柴胡和白芍配伍抗抑郁作用的研究進(jìn)展

金曉琴

【摘要】抑郁癥是一種心理類(lèi)疾病，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，工作節(jié)奏的日益加快，患上這種疾病的患者越來(lái)越多，其嚴(yán)重影響著患者的身心健康和工作生活。本文即是對(duì)柴胡和白芍的有效成分在治療抑郁癥過(guò)程中的效果，采用的是文獻(xiàn)分析方式，通過(guò)對(duì)2014年到1990年之間的各類(lèi)關(guān)于柴胡和白芍配伍治療抑郁癥方面文獻(xiàn)進(jìn)行分析，本文主要介紹了柴胡和白芍治療抑郁的有效成分。從分析中可以看出，利用柴胡和白芍治療抑郁癥有著很好的療效，但是我國(guó)相關(guān)方面的研究工作明顯較之歐美地區(qū)落后，需要相關(guān)研究人員進(jìn)一步完善。

【關(guān)鍵詞】柴胡；白芍；抗抑郁；有效成分；研究

【中圖分類(lèi)號(hào)】R285.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2015）01-0093-01

抑郁癥是現(xiàn)代人所患疾病中較為常見(jiàn)的心理類(lèi)疾病，其臨床表現(xiàn)大多為憂(yōu)郁、寡言、失眠、多夢(mèng)、煩躁等，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)自殘或自殺的傾向，是威脅人類(lèi)健康的最重要心理疾病之一。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，現(xiàn)代人的工作節(jié)奏越來(lái)越快，出現(xiàn)抑郁癥的患者也越來(lái)越多，這不僅給患者本身帶來(lái)了較大的影響，同時(shí)也使得社會(huì)的發(fā)展受到了一定程度的阻礙。

1、柴胡和白芍要用成分的概述

在我國(guó)傳統(tǒng)的中藥配方中已經(jīng)有著關(guān)于柴胡和白芍的記載，其中包括逍遙散、四逆散等，一般情況下，柴胡和白芍的配伍比例為1：1。柴胡味苦，性微寒，能夠疏肝解郁、升陽(yáng)舉陷、和解表里，對(duì)于氣郁阻滯的患者療效較好。白芍又被稱(chēng)為川芍，為多年生草本植物，莖入藥、味苦、性微寒，其能夠平肝止痛、斂陰止汗，對(duì)于頭暈、失眠、血虛等癥狀有著較好的療效。而將兩種藥物進(jìn)行配伍后的藥方則具有清膽疏肝、解郁止痛等作用，對(duì)于患者出現(xiàn)的肝郁不通、氣血不暢、胸悶煩躁、頭暈等癥狀有著較好的治療效果。因此，在中醫(yī)上也將其作為抗抑郁癥的藥物進(jìn)行使用。柴胡中的抗抑郁藥物成分主要包括柴胡皂苷、黃酮和多糖等，而白芍中的抗抑郁藥物成分主要是單萜、三萜類(lèi)化合物，苷類(lèi)化合物，黃酮以及多糖成分等[1]。

2、柴胡和白芍中單一藥學(xué)成分活性研究

在柴胡和白芍中，有著多種藥物成分可以幫助患者緩解抑郁癥病情。其中，柴胡中最主要的藥物活性成分是柴胡皂苷，其也是柴胡的主要藥力成分，在治療過(guò)程中，柴胡皂苷可以發(fā)揮其散熱、鎮(zhèn)痛等作用，對(duì)于人體的肝臟保護(hù)能力較強(qiáng)，同時(shí)還可以調(diào)節(jié)人體自身的免疫力。柴胡皂苷主要就是為了修復(fù)和保護(hù)人體干細(xì)胞，防止人體肝臟出現(xiàn)纖維化病變，降低人體內(nèi)部氣血瘀滯的情況，確保脂質(zhì)不會(huì)被過(guò)度氧化，降低對(duì)干細(xì)胞內(nèi)各因子的不良影響。另外，根據(jù)研究表明，柴胡皂苷不僅可以減少含氧類(lèi)自由基對(duì)于肝臟的破壞，同時(shí)還可以提高肝臟內(nèi)細(xì)胞色素系統(tǒng)的活性?？梢悦黠@降低HSC細(xì)胞中的膠原含量，抑制其活性，阻斷其合成細(xì)胞外基質(zhì)的能力，降低肝臟纖維化的程度。根據(jù)其它實(shí)驗(yàn)還可以看出，柴胡皂苷還可以提高人體白細(xì)胞活性，提高人體免疫力，使人體對(duì)于病毒的抗性得到大幅度提高。

白芍中的最主要藥物成分是單萜苷類(lèi)化合物，其主要以白芍總苷的形式存在。這種苷類(lèi)化合物是具有極好的雙向調(diào)節(jié)作用，對(duì)于免疫性炎癥類(lèi)疾病有著極好的療效，但該藥物具有一定的劑量依賴(lài)性，需要根據(jù)病情嚴(yán)格控制藥量，以此達(dá)到最佳的藥效。根據(jù)白鼠病理實(shí)驗(yàn)表明，其可以對(duì)大鼠的關(guān)節(jié)炎進(jìn)行有效預(yù)防，提高大鼠自身的免疫力，同時(shí)還可以對(duì)環(huán)磷酰胺引發(fā)的遲發(fā)型超敏反應(yīng)進(jìn)行反向調(diào)節(jié)等。同時(shí)，其對(duì)于由雞瘟病毒引發(fā)的疾病進(jìn)行有效控制，白芍總苷可以促進(jìn)人體血液中的白細(xì)胞生成較多的干擾素，幫助人體進(jìn)行恢復(fù)，其抗病毒效果明顯。另外，將白芍與雷公藤聯(lián)合治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，其可以很好地降低雷公藤的毒性，降低其對(duì)于人體肝臟的損傷，同時(shí)還可以改善肝炎病情[2]。

3、不同配比下對(duì)柴胡和白芍藥用成分藥力的影響

在中醫(yī)理論中，其對(duì)于藥材的用量十分嚴(yán)謹(jǐn)，不同劑量的藥材所能夠帶來(lái)的藥效也不盡相同。根據(jù)研究顯示，將白芍和柴胡進(jìn)行配伍共同煎制，利用芍藥苷煎的方法要比單煎出藥量高，可以超過(guò)近13%。而當(dāng)改變柴胡和白芍的配比度時(shí)，其煎出量也會(huì)發(fā)生改變，例如將柴胡和白芍的比例轉(zhuǎn)變?yōu)?：1，則其煎出量可以增加15%左右。但這個(gè)比例是一個(gè)臨界值，如果再次增加柴胡的比例，則會(huì)導(dǎo)致白芍苷的煎出量減少，其主要是因?yàn)椴窈乃幵鼘?duì)于有效藥物成分的過(guò)度吸收造成的。而利用柴胡和白芍共同進(jìn)行煎制，其有效成分的煎出量可以得到提高，增加藥劑的藥效，同時(shí)還可以使白芍中的有害成分苯甲酸明顯下降，使得柴胡和白藥配伍的科學(xué)性更加完善[3]。

4、柴胡和白芍的抗抑郁作用

根據(jù)相關(guān)白鼠實(shí)驗(yàn)表明，柴胡可以有效控制白鼠的抑郁行為，其主要是由于柴胡的主要成分對(duì)白鼠大腦組織的前葉進(jìn)行了刺激，降低了其以及多巴胺等的含量。而柴胡中抗抑郁的主要成分就是柴胡皂苷，其可以提高白鼠大腦海馬區(qū)的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子的表達(dá)，使得其信使核糖核酸的活性增加，促進(jìn)了營(yíng)養(yǎng)因子陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)量的增多，幫助大腦恢復(fù)。同時(shí)，柴胡皂苷對(duì)于海馬區(qū)的神經(jīng)有一定的保護(hù)作用，這樣就可以避免白芍的藥性對(duì)海馬區(qū)的損傷。而白芍抗抑郁的主要原理在于影響白鼠體內(nèi)單胺遞質(zhì)，使白鼠的體溫下降，從而為抗抑郁作用奠定基礎(chǔ)[4]。

5、討論

抑郁癥對(duì)于人類(lèi)危害較大，利用中醫(yī)柴胡配伍白芍的方法進(jìn)行治療可以收到較好的療效，同時(shí)還可以對(duì)患者身體進(jìn)行必要的保護(hù)，增加人體免疫力，恢復(fù)人體自我修復(fù)能力，從根本上治療抑郁癥。同時(shí)該藥物還可以溫養(yǎng)人體臟器，降低疾病對(duì)人體臟器造成的壓力，降低抑郁癥患者的身體痛苦。

參考文獻(xiàn)

[1]王志超，張博，楊小龍，等.柴胡皂苷防治肝病機(jī)制研究進(jìn)展[J].河南科技大學(xué)學(xué)報(bào)：醫(yī)學(xué)版，2011，29（04）：316-317.

[2]朱永智，陳鴻英，張桂賢，等.白芍與柴胡不同比例配伍白芍總苷及苯甲酸水煎出量的比較[J].天津中醫(yī)藥，2011，28（01）：78-79.

[3]胡燕，洪敏.柴胡類(lèi)方治療抑郁癥研究[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2010，16（17）：247-248.

[4]王景霞，張建軍，李偉，等.白芍提取物治療抑郁癥的實(shí)驗(yàn)研究[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2010，16（07）：183-184.