甲狀腺結(jié)節(jié)行超聲診斷的臨床價值探析

高慧霞

【摘 要】目的：觀察對甲狀腺結(jié)節(jié)患者行超聲診斷的臨床作用，并探析其應(yīng)用價值。方法：選取2013年11月到2014年10月期間，在我院治療甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，作為研究對象，共收集50例。對這50例甲狀腺結(jié)節(jié)患者，都使用彩色多普勒超聲診斷儀實施檢測，將超聲檢測結(jié)果和病理學檢測結(jié)果進行對比，記錄患者的診斷符合率和誤診率。 結(jié)果：在甲狀腺結(jié)節(jié)的患者當中，甲狀腺癌的診斷符合率為83.33%，顯著高于誤診率16.67%（P<0.05）；結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的診斷符合率為86.36%，顯著高于誤診率13.64%（P<0.05）；甲狀腺腺瘤的診斷符合率為86.36%，顯著高于誤診率13.64%（P<0.05）；惡性甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷符合率為83.33%，顯著高于誤診率16.67%（P<0.05）；良性甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷符合率為86.36%，顯著高于誤診率13.64%（P<0.05）。結(jié)論：對甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，采取超聲檢測的方式，能夠有效提高診斷的準確率，通過對超聲聲像圖和手術(shù)指征、病理學分析等多項輔助手段的結(jié)果進行分析和總結(jié)，能夠有效降低臨床上甲狀腺結(jié)節(jié)患者的誤診率和漏診率，從而降低對患者造成的損傷，通過對患者實施早發(fā)現(xiàn)早治療的方案，能有效保障患者的生存質(zhì)量，在臨床上有非常高的應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】甲狀腺結(jié)節(jié)；超聲診斷；臨床價值

甲狀腺結(jié)節(jié)，是指在機體的甲狀腺當中存在的腫塊[1]。甲狀腺結(jié)節(jié)主要分為單發(fā)性結(jié)節(jié)和多發(fā)性結(jié)節(jié)，根據(jù)性質(zhì)可以劃分為良性甲狀腺結(jié)節(jié)和惡性甲狀腺結(jié)節(jié)[2]。本研究，旨在觀察對甲狀腺結(jié)節(jié)患者行超聲診斷的臨床作用，并探析其應(yīng)用價值，現(xiàn)將詳情報告如下，以供臨床參考和研究。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選自2013年11月到2014年10月期間，在我院治療甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，作為研究對象，共收集50例。其中，男性患者占27例、女性患者占23例，年齡范圍在15歲到66歲之間，平均年齡（39.76±10.16）歲。

所有患者入院后，經(jīng)過超聲檢測和病理證實，均符合甲狀腺結(jié)節(jié)疾病的診斷標準[3]。所有的甲狀腺結(jié)節(jié)患者均神志清晰、對本次研究的目的和方法明確、自愿接受本次研究、所有患者都能夠做到積極配合醫(yī)師的治療。

1.2 方法

對這50例甲狀腺結(jié)節(jié)患者，都使用飛利浦IU22型彩色多普勒超聲診斷儀實施檢測[4]，采取橫向、縱向、斜切等多個切面的方式，進行多角度、全方位的檢測，觀察患者甲狀腺的結(jié)節(jié)情況、厚度情況、是否存在鈣化情況等，在檢測時，做好相應(yīng)的檢測記錄，再對其實施病理學檢測。

1.3 觀察指標

對所有的甲狀腺結(jié)節(jié)患者，都使用彩色多普勒超聲診斷儀實施檢測，將超聲檢測結(jié)果和病理學檢測結(jié)果進行對比，記錄患者的診斷符合率和誤診率，以此作為觀察指標。

1.4 統(tǒng)計學處理

在本次研究結(jié)束后，將所有的甲狀腺結(jié)節(jié)的患者的各項觀察指標的研究數(shù)據(jù)，均根據(jù)研究的實際情況，在確認無誤后，錄入到SPSS 20.0軟件中，進行統(tǒng)計數(shù)據(jù)處理，以數(shù)據(jù)上下浮動5%作為可信區(qū)間。計數(shù)資料的表示使用例數(shù)（%），對比方法使用χ?檢驗；計量資料的表示使用均數(shù)±標準差（χ-±s），對比方法使用t檢驗。當P<0.05時，表示在甲狀腺結(jié)節(jié)的患者之間，在經(jīng)過超聲檢測和病理學檢測后，對比檢測的符合率、誤診率存在差異，統(tǒng)計學具有意義。

2 結(jié)果

對所有的甲狀腺結(jié)節(jié)患者進行超聲檢測和病理檢測后，根據(jù)結(jié)果顯示，甲狀腺癌的診斷符合率為83.33%，顯著高于誤診率16.67%（P<0.05）；結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的診斷符合率為86.36%，顯著高于誤診率13.64%（P<0.05）；甲狀腺腺瘤的診斷符合率為86.36%，顯著高于誤診率13.64%（P<0.05）；惡性甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷符合率為83.33%，顯著高于誤診率16.67%（P<0.05）；良性甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷符合率為86.36%，顯著高于誤診率13.64%（P<0.05）。具體結(jié)果如表1所示。

3 討論

在臨床上，甲狀腺結(jié)節(jié)的患者主要分為良性和惡性這兩種。良性甲狀腺結(jié)節(jié)，主要包括甲狀腺腺瘤和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫；惡性甲狀腺結(jié)節(jié)，主要體現(xiàn)為甲狀腺癌[5]。

對甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，使用超聲檢測，其優(yōu)勢主要包括以下幾個方面。第一，超聲檢測具有較高的準確率，能夠有效檢測出患者的病情；第二，超聲檢測屬于一種無創(chuàng)檢測，大多數(shù)患者能夠接受。本次研究結(jié)果顯示，患甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，在經(jīng)過超聲檢測和病理學檢測后，超聲診斷的各項符合率均顯著高于誤診率，故此，對比檢測的符合率、誤診率有差異，統(tǒng)計學具有意義。

綜上所述，對甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，采取超聲檢測的方式，能夠有效提高診斷的準確率，通過對超聲聲像圖和手術(shù)指征、病理學分析等多項輔助手段的結(jié)果進行分析和總結(jié)，能夠有效降低臨床上甲狀腺結(jié)節(jié)患者的誤診率和漏診率，從而降低對患者造成的損傷，通過對患者實施早發(fā)現(xiàn)早治療的方案，能有效保障患者的生存質(zhì)量，在臨床上有非常高的應(yīng)用價值。

參考文獻

[1]施秉銀.積極推進我國甲狀腺結(jié)節(jié)和腫瘤診治的規(guī)范化[J].中華內(nèi)分泌代謝雜志，2010，26（10）：833-834.

[2]張波，姜玉新，戴晴，等.前瞻性觀察甲狀腺結(jié)節(jié)的SonoVue超聲造影增強模式[J].中國醫(yī)學影像技術(shù)，2010，26（5）：844-847.

[3]喬令艷，宋心紅，林海燕，等.健康人群中甲狀腺結(jié)節(jié)患病情況調(diào)查[J].山東大學學報（醫(yī)學版），2010，48（8）：5-7，12.

[4]馮尚勇，朱妍，張真穩(wěn)，等.江蘇社區(qū)人群甲狀腺結(jié)節(jié)的流行病學研究[J].中華內(nèi)分泌代謝雜志，2011，27（6）：492-494.

[5]張春玉，曾洪利，劉穎，等.甲狀腺結(jié)節(jié)與代謝綜合征及其組分的相關(guān)性分析[J].中華內(nèi)分泌代謝雜志，2012，28（2）：132-135.