對(duì)護(hù)理安全管理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理的應(yīng)用分析

趙海燕

【摘要】目的：分析對(duì)護(hù)理安全管理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值。方法：收集我院自2013年3月—2014年1月收治的神經(jīng)內(nèi)科患者120例，設(shè)為對(duì)照組，對(duì)其存在的護(hù)理安全隱患進(jìn)行回顧性分析，另收集2014年2月—2014年9月收治的120例神經(jīng)內(nèi)科患者設(shè)為觀察組并進(jìn)行護(hù)理安全管理，觀察比較兩組患者意外發(fā)生率以及對(duì)護(hù)理的滿意度。結(jié)果：對(duì)照組意外發(fā)生率為12.0%，對(duì)護(hù)理的滿意度為88.0%；觀察組的意外發(fā)生率為4.0%，對(duì)護(hù)理的滿意度為96.0%。兩組數(shù)據(jù)存在差異（P<0.0.5），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)神經(jīng)內(nèi)科患者進(jìn)行護(hù)理安全管理可以有效的降低意外風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率，提高護(hù)理質(zhì)量和患者對(duì)護(hù)理的滿意度，促進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系的和諧，值得臨床推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理安全管理；神經(jīng)內(nèi)科；應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R562.21【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2015）01-0341-01

神經(jīng)內(nèi)科是臨床重要的科室之一，其病情具有復(fù)雜、嚴(yán)重等特點(diǎn)，存在的安全隱患問(wèn)題相較于其他科室較為嚴(yán)重。神經(jīng)內(nèi)科患者受到的生命危險(xiǎn)較大，比較容易引發(fā)醫(yī)療糾紛，因此在神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理工作中安全管理尤為重要[1]。本次研究為了探討護(hù)理安全管理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值，對(duì)我院收治的部分神經(jīng)內(nèi)科患者進(jìn)行了護(hù)理安全管理，取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.一般資料與方法

1.1一般資料

收集我院自2013年3月—2014年1月收治的神經(jīng)內(nèi)科患者120例，設(shè)為對(duì)照組，其中男性68例，女性52例，年齡在22—75歲之間，平均年齡（61.2±4.6）歲；另收集2014年2月—2014年9月收治的120例神經(jīng)內(nèi)科患者，設(shè)為觀察組其中男性62例，女性58例，年齡在21—76歲之間，平均年齡（62.7±4.9）歲。兩組患者均符合神經(jīng)內(nèi)科病癥，無(wú)其他重大器質(zhì)性病變，兩組患者性別、年齡等一般資料無(wú)顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)對(duì)照組進(jìn)行安全隱患分析，其主要存在的安全隱患包括有：①漏液導(dǎo)致局部組織壞死，神經(jīng)內(nèi)科癱瘓患者較常見，對(duì)癱瘓部位進(jìn)行輸液時(shí)容易發(fā)生外滲，導(dǎo)致局部組織壞死；對(duì)危重癥患者進(jìn)行升壓藥治療時(shí)，導(dǎo)致血管收縮，發(fā)生外滲，導(dǎo)致軟組織壞死。②跌倒和墜床是比較常見的意外，神經(jīng)內(nèi)科患者多伴有行動(dòng)不便，容易跌倒，伴有意識(shí)障礙的患者，在護(hù)理工作疏忽的時(shí)候容易發(fā)生墜床[2]。③神經(jīng)內(nèi)科患者多伴有不同程度的意識(shí)障礙。吞咽障礙、神經(jīng)肌肉損傷，在喂食或飲水不當(dāng)時(shí)容易造成窒息或引起吸入性肺炎。④護(hù)理人員粗心大意，或忙中出錯(cuò)配發(fā)錯(cuò)藥物，加錯(cuò)針?biāo)取?/p>

1.2.2護(hù)理安全管理：①加強(qiáng)對(duì)輸液患者的巡視和觀察，不允許在患者癱瘓位置進(jìn)行輸液，采取正確的輸液技術(shù)，防止液體外滲，如有外滲情況發(fā)生，及時(shí)處理，避免組織損傷或壞死。②加強(qiáng)對(duì)病房的巡視，優(yōu)化病房環(huán)境管理，保持病房的干凈整潔，保持通風(fēng)良好，積極采取安全預(yù)防工作，比如設(shè)置扶手，防滑墊等安全設(shè)施，創(chuàng)建一個(gè)安全的病房環(huán)境。③采取正確的喂食方式，保持慢、少的原則，并和家屬進(jìn)行合理喂食的培訓(xùn)，減少誤吸導(dǎo)致的危險(xiǎn)。④嚴(yán)格落實(shí)查對(duì)制度，護(hù)理人員對(duì)患者身份、病情、藥物等進(jìn)行準(zhǔn)確查對(duì)，確保準(zhǔn)確無(wú)誤；優(yōu)化工作流程，對(duì)藥品擺放和管理做好嚴(yán)格規(guī)劃，避免忙中出錯(cuò)。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組患者意外的發(fā)生情況。自制問(wèn)卷調(diào)查表，調(diào)查患者對(duì)護(hù)理的滿意度，滿分100分，80—100分為滿意，60—80分為一般滿意，<60分為不滿意，滿意度=（滿意+一般滿意）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS18.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料比較以t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料的比較經(jīng)x2檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

對(duì)照組意外發(fā)生率為11.7%，對(duì)護(hù)理的滿意度為87.5%；觀察組的意外發(fā)生率為3.3%，對(duì)護(hù)理的滿意度為95.8%。兩組數(shù)據(jù)存在差異（P<0.0.5），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1.

3.討論

隨著人口老齡化的加劇，神經(jīng)內(nèi)科的老年患者逐漸增加，從而導(dǎo)致治療過(guò)程中，存在的危險(xiǎn)因素發(fā)生率增高，發(fā)生醫(yī)療糾紛的事情增多[3]。因此對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行安全管理變得尤為重要。本次研究中，對(duì)我院2013年3月—2014年1月收治的神經(jīng)內(nèi)科患者120例進(jìn)行了安全隱患分析，并制定了一套完整的護(hù)理安全管理措施，對(duì)2014年2月—2014年9月收治的120例神經(jīng)內(nèi)科患者進(jìn)行了護(hù)理安全管理，從護(hù)理結(jié)果來(lái)看，對(duì)照組發(fā)生意外12例，意外發(fā)生率為11.7%，觀察組發(fā)生意外4例，意外發(fā)生率為3.3%，由此可見安全護(hù)理管理可以有效的降低意外風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率；對(duì)照組對(duì)護(hù)理的滿意度為87.5%，觀察組對(duì)護(hù)理的滿意度為95.8%，觀察組明顯高于對(duì)照組（P<0.0.5），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?？梢姴捎冒踩o(hù)理管理可以提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧。

綜上所述，本次對(duì)護(hù)理安全管理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理的應(yīng)用分析可以得出，對(duì)神經(jīng)內(nèi)科患者進(jìn)行護(hù)理安全管理可以有效的降低意外風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率，提高護(hù)理質(zhì)量和患者對(duì)護(hù)理的滿意度，促進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系的和諧，值得臨床推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]李曉東.護(hù)理安全管理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2014，（6）：1508-1510.

[2]陳霞.神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理安全隱患分析及舒適護(hù)理應(yīng)用[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（下旬刊），2013，23（12）：7457-7458.

[3]張平.安全管理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息，2013，26（30）：347.