小兒貧血常見相關(guān)因素與預(yù)防策略

張國(guó)香

【摘要】目的：探討并分析小兒貧血常見的相關(guān)因素和預(yù)防策略。方法：在我院2012年2月-2015年3月期間就診的小兒貧血患者記錄中隨機(jī)選取180例患者，分為觀察組和對(duì)照組各90例，對(duì)小兒發(fā)生貧血的相關(guān)因素進(jìn)行詳細(xì)的分析和研究，并針對(duì)性的提出相應(yīng)的預(yù)防措施。結(jié)果：觀察組患兒在采用母乳喂養(yǎng)方式之后，患兒的貧血發(fā)病率明顯低于對(duì)照組采用人工喂養(yǎng)的方式，且不同年齡段的患兒會(huì)有不同的貧血發(fā)病程度，常見的相關(guān)因素也不一樣。兩組患者對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：小兒貧血常見的相關(guān)因素較多，年齡不同，患兒的發(fā)病率和發(fā)病程度也會(huì)不同，所以應(yīng)及時(shí)采取有效措施，針對(duì)影響小兒貧血的相關(guān)因素，及早制定出合理的診治方法。

【關(guān)鍵詞】：小兒貧血；常見相關(guān)因素；預(yù)防策略

【中圖分類號(hào)】R-0 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2015）04-0285-02

小兒貧血是一種較為常見的臨床醫(yī)學(xué)癥狀，主要癥狀為患者面色蒼白、精神不振、毛發(fā)枯槁等，發(fā)病原因多為先天性營(yíng)養(yǎng)不足、血液生化乏源和遺傳因素導(dǎo)致[1]。且小兒出生后未能進(jìn)行有效的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理，較快的生長(zhǎng)發(fā)育速度使得體內(nèi)的血液供求量不足以滿足實(shí)際的需求量，因此很容易出現(xiàn)貧血現(xiàn)象。本文針對(duì)此種現(xiàn)象，結(jié)合具體的相關(guān)因素進(jìn)行分析，提出具有針對(duì)性的合理的預(yù)防策略。

1 資料與方法

1.1一般資料

在我院2012年2月-2015年3月期間就診的小兒貧血患者記錄中隨機(jī)選取180例患者，其中男女患者各90例，年齡在3個(gè)月-6歲之間，平均年齡為（3.8±2.4）歲。兩組患者一般資料上對(duì)比無顯著差異，可進(jìn)行觀察比較。

1.2治療方法

對(duì)不同年齡段的患兒在先天性儲(chǔ)鐵不足、喂養(yǎng)方式等方面進(jìn)行觀察記錄，并將180例小兒貧血患者分為觀察組和對(duì)照組各90例，對(duì)照組采用人工喂養(yǎng)的方式，觀察組采用母乳喂養(yǎng)的方式，觀察兩組患兒貧血的發(fā)病率和其他相關(guān)因素的區(qū)別。

對(duì)照組采用人工喂養(yǎng)患兒的方式，按照一份奶粉配四份水的比例，例如加入50毫升的奶粉，加入200毫升的水，沖成了200毫升的牛奶，這種牛奶也稱為全奶，適用于消化能力較強(qiáng)的小兒。此外，要將人工沖調(diào)的奶粉妥善保存，儲(chǔ)存在干燥、通風(fēng)、避光和15度以下的地方，以便能安全及時(shí)的喂養(yǎng)小兒。在此期間觀察并記錄患兒的身體狀況和臨床反應(yīng)。

觀察組采用母乳喂養(yǎng)的方式，隨著小兒月齡的增長(zhǎng)，可每2—3小時(shí)喂一次，3—4小時(shí)喂一次，一晝夜喂8次。當(dāng)3—4個(gè)月齡以后，嬰兒的胃容量增大。每晝夜可改喂5—6次母乳，并可考慮減去夜間的喂奶。在此期間觀察并記錄患兒的身體狀況和臨床反應(yīng)。

預(yù)防策略：正常情況下提倡母乳喂養(yǎng)，這樣會(huì)大大降低小兒的貧血發(fā)生率；同時(shí)以其他營(yíng)養(yǎng)較高的食物予以補(bǔ)養(yǎng)，因?yàn)槟溉橹械暮F量并不高，需要其他食物加以輔助，確保小兒的正常發(fā)育和成長(zhǎng)，避免因營(yíng)養(yǎng)不良而導(dǎo)致小兒貧血；小兒普遍存在厭食、偏食的情況，對(duì)此要有針對(duì)性的加以教育和改正，保證體內(nèi)各種要素的正常攝入量，家長(zhǎng)對(duì)此要格外重視，一旦小兒偏食、厭食的現(xiàn)象成為習(xí)慣時(shí)，改變起來非常困難，而且會(huì)對(duì)小兒以后的成長(zhǎng)發(fā)育帶來嚴(yán)重的負(fù)面影響；預(yù)防產(chǎn)婦出現(xiàn)早產(chǎn)兒的現(xiàn)象，這是因?yàn)樵绠a(chǎn)兒大多都會(huì)出現(xiàn)貧血的現(xiàn)象，所以在小兒出生之后要隨時(shí)檢查身體狀況，如果出現(xiàn)腸息肉、溶血性貧血等癥狀，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，避免對(duì)小兒發(fā)育造成進(jìn)一步的傷害。

1.3觀察指標(biāo)

分析觀察組和對(duì)照組患兒在分別采用母乳喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)方式之后患兒貧血的臨床癥狀和身體反應(yīng)，對(duì)兩組患兒在不同年齡段的先天性儲(chǔ)鐵不足、喂養(yǎng)因素等方面的不同表現(xiàn)進(jìn)行研究分析。不同年齡段貧血患兒的發(fā)病情況分為三個(gè)等級(jí)，分別為輕度、中度和重度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)以上收集到的兩組研究數(shù)據(jù)采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差示，采用t檢驗(yàn)，對(duì)計(jì)數(shù)資料采用X?檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患兒在采用母乳喂養(yǎng)方式之后，患兒的貧血發(fā)病率明顯低于對(duì)照組采用人工喂養(yǎng)的方式，且不同年齡段的患兒會(huì)有不同的貧血發(fā)病程度，常見的相關(guān)因素也不一樣。兩組患者對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體情況如表1：

表1 180例患兒貧血發(fā)病率比較

組別 列數(shù) 未貧血 貧血發(fā)病率

觀察組 90 80 10（11.1）

對(duì)照組 90 53 37（41.1）

X2 - 7.6 8.4

P - <0.05 <0.05

3.討論

小兒貧血是一種常見的臨床癥狀，通常是指單位容積外周血內(nèi)的紅細(xì)胞和血紅蛋白數(shù)量低于正常值[2]。患病的常見相關(guān)因素不同，造成患兒貧血的程度也不一樣，一般情況下有失血性貧血、溶血性貧血和生成不足性貧血等臨床癥狀。據(jù)有關(guān)研究證明，小兒貧血對(duì)小兒的成長(zhǎng)產(chǎn)生較為嚴(yán)重的負(fù)面影響，并且還會(huì)影響孩子的正常發(fā)育[3]。

作為我國(guó)發(fā)病率較高的綜合性癥狀，小兒患貧血的情況較為普遍，如果不及時(shí)采取預(yù)防措施，會(huì)嚴(yán)重威脅到孩子正常的身體成長(zhǎng)和發(fā)育，嚴(yán)重者甚至?xí)斐尚呐K功能受損等[4]。例如及時(shí)的補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、平時(shí)注重身體鍛煉、多吃蔬菜水果等措施都能有效預(yù)防貧血的產(chǎn)生。

本次研究觀察中，180例患兒多數(shù)為輕度貧血，隨著年齡的增長(zhǎng)，貧血的程度會(huì)相應(yīng)較少，但發(fā)病率會(huì)逐漸變高。4個(gè)月以下的患兒貧血的主要原因是先天性儲(chǔ)鐵不足，5個(gè)月以上的患兒貧血的主要原因是喂養(yǎng)方式的不同。并且通過觀察組與對(duì)照組的觀察比較發(fā)現(xiàn)，母乳喂養(yǎng)后發(fā)生貧血癥狀的概率小于人工喂養(yǎng)。兩組數(shù)據(jù)對(duì)比有顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

總的來說，小兒貧血癥狀的發(fā)生有多種常見的相關(guān)因素影響，不同年齡段、先天性儲(chǔ)鐵不足以及喂養(yǎng)方式的不同都會(huì)對(duì)小兒貧血癥狀的程度造成一定影響。因此，在日常對(duì)小兒的護(hù)理中要及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，并盡量使用母乳喂養(yǎng)的方式，發(fā)現(xiàn)有異常癥狀時(shí)，應(yīng)及早入院治療檢查，力爭(zhēng)在源頭避免小兒貧血現(xiàn)象的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)：

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[4] 郭芳.小兒貧血常見原因研究[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2013，21（10）：25.