妊娠合并闌尾炎的圍手術期的護理分析

張培慧

【摘要】目的：分析妊娠合并闌尾炎的圍手術期的護理效果。方法：選取2012年4月-2015年4月期間收治于我院的90例妊娠合并闌尾炎患者為研究對象，采用電腦隨機分組方式將其分成觀察組45例以及對照組45例，其中觀察組患者采用圍手術期護理；對照組患者采用傳統(tǒng)常規(guī)護理。對比分析兩組患者的護理滿意度。結果：經(jīng)過不同護理后，觀察組患者護理滿意度為97.8%（44/45）；對照組患者護理滿意度為80.0%（36/45），兩組間比較差異顯著（P<0.05）。結論：針對于妊娠合并闌尾炎患者，給予圍手術期護理能夠降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率，同時改善患者的心理狀態(tài)，這對保證母子平安有著重大意義。

【關鍵詞】妊娠合并闌尾炎；圍手術期；護理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）04-0111-02

腹部外科疾病中闌尾炎較為常見，但是在妊娠期間進一步增加了闌尾炎的發(fā)病率，對新生兒以及孕產(chǎn)婦的生命安全造成了嚴重威脅[1]。所以，及時的對妊娠合并闌尾炎患者進行診斷有著非常重要的意義。除了要注重患者的生理狀態(tài)外，更應當及時了解患者的心理狀態(tài)。對此類患者進行圍術期護理可有效改善患者的整體狀況，本次研究將分析妊娠合并闌尾炎的圍手術期的護理效果，現(xiàn)報道如下：

1.一般資料與方法

1.1一般資料

2012年4月-2015年4月期間，收治于我院的90例妊娠合并闌尾炎患者為研究對象，采用電腦隨機分組方式將其分成觀察組45例以及對照組45例，其中觀察組患者采用圍手術期護理；對照組患者采用傳統(tǒng)常規(guī)護理。觀察組年齡23-34歲，平均年齡（28.1±3.2）歲包括32例初產(chǎn)婦、13例經(jīng)產(chǎn)婦；對照組年齡25-37歲，平均年齡（30.3±3.4）歲，包括30例初產(chǎn)婦、15例經(jīng)產(chǎn)婦；研究中所有患者經(jīng)我院檢查均確診為妊娠合并闌尾炎患者。兩組間無論是年齡、性別以及一般資料均無顯著差異（P>0.05）不具備統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2方法

給予對照組患者傳統(tǒng)常規(guī)護理，僅給予患者抗感染治療以及告知住院期間所需注意事項等。觀察組患者采用圍手術期護理，其具體方法如下：

1.2.1術前護理

術前要給予患者心理輔導，保持患者情緒的穩(wěn)定；對患者的腹痛情況進行觀察同時加以區(qū)別；對患者以及胎兒的情況進行實時監(jiān)測，若發(fā)現(xiàn)問題需要及時上報醫(yī)生，采取有針對性的治療措施。除此之外，可告知患者妊娠合并闌尾炎的發(fā)病誘因以及治療等方面的措施，使患者對該病有初步了解和認識，更加積極主動的配合治療。

1.2.2術中護理

患者進入手術室后醫(yī)護人員需要幫助患者擺放合理體位，在滿足手術要求的情況下盡量使患者舒適，對患者硬膜麻醉后墊高患者右側(cè)臀部；給予患者鼓勵和安慰，確保手術的順利進行。對于留置引流管患者需要隨時觀察引流管的暢通情況，及時更換，同時密切觀察引流管的量和顏色等，及時做好記錄。

1.2.3術后護理

術后需要對患者以及胎兒的體質(zhì)情況進行密切觀察和監(jiān)測，教會患者鎮(zhèn)痛方法，告知患者術后疼痛是不可避免的正?，F(xiàn)象，同時告知患者可通過看書、聽音樂等方式分散注意力緩解疼痛，實在疼痛難忍患者需要給予止痛藥輔助鎮(zhèn)痛；患者恢復且在病情允許的情況下應當進行適當?shù)腻憻挘子谏眢w恢復。合理調(diào)節(jié)飲食，嚴禁辛辣以及刺激性強的食物，保證營養(yǎng)的合理攝入。

1.3觀察指標

經(jīng)過不同的護理模式后，對比分析兩組患者的護理滿意度。

1.4統(tǒng)計學分析

本次數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件對本研究的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學的分析，計量資料以（ ）表示，計量資料的對比采用t檢驗。計數(shù)資料以百分比表示并應用X2檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

經(jīng)過不同護理后，觀察組患者護理滿意度為97.8%（44/45）；對照組患者護理滿意度為80.0%（36/45），兩組間比較差異顯著（P<0.05）。見表1

表1 兩組患者護理滿意度比較

組別 滿意 一般 不滿意 滿意度（%）

觀察組（n=45） 29（64.4%） 15（33.3%） 1（2.2%） 97.8%（44/45）

對照組（n=45） 19（42.2%） 17（37.8%） 9（20.0%） 80.0%（36/45）

3.討論

妊娠期婦女患闌尾炎的幾率相對較高，在對此類患者護理時除了要觀察生理狀況外，同時還應當密切注意患者的心理反應。對患者進行有針對性的護理能夠有效改善患者的整體情況[2]。

研究中對觀察組患者采用的圍術期護理主要包括了術前、術中以及術后的護理，圍術期護理具有全面性和整體性，從而保證了患者得以全方位護理[3]，所以對妊娠合并闌尾炎采用圍術期護理具有非常重要的意義，幫助患者改善心理以及生理狀態(tài)，縮縮短患者的康復時間，同時也降低了患者的并發(fā)癥幾率，在保證母子安全的同時，維護了醫(yī)院的良好形象[4]。

綜上所述，經(jīng)過不同護理后，觀察組患者護理滿意度為97.8%（44/45）；對照組患者護理滿意度為80.0%（36/45），兩組間比較差異顯著（P<0.05）。進一步說明了針對于妊娠合并闌尾炎患者，給予圍手術期護理能夠降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率，同時改善患者的心理狀態(tài)，這對保證母子平安有著重大意義。

參考文獻：

[1]李桂英，李翠薇.妊娠合并闌尾炎患者圍手術期的臨床觀察及護理[J].護士進修雜志，2015，20（7）：614-615.

[2]王素嬌，楊萍.妊娠合并闌尾炎保守治療期間的觀察與護理[J].護士進修雜志，2013，22（13）：1233-1234.

[3]姚秀華.妊娠合并闌尾炎的護理[J].局解手術學雜志，2013，16（1）：66-67.

[4]黃水仙.妊娠合并闌尾炎患者的護理[J].中國實用護理雜志，2010，26（12）：36.