量高。

3.結(jié)論

冠心病在我國(guó)的發(fā)病率日益增加，尤其是老年人的發(fā)病率極高，嚴(yán)重的影響了老年患者的生活質(zhì)量。而現(xiàn)代人們對(duì)健康的認(rèn)知也日益提高，要求提高患者治療后的生活質(zhì)量。生活質(zhì)量包括生理的健康，心情的舒暢，社會(huì)交往的能力等等。本文為了研究冠心病患者的生活質(zhì)量，對(duì)78例老年冠心病患者進(jìn)行了分組對(duì)比研究。結(jié)果表明綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者的生活質(zhì)量確實(shí)有提高，值得在臨床上大力推薦，減少患者痛苦，提高患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]吳翠玲.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年冠心病患者康復(fù)的影響[J].中國(guó)臨床新醫(yī)學(xué)，2013，10：13-14.

[2]呂珍，熊榮.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者生活質(zhì)量的影響及分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014，28：6419-6420.

[3]劉熔雪，梁婷，江小燕，何蓮英.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者健康行為和生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2010，12：16-18.