糖尿病合并冠心病的護(hù)理進(jìn)展

孫明娟

（山東省泰安市高新區(qū)化馬灣鄉(xiāng)醫(yī)院，山東 泰安 271000）

糖尿病合并冠心病的護(hù)理進(jìn)展

孫明娟

（山東省泰安市高新區(qū)化馬灣鄉(xiāng)醫(yī)院，山東 泰安 271000）

目的探討糖尿病合并冠心病的護(hù)理進(jìn)展。方法 選取2016年5月～2017年5月我院收治的糖尿病合并冠心病患者110例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各55例。對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組予以多樣化護(hù)理干預(yù)，觀察兩組患者護(hù)理后對(duì)自身病情管理能力與生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果 觀察組患者對(duì)自身病情管理能力高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)糖尿病合并冠心病患者實(shí)施多樣化護(hù)理干預(yù)可有效提高其對(duì)自身病情管理能力與生活質(zhì)量，應(yīng)用效果顯著。

糖尿病合并冠心病；多樣性護(hù)理；研究進(jìn)展

糖尿病屬于一種以高血糖為主要特征的終身性疾病，該疾病存在家族發(fā)病傾向，且相伴終身，難以治愈[1]。目前各類護(hù)理已逐漸被應(yīng)用到臨床治療中，針對(duì)糖尿病合并冠心病患者通過(guò)多樣性護(hù)理干預(yù)的實(shí)施可有效提升整體治療效果，從而改善患者的生活質(zhì)量[2]。本研究旨在探討糖尿病合并冠心病的護(hù)理進(jìn)展?，F(xiàn)將具體信息報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月～2017年5月我院收治的糖尿病合并冠心病患者110例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各55例。其中，觀察組男29例，女26例；年齡26～75歲，平均年齡（50.31±5.92）歲。對(duì)照組男28例，女27例；年齡24～73歲，平均年齡（49.12±5.64）歲。兩組患者基線資料相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對(duì)照組患者血糖檢測(cè)、生命體征觀察、飲食與用藥指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組采用多樣化護(hù)理模式，具體實(shí)施方案如下：①心理護(hù)理。患者因受疾病困擾，常伴有焦慮、悲觀等負(fù)性心理，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)與患者溝通，從中了解其心理狀態(tài)，并及時(shí)給予有針對(duì)性心理指導(dǎo)，從而增加患者對(duì)治療依從性；②飲食護(hù)理。根據(jù)患者病情與個(gè)人喜好為其制定合理膳食計(jì)劃，滿足患者每日對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求；③運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。告知患者運(yùn)動(dòng)的重要性，并指導(dǎo)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w能訓(xùn)練，如有氧運(yùn)動(dòng)、散步等，以此來(lái)增強(qiáng)自身免疫力促進(jìn)病情恢復(fù)；④健康教育。根據(jù)患者基本資料及對(duì)知識(shí)接受能力，為其制定健康教育內(nèi)容，包括自我測(cè)量血糖、自我注射胰島素、合理飲食、運(yùn)動(dòng)以及并發(fā)癥預(yù)防等。

1.3 觀察指標(biāo)

采用自制調(diào)查問(wèn)卷形式分別比較兩組患者自我病情管理能力評(píng)分與生活質(zhì)量評(píng)分，病情管理能力包括藥物使用、生活方式、情緒管理、病情認(rèn)知等，評(píng)分越高病情管理能力越好；采用生活質(zhì)量評(píng)分量表（LQOL）評(píng)估患者的生活質(zhì)量，包括生理功能、社會(huì)功能、精神健康等，評(píng)分越高表明生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 病情管理能力

觀察組患者對(duì)藥物使用、生活方式、情緒管理、病情認(rèn)知等評(píng)分分別為（21.23±2.64）分、（19.97±2.08）分、（20.56±1.69）分、（22.45±0.87）分；對(duì)照組為（18.46±2.51）分、（17.09±2.11）分、（17.02±1.63）分、（19.35±0.81）分，觀察組患者自我病情管理能力評(píng)分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=5.639、7.209、11.181、19.341，P＜0.05）。

2.2 生活質(zhì)量

觀察組患者生理功能、社會(huì)功能、精神健康評(píng)分分別為（94.62±5.04）分、（88.74±9.25）分、（79.35±8.62）分；對(duì)照組為（86.41±6.79）分、（75.36±6.01）分、（68.96±5.89）分，觀察組患者生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=7.200、8.996、7.381，P＜0.05）。

3 討 論

冠心病為糖尿病血管病變的一種較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，其誘因非常復(fù)雜，通常情況下多由藥物使用、飲食習(xí)慣、血糖控制不佳、運(yùn)動(dòng)量以及精神狀態(tài)等有關(guān)。近年來(lái)，糖尿病合并冠心病發(fā)病人數(shù)越來(lái)越多，且該疾病致殘率與致死率極高，因此在治療過(guò)程中引入有針對(duì)性護(hù)理措施對(duì)患者血糖控制及相關(guān)臨床癥狀緩解有著非常重要意義。

本研究結(jié)果顯示，觀察組患者自我病情管理能力與生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組，表明將多樣性護(hù)理措施應(yīng)用到糖尿病合并冠心病患者臨床治療中可有效提高其自我病情管理能力與生活質(zhì)量。與常規(guī)護(hù)理相比，多樣性護(hù)理措施通過(guò)心理護(hù)理、飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、健康教育等護(hù)理內(nèi)容可使患者身心均處于舒適狀態(tài)下接受臨床治療，通過(guò)心理指導(dǎo)患者焦慮、悲觀等負(fù)性情緒得以控制，從而提高其對(duì)治療依從性；飲食護(hù)理確保了患者每日對(duì)充足營(yíng)養(yǎng)的攝入；運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)能夠增強(qiáng)患者自身免疫力，有利于加快病情恢復(fù)；健康教育可提高患者對(duì)相關(guān)疾病認(rèn)知度與對(duì)自身病情管理能力，可有效控制血糖水平。

綜上所述，通過(guò)對(duì)糖尿病合并冠心病患者實(shí)施全面、綜合的護(hù)理干預(yù)，使其對(duì)自我病情控制能力有了明顯提高，同時(shí)還可改善患者的生活質(zhì)量，臨床應(yīng)用效果顯著。

[1]劉紅俊,魏首棟,馬 靖.冠心病合并糖尿病病人冠狀動(dòng)脈病變特征及圍術(shù)期護(hù)理[J].護(hù)理研究,2017,31(18):2299-2301.

[2]楊 潔.循證護(hù)理在冠心病合并2型糖尿病患者介入治療圍術(shù)期的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(08):4-7.

R473.5

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ISSN.2095-8242.2017.063.12395.01

劉欣悅