急診輸液護理過程中常見的問題及措施分析

包春花

【摘要】目的：分析急診輸液護理過程中常見的問題及其主要措施。方法：依據(jù)我院2011年11月-2014年11月收治的急診輸液患者86例的實際情況，制定相應的調(diào)查問卷，并發(fā)放于患者手中，通過問卷調(diào)查的方式掌握急診輸液護理過程中常見的問題及患者對急診輸液護理的滿意度。結(jié)果：86例急診輸液患者中，16.28%認為醫(yī)院環(huán)境有問題，30.23%認為醫(yī)護人員服務有問題，19.77%認為醫(yī)護人員技術(shù)有問題；55.81%對急診輸液護理滿意，37.21%對急診輸液護理基本滿意，6.98%對急診輸液護理不滿意，滿意度為93.02%。結(jié)論：環(huán)境、服務、技術(shù)是急診輸液護理常見的問題，對此需不斷改善環(huán)境，提高服務質(zhì)量及技術(shù)水平。

【關(guān)鍵詞】急診輸液；護理；常見問題；措施

【中圖分類號】R472 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-0011-01

急診室是醫(yī)院重要的場所之一，也是醫(yī)院人流量較多的地方，其不僅接待的患者比較多，而且病種也比較多，所需的藥物繁多復雜，這決定了急診護理工作的艱巨性與復雜性。輸液作為急診室最基礎的護理工作之一，其也存在著諸多的問題，如環(huán)境差、服務質(zhì)量不高、技術(shù)水平低等等，這些問題直接影響醫(yī)院的形象，影響護患關(guān)系，引發(fā)醫(yī)療糾紛，因此有必要全面分析急診輸液護理過程中常見的問題，并實施針對性的措施，切實提高醫(yī)院急診輸液護理的整體水平。我院于2011年11月-2014年11月對86例急診輸液患者進行問卷調(diào)查，掌握急診輸液護理過程中常見的問題及患者對急診輸液護理的滿意度，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2011年11月-2014年11月收治的急診輸液患者86例作為研究對象，其中男47例，女39例；年齡22-83歲，平均（37.84±7.93）歲；學歷：小學4例，初中11例，中?；蚋咧?0例，大專36例，本科或本科以上15例。

1.2 方法

針對急診輸液的實際情況，制定相應的調(diào)查問卷，主要涉及急診輸液過程中常出現(xiàn)的問題，如環(huán)境問題、服務問題及技術(shù)問題等，并設置3個不同的等級，即滿意、基本滿意、不滿意，以供患者選擇。將問卷調(diào)查發(fā)放于每一位患者的手中，通過與患者進行良好的溝通與交流，獲取患者的信任，使其能夠自覺、主動地完成問卷調(diào)查，確保問卷的真實性。問卷收集后，需對其進行全面地統(tǒng)計分析，掌握急診輸液護理過程中常見的問題及患者對急診輸液護理的滿意度。本次發(fā)放問卷86份，共收到86份，收集率為100%。

2 結(jié)果

2.1 急診輸液護理常見問題

本次86份問卷調(diào)查中，14例患者認為醫(yī)院環(huán)境方面存在問題，所占比例為16.28%；26例患者認為醫(yī)護人員服務方面存在問題，所占比例為30.23%；17例患者認為醫(yī)護人員技術(shù)方面存在問題，所占比例為19.77%。

2.2 護理滿意度

本次86份問卷調(diào)查中，48例患者表示對急診輸液護理滿意，所占比例為55.81%；32例患者表示對急診輸液護理基本滿意，所占比例為37.21%，6例患者表示對急診輸液護理不滿意，所占比例為6.98%。此次問卷調(diào)查得出的滿意度為93.02%。

3 討論

急診輸液護理是一項艱巨且復雜的工作，也是醫(yī)院臨床護理工作的重中之重，其面臨的患者較多，疾病種類也是繁多復雜，因此在護理過程中易出現(xiàn)各種各樣的問題，影響患者的疾病治療，使護患關(guān)系緊張，引發(fā)醫(yī)療糾紛，不利于醫(yī)院良好形象的建立[1]。本研究通過問卷調(diào)查，得出在急診輸液患者中，認為環(huán)境、服務及技術(shù)方面存在問題的患者比較多，其比例依次為16.28%、30.23%、19.77%，患者對急診輸液護理滿意度為93.02%，低于醫(yī)院其他科室的護理滿意度，對此需針對這些常見的問題，采取有效的措施，切實解決醫(yī)院環(huán)境、服務及技術(shù)方面存在的問題。

首先，必須不斷改善門診輸液環(huán)境。急診室內(nèi)需禁止喧鬧，相對濕度控制在60%左右，溫度控制在20℃左右，同時要注意保持通風，保持新鮮的空氣，可根據(jù)實際情況擺放一些花草，這樣即可以凈化空氣，同時又可以給病房帶來生氣與活力[2]。此外，可以根據(jù)患者的年齡、學歷等差異，為其提供合適的書籍或報紙，通過讀書看報的方式緩解患者的焦慮、不安或恐懼等多種不良情緒。

其次，必須不斷提高醫(yī)護人員的服務質(zhì)量水平。醫(yī)護人員服務質(zhì)量的高低在很大程度上決定醫(yī)院整體護理水平的高低，因此有必要提升醫(yī)護人員的服務質(zhì)量水平。急診輸液患者病情通常比較突然，對患者沖擊大，因此其易出現(xiàn)焦慮、不安等多種不良心理，對此醫(yī)護人員需隨時關(guān)注患者的心理變化，尊重與信任患者，并主動接近患者，交談中要做到態(tài)度真誠、言語柔和，要讓患者看到自己對其的尊重與重視，并建立和諧、友好的護患關(guān)系，使患者能夠敞開心扉，排除其心中的不良情緒[3]。同時，需盡可能滿足患者的合理需求，為其提供必要的幫助，鼓勵與安慰患者，提高其疾病治療的信心。

再次，必須不斷提高醫(yī)護人員的技術(shù)水平。醫(yī)護人員在急診輸液中，盡可能做到一次穿刺成功，減少或避免多次穿刺的出現(xiàn)，同時需加強輸液觀察，合理控制輸液速度，告知患者尤其是低齡兒童患者，不要隨意調(diào)節(jié)輸液速度，防止輸液速度過快造成的不適癥狀。此外，需加強巡視，在急診輸液護理過程中，一旦出現(xiàn)意外事件，如藥物外滲現(xiàn)象、接錯液體現(xiàn)象，需做到沉著冷靜，并進行及時、有效地處理，將意外事件造成的不良影響降到最低處[4]。

綜上所述，環(huán)境差、服務質(zhì)量不高、技術(shù)水平低是目前醫(yī)院門診輸液護理工作常見的問題，針對這些問

參考文獻

[1]題，必須不斷改善醫(yī)院急診輸液環(huán)境，不斷提高醫(yī)護人員的服務質(zhì)量水平及技術(shù)水平，以提高醫(yī)院急診輸液護理的整體水平。 西 娜，段同華，俞發(fā)，等.門診患者輸液用藥治療中存在的問題與干預[J].中國藥業(yè)，2011，20（16）：61-62.

[2] 張 靜，孫麗艷，田 丹.淺談急診輸液護理[]J.健康必讀（中旬刊），2013，12（4）：152.

[3] 惠 萍.急診輸液護理過程中的常見問題及防范對策[J].大家健康（學術(shù)版），2013，36（22）：253-254.

[4] 鐘美香.門診輸液的護理安全隱患分析與防范[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2011，11（6）：110-111.