降鈣素原pct對(duì)臨床感染患者的診斷

錢衛(wèi)宏　李娜

【摘要】 目的：探討降鈣素原（pct）檢測(cè)在臨床感染中的應(yīng)用價(jià)值。方法：抽取我院接診的78例細(xì)菌感染性疾病臨床患者及同期接診的70例非感染性疾病患者為研究對(duì)象，分別定義為觀察組和對(duì)照組，對(duì)其進(jìn)行PCT、CRP、WBC檢測(cè)，并做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果：在PCT、CRP方面，觀察組患者的陽(yáng)性率顯著高于對(duì)照組，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；在WBC方面，兩組患者陽(yáng)性率組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：在對(duì)臨床感染患者進(jìn)行臨床診斷的過(guò)程中，通過(guò)采用降鈣素原（pct）進(jìn)行檢測(cè)，能夠有效提高臨床診斷的準(zhǔn)確性，值得臨床推廣和使用。

【關(guān)鍵詞】降鈣素；臨床感染；診斷

【中圖分類號(hào)】R446. 1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2015）02-0068-02

在當(dāng)前全身細(xì)菌感染性疾病的臨床診斷過(guò)程中，降鈣素原已經(jīng)成為血清標(biāo)志物，并為全身細(xì)菌感染性疾病的診斷提供了重要依據(jù)[1]。本組試驗(yàn)主要對(duì)降鈣素原（pct）檢測(cè)在臨床感染中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行全面探討，現(xiàn)將研究報(bào)告總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2013年6月—2014年6月在我院接診的78例細(xì)菌感染性疾病臨床患者和70例非感染性疾病患者為研究對(duì)象，分別定義為觀察組和對(duì)照組，通過(guò)對(duì)患者的年齡進(jìn)行調(diào)查，觀察組男患者40例，女患者38例，患者的年齡為（23—65）歲，平均年齡為（43.57±3.28）歲，對(duì)照組男患者39例，女患者31例，患者的年齡為（35—63）歲，平均年齡為（44.17±3.15）歲，兩組患者的性別、年齡等基本資料無(wú)顯著性差異（P>0.05），具有可比性，本組試驗(yàn)患者均了解試驗(yàn)的研究過(guò)程和目的，并自愿簽署知情協(xié)議。

1.2 方法

采集所有患者的靜脈血，離心獲取血清，并在獲取血清后的24 h內(nèi)進(jìn)行PCT、CRP、WBC檢測(cè)。在進(jìn)行檢測(cè)的過(guò)程中，主要使用羅氏Cobas E411電化學(xué)發(fā)光儀，對(duì)患者血清PCT含量進(jìn)行測(cè)定。在對(duì)CRP進(jìn)行檢測(cè)時(shí)，主要使用免疫比濁法進(jìn)行檢測(cè)。在進(jìn)行血常規(guī)檢測(cè)的過(guò)程中，主要使用Sysmex XE2100，在對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行陽(yáng)性率判斷時(shí)，要依據(jù)相關(guān)判斷標(biāo)準(zhǔn)，具體標(biāo)準(zhǔn)如下：血清PCT值高于0.5ng/ml，CRP值高于0.9mg/dl，WBC值高于10 X 109/L。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)本組試驗(yàn)患者開(kāi)展PCT、CRP、WBC檢測(cè)，對(duì)兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)的檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析和對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料應(yīng)用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（±s），計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用X2檢驗(yàn)，存在P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者在PCT、CRP、WBC方面的檢測(cè)情況

通過(guò)對(duì)兩組患者各項(xiàng)觀察指標(biāo)進(jìn)行分析和比較，觀察組患者的PCT、CRP均高于對(duì)照組，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；兩組患者在WBC方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具體可見(jiàn)表 1 。

3 討論

降鈣素原屬于一種蛋白質(zhì)，如果出現(xiàn)嚴(yán)重細(xì)菌、真菌、寄生蟲(chóng)感染，或者出現(xiàn)膿毒癥和多臟器功能衰竭現(xiàn)象時(shí)，降鈣素原在血漿中的水平將不斷升高[2]。如果患者出現(xiàn)自身免疫、過(guò)敏或病毒感染時(shí)，其降鈣素原不會(huì)升高。對(duì)于出現(xiàn)局部細(xì)菌感染、輕微的感染或慢性炎癥者，其降鈣素原不會(huì)升高[3]。降鈣素原能夠?qū)θ硌装Y的程度進(jìn)行全面的反映。通過(guò)大量試驗(yàn)研究顯示影響PCT水平的因素有很多，如包括被感染器官的類型、被感染器官的大小、細(xì)菌種類、炎癥程度等等[4]。

降鈣素原不具有激素活性，導(dǎo)致在對(duì)正常血清進(jìn)行檢測(cè)時(shí)，無(wú)法檢測(cè)到降鈣素原，只有出現(xiàn)明顯感染的情況下，單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等會(huì)分泌大量的合成降鈣素原，進(jìn)而使血清中降鈣素原的鈣含量不斷升高[5]。在本組試驗(yàn)中，通過(guò)試驗(yàn)研究顯示正常人血清中降鈣素原的濃度檢測(cè)低于0.04ng/ml。在本組試驗(yàn)中，主要的研究對(duì)象是我院收治的78例細(xì)菌感染性疾病臨床患者和70例非感染性疾病患者，通過(guò)對(duì)所有患者血清的PCT、CRP、WBC進(jìn)行檢測(cè)，結(jié)果顯示觀察組患者PCT、CRP的檢測(cè)結(jié)果及陽(yáng)性率均高于對(duì)照組，比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且兩組患者的WBC陽(yáng)性率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。綜上，在細(xì)菌感染性疾病的臨床診斷過(guò)程中，PCT能夠?yàn)槠涮峁?zhǔn)確的依據(jù)，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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