老年癡呆患者臨床護理干預(yù)新方法的研究

陳芳

【摘要】目的：對老年癡呆患者的護理干預(yù)方法進行分析探討。方法：將我院2013年10月～2014年10月收治的88例老年癡呆患者隨機分為對照組和觀察組，對照組行常規(guī)護理干預(yù)，觀察組行新型護理干預(yù)，對比兩組患者的護理干預(yù)效果。結(jié)果：兩組患者護理前簡易智能精神狀態(tài)量表評分不具備顯著性差異（P>0.05），經(jīng)過護理干預(yù)，均得到顯著提高，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義，且觀察組得分顯著高于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：對老年癡呆患者采用新型護理干預(yù)措施有利于提高治療效果，提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】老年癡呆；護理；效果

【中圖分類號】R753.21【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2015）01-0478-02

近年來，社會老齡化速度加快，而隨著年齡不斷增長，人的機體內(nèi)部器官也在不斷老化，機體的抵抗能力、代謝能力也在不但降低，會引發(fā)很多老年病，其中老年癡呆是臨床常見的一種。老年癡呆患者會出現(xiàn)持續(xù)性智能損傷及社會活動能力降低，給患者的健康及生活質(zhì)量造成嚴重影響。臨床研究指出，對老年患者采取科學有效的護理干預(yù)有利于提高患者的生活質(zhì)量[1]。為了進一步對老年癡呆患者的護理干預(yù)措施進行分析探討，筆者對我院2013年10月～2014年10月收治的88例老年癡呆患者進行隨機對照組研究，現(xiàn)總結(jié)報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

我院自2013年10月～2014年10月共收治88例老年癡呆患者，將患者按照就診順序隨機分為對照組和觀察組，對照組44例患者，其中男25例，女19例；年齡為61～83歲，平均年齡為（69.2±4.5）歲；病程為1～11年，平均病程為（5.3±1.6）年。觀察組44例患者，其中男29例，女15例；年齡為63～82歲，平均年齡為（71.3±5.2）歲；病程為1～13年，平均病程為（5.8±2.2）年。兩組患者在性別、年齡、病程等基本資料方面不具備顯著性差異，P>0.05，具有可比性。

1.2護理干預(yù)

對照組患者行常規(guī)護理干預(yù)，具體措施如下：⑴日常護理：對患者的清潔、飲食、入廁等日常起居進行護理干預(yù)時，應(yīng)通過談話、誘導(dǎo)的方式引導(dǎo)患者參與到護理當中，通過督促、提醒、協(xié)助等促進患者能夠進行梳頭、刷牙等自我護理，如果患者無法完成應(yīng)給予鼓勵并進行協(xié)助。⑵心理護理：老年癡呆患者一般會存在不同程度的心理障礙，護理人員應(yīng)經(jīng)常痛患者交流溝通，通過微笑、握手、圖片等方式同患者建立密切關(guān)系。對患者活動時間應(yīng)合理規(guī)劃，若患者不感興趣不要強制進行。⑶睡眠護理：為患者營造良好的睡眠環(huán)境，室內(nèi)保持適宜的溫度和濕度。為患者制定科學的作息時間表，引導(dǎo)、督促患者充足休息。

觀察組患者在常規(guī)護理干預(yù)的基礎(chǔ)上進行新型護理干預(yù)，具體措施如下：⑴語言恢復(fù)護理：在語言干預(yù)初期可通過簡單的詞或短語，結(jié)合圖片、卡片等對患者促進患者語言恢復(fù)，多鼓勵、表揚患者。對于處在命名性失語患者，應(yīng)耐心重復(fù)不同名稱來強化記憶。對運動性失語患者應(yīng)多示范說話口型，并鼓勵患者多聽輕音樂、廣播等，不脫離正常生活。⑵記憶恢復(fù)護理：首先通過復(fù)述打亂順序的數(shù)字開始，先復(fù)述三位數(shù)，在念完之后讓患者立刻復(fù)述，復(fù)述完成之后加一位數(shù)，直到患者無法完成。然后可通過看物品促進患者記憶恢復(fù)，可讓患者同時看不同的幾件物品，過段時間讓他們恢復(fù)這些物品。最后鼓勵患者回憶親戚朋友的姓名。

1.3評價指標

以簡易智能精神狀態(tài)檢查量表評價患者的病情緩解狀況[2]，該量表主要包括定向力、記憶力、注意力、語言能力及回憶力，量表總分30分，分數(shù)越高，表明認知功能越好。

1.4統(tǒng)計學處理

對所得數(shù)據(jù)以SPSS22.0軟件進行處理分析，對計數(shù)資料以x2進行檢驗，以例數(shù)百分比的形式表示，對計量資料以t進行檢驗，以x±s的形式表示，當P<0.05時，差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

兩組患者護理前簡易智能精神狀態(tài)量表評分不具備顯著性差異（P>0.05），經(jīng)過護理干預(yù)，均得到顯著提高，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義，且觀察組得分顯著高于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義，結(jié)果如表1所示。

表1兩組患者護理前后簡易智能精神狀態(tài)量表評分對比X±s

組別n護理前護理后tP觀察組4417.37±5.1321.21±5.0613.226<0.05對照組4417.42±5.3618.84±4.917.503<0.05t0.17214.285P>0.05<0.05

3討論

老年癡呆為老年常見病，發(fā)病率約占老年人的3%～5%，該病的病因尚未完全明確，臨床多表現(xiàn)為記憶力和認知能力降低，生活能力衰退，多伴有精神癥狀的改變及肢體運動障礙等[3]。因為老年癡呆的復(fù)雜性，臨床上目前尚無特效藥物，一般通過針灸、中藥及西藥等方法對腦細胞進行刺激，緩解患者病情。而通過對老年癡呆患者加強護理干預(yù)能夠提高治療效果，提高患者的生活質(zhì)量。通過多方式護理干預(yù)來促進患者的身心鍛煉，保持病情穩(wěn)定，再輔助藥物治療可以活躍患者腦細胞。

本研究中對患者采用新的護理干預(yù)鍛煉患者的身體功能，緩解患者病情，促進患者定向力、記憶力、回憶力、注意力等功能的恢復(fù)。結(jié)果表明，觀察組簡易智能精神狀態(tài)量表得分顯著高于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義，表明對老年癡呆患者開展新型護理干預(yù)措施可緩解患者病情，提高患者的生活質(zhì)量。

參考文獻

[1]葉櫻，席翔.老年癡呆患者臨床護理干預(yù)新方法的研究[J].求醫(yī)問藥.2012.10（2）：249-250

[2]劉艷.老年癡呆患者臨床護理干預(yù)新方法探討[J].中國健營養(yǎng).2013.3（下）：1307-1308

[3]蘆霜，盧昕，陳民.家庭護理干預(yù)對早期老年癡呆患者影響的研究[J].實用中醫(yī)內(nèi)科雜志.2011.14（9）：96-98