淺析中老年人的習慣性便秘治療與護理

朱建紅 李素珍

【關(guān)鍵詞】習慣性便秘治療護理

【中圖分類號】R512.5【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2015）01-0399-01

中老年人由于活動量少，進食量少，食物過于精細，而引起大便硬結(jié)，同時由于結(jié)腸運轉(zhuǎn)時間延長，加之肌肉變性，如腹直肌，膈肌，平滑肌及盆底肌收縮無力，胃腸蠕動減慢，，而引起大便硬結(jié)，無力排出或排出不暢。導致習慣性便秘。便秘的主要表現(xiàn)是大便次數(shù)減少，間隔時間延長，或正常，但糞質(zhì)于燥，排出困難；或糞質(zhì)不干，排出不暢，肛門有下墜感，?？砂橛懈姑洝⒏雇?、食欲減退、暖氣反胃、大便帶血等癥：習慣性便秘是指長期的、慢性功能性便秘，。通常是指食物殘渣在腸內(nèi)停留過久，，排便，量少，排便困難等。尤其年老體弱及有便秘史者，腸腔易被干結(jié)糞塊堵塞，彈性空間相對減少，便秘程度加重。由于食物在腸道內(nèi)停留時問過長，經(jīng)腸道細菌的作用，產(chǎn)生大量有害物質(zhì)，被腸壁吸收進入血液循環(huán)，能引起神經(jīng)系統(tǒng)的一系列癥狀。多見于中老年人。不僅給他們造成痛苦，還會引起多種疾病。應(yīng)引起足夠的重視。

1臨床資料；隨機對206中老年人進行調(diào)查。40至50歲者75人，便秘者23人，約占31%.，。51至60歲者96人，便秘者45人，約占47%.，61至80歲者135人，便秘者82人，約占61%

2習慣性便秘的治療；一般采用內(nèi)服中西藥瀉劑、直腸栓劑、灌腸劑、潤腸劑等，在本文中介紹兩種治療方法。

2.1果導片口服口服果導片、簡便、快捷，患者無痛苦，心理影響少，較樂意接受。果導片其藥理作用是把水份吸收到腸腔內(nèi)，刺激腸壁加速蠕動，從而達到清除糞便的作用?；颊呖诜麑Ш?，果導片中的藥物成分約有15%被腸道吸收，吸收部分主要隨患者的尿液排出體外，少部分由膽汁排泄，并且可在腸內(nèi)再吸收，形成有效藥物成分的肝腸循環(huán)。此種肝腸循環(huán)可延長藥物的作用時間（僅一次給藥，其作用一般可以持續(xù)3d～4d），使患者的腸道長久的得到良性刺激，有效地預防治療習慣性便秘.

2.2針刺按摩治療法

針刺：針刺在每日8am～10am進行，穴選天樞（雙）、水道（左）、歸來（左）、足三里（雙）、支溝（雙），體針刺入，施以提插、捻轉(zhuǎn)綜合手法，得氣后留針20min～30min，1次/d，連續(xù)治療1周。按摩：平臥，先以指按天樞、水道、歸來、足三里，均為雙側(cè)，每穴3min～5min，然后雙腿屈曲，以臍為中心用手掌根部順時針方向按揉腹部10min～20min，每日下午和晚上各1次，初始3d由醫(yī)務(wù)人員示范操作治療，以后由患者或家屬操作，長期堅持。經(jīng)一段時間治療后，排便時間，便時費力積分明顯降低，結(jié)腸傳輸功能有所恢復。

3護理要點

3.1飲食護理；要鼓勵病人在平衡膳食的基礎(chǔ)上，主食提倡米面和雜糖混食，飯要定時定量，每餐不宜過飽，少量多餐。忌暴飲暴食，吃飯要細嚼慢咽。不食用辛辣刺激性食物，食物溫度要適宜。多吃含纖維素多的新鮮蔬菜水果，提高飲食中纖維素的含量、多食海帶、紫菜等食品，纖維素和果膠有促進胃腸蠕動的作用，可防止大便在腸內(nèi)滯留。適量飲水，每天早晨空腹喝一杯溫開水。炒菜時適量增加烹調(diào)油，食物加工應(yīng)切碎，煮爛以利于消化。應(yīng)少食不易消化的食物。早晚飲用一杯蜂蜜水，可起到潤腸作用，，定時食用食物纖維制品等

3.2，腹部按摩與熱敷；順腸蠕動方向作腹部按摩或腹部熱敷。每天做提肛收腹運動，這些都有助于促進腸蠕動，防止便秘發(fā)生。

腹部按摩與熱敷；順腸蠕動方向作腹部按摩或腹部熱敷。每天做提肛收腹運動。3.3養(yǎng)成良好的生活習慣。適量運動，堅持健康的飲食習慣，定時排便，戒煙，戒酒，保持心情的愉快。

習慣性便秘是中老年人的常見病，只要堅持良好的飲食習慣，生活規(guī)律化。