骨科護理中的常見問題與解決對策

袁芬

【摘要】目的：對骨科護理中的常見問題進行研究，分析探討解決對策。方法：將我院2013年6月～2013年9月，骨科接診的56例患者作為研究對象，對全體患者住院期間的醫(yī)療護理資料進行回顧性分析。結果：骨科護理常見問題的發(fā)生，主要包括醫(yī)護人員的問題與患者方面的問題。為避免各類問題的發(fā)生，有必要加強醫(yī)護人員專業(yè)技能與職業(yè)素養(yǎng)，提高患者治療依從性。結論：為進一步改善骨科護理質(zhì)量，提高患者對護理的滿意度，對骨科護理的常見問題進行分析，尋找解決對策意義重大。

【關鍵詞】骨科；護理；常見問題

【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2015）01-0334-01

隨著國民生活水平的提升，人們對醫(yī)療服務的要求也越來越高。骨科患者多存在一定程度的功能障礙，生理需求十分明顯，同時，骨科病因與癥狀比較復雜，恢復周期比較長，臨床護理時改善預后的關鍵，醫(yī)護人員切不可掉以輕心。本文將我院骨科接診的56例患者作為研究對象，結合臨床就診經(jīng)驗，對骨科護理中的常見問題進行研究，分析探討解決對策。具體情況匯報如下。

1一般資料

將我院2013年6月～2013年9月，骨科接診的56例患者作為研究對象，對全體患者住院期間的醫(yī)療護理資料進行回顧性分析。56例患者中，男性31例，女性25例；年齡范圍為16～78歲，平均年齡（47.0±5.4）歲?；颊呒膊☆愋停荷?下肢骨折15例，頸椎病13例，鎖骨骨折11例，肋骨骨折8例，腰椎病9例。全體患者，多為治愈后存在功能性后遺癥，以及基本失去生活自理能力者，需要長期臥床休養(yǎng)。

2骨科護理常見問題

2.1醫(yī)護人員的問題

2.1.1專業(yè)能力有限

由于部分患者業(yè)專業(yè)能力有限，并沒有熟練掌握專業(yè)的理論知識與護理操作技能，因此在開展護理工作期間，常常會出現(xiàn)護理不到位、操作失誤等情況，引起護患矛盾。就我國現(xiàn)階段醫(yī)療服務從業(yè)者情況來看，多數(shù)臨床護理人員資歷尚淺，缺乏足夠的臨床實踐經(jīng)驗，專業(yè)知識掌握程度不慎，操作技術也并不熟練[1]。同時，部分醫(yī)護人員的溝通能力存在很大的問題，如：與患者溝通不主動，不懂得尊重患者隱私，對患者漠不關心，交代醫(yī)囑不明確定。而且，多數(shù)年輕醫(yī)護人員缺乏對突發(fā)事件的應變能力，面對患者的投訴與要求，無法采取有效措施進行化解，最終引起醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

2.1.2職業(yè)素養(yǎng)不高

骨科護理工作繁冗復雜，多數(shù)工作會涉及到患者隱私，然而，由于護理人員職業(yè)素養(yǎng)不高，無法正確轉換工作壓力，因此非常容易對工作產(chǎn)生抵觸感。醫(yī)護人員工作積極性不高，直接會因想到工作質(zhì)量與效率。在開展護理工作時，動作生硬，多用冷漠、不耐煩的態(tài)度去面對患者。對患者的主訴與意見視若無睹，沒有給予患者足夠尊重，不懂得維護患者隱私，進一步加深了護患矛盾。

2.1.3出院指導不到位

骨科患者在住院期間，醫(yī)護人員多會密切觀察患者身體恢復情況，然而，多數(shù)醫(yī)護人員會忽視出院指導的重要性。眾所周知，多數(shù)骨科患者出院后，還會經(jīng)歷一定時間的恢復期，機體功能仍會存在一定障礙。為此，醫(yī)護人員有必要在患者出院時，對患者進行出院指導，告知患者回家休養(yǎng)期間的注意事項，如康復訓練需有人陪同，應循序漸進不可操之過急，注意合理飲食，定期前往醫(yī)院復診等。由于出院指導的缺乏，患者出院后生活行為依從性不高，十分不利于疾病的康復，進而影響了治療效果。

2.2患者本身的問題

2.2.1情志問題

多數(shù)骨科患者均因突發(fā)事件意外入院，由于發(fā)病突然，且骨折治療恢復周期長，患者出于對疼痛的恐懼以及對未來機體功能恢復情況的不確定感，往往會出現(xiàn)大量的負面情緒。這些情緒會使患者表現(xiàn)出暴躁、易怒，不愿意配合治療的情況，給臨床護理工作的順利開展帶來了不小的麻煩[2]。

2.2.2對疾病缺乏正確認知

由于患者極其家屬對疾病以及治療、護理方法缺乏正確認知，因此容易對護理工作產(chǎn)生抵觸感。部分患者對醫(yī)學認知不夠全面，對現(xiàn)代醫(yī)療技術或器械存在嚴重的依賴心理，根本無法接受某些嚴重骨科疾病引起的無法康復的后遺癥，并將所有責任強加在醫(yī)護人員身上。當醫(yī)護人員未能及時做出解釋或調(diào)解時，非常容易發(fā)生護患糾紛。

2.3其他

因醫(yī)療相關設施、配備未能及時到位，或醫(yī)院管理方面的疏忽，耽誤患者的救治，部分項目收費標準不明確等，均有可能給患者造成無法挽救的傷害，進而引發(fā)醫(yī)療糾紛問題。

3骨科護理常見問題的解決方法

3.1加強對醫(yī)護人員的培訓

提高醫(yī)護人員業(yè)務能力，是改善護理質(zhì)量的關鍵。醫(yī)院有必要定期開展培訓活動，促使醫(yī)護人員不斷學習專業(yè)知識，熟練護理操作，提高專業(yè)技能與職業(yè)素養(yǎng)，才能更好地滿足患者的護理需求。同時，醫(yī)院有必要加強對醫(yī)護人員的監(jiān)管力度，對護理人員護理操作進行監(jiān)督，對資歷尚淺的醫(yī)護人員進行重點培養(yǎng)，不斷提高科室護理水平。

3.2規(guī)范護理行為

要求醫(yī)護人員全面落實護理指導工作，對骨科患者飲食、日常生活以及復健鍛煉的情況進行正確指導，為患者的朗福創(chuàng)造有利條件[3]。另外，醫(yī)護人員有必要加強對意外事故的防范能力，盡量避免各類常見事故的發(fā)生。出院時，叮囑患者定期復診，告知康復期間注意事項，并定期組織醫(yī)護人員，開展隨訪活動，了解患者身體恢復情況。

3.3對患者心理干預與健康宣教

醫(yī)護人員應對患者進行適當?shù)男睦砀深A，及時察覺患者心理異樣，積極主動與患者進行溝通與交流，給予患者充分的理解，開導患者，幫助患者重新樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。醫(yī)護人員應以誠懇的態(tài)度，給予患者足夠關懷，充分尊重患者個人隱私。另外，醫(yī)護人員應使用通俗易懂的語言，對患者進行針對性的骨科疾病相關知識的宣教，使患者對疾病有正確認知，獲得患者信任，建立良好的護患關系，使患者愿意積極主動，配合治療。

4討論

綜上所述，為進一步改善骨科護理質(zhì)量，醫(yī)護人員應定期對階段性的護理經(jīng)驗進行分析與總結，針對工作中的常見問題，提出相應的解決毒刺額，不斷提高臨床護理質(zhì)量，降低醫(yī)患糾紛的關系，為改善患者生活質(zhì)量，提高患者護理滿意度做不懈努力。

參考文獻

[1]王淑蓮.骨科護理中常見問題分析及對策[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012，25（07）：48.

[2]洪俊，肖莉，肖念.骨科護理常見問題分析[J].北方藥學，2014，21（08）：194-195.

[3]石榮光，李冬梅，牛雅君等.骨科護理中的風險因素評估與防范對策[J].河北醫(yī)藥，2013，17（07）：2710-2711.