霉菌性陰道炎患者的人性化護理要點探究

李莉　凌峰

【摘 要】目的：探討人性化護理在霉菌性陰道炎患者中的應用。方法：本次選取100例霉菌性陰道炎患者，均為我院婦科2014年5月至2015年5月收治，隨機分組，就常規(guī)婦科護理（對照組，n=50）與加強人性化護理（觀察組，n=50）效果展開對比。結(jié)果：觀察組選取的霉菌性陰道炎患者總有效率經(jīng)統(tǒng)計示為98%，明顯高于對照組的80%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組患者護理滿意度為98%，明顯高于對照組的82%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：對霉菌性陰道炎患者，加強心理、藥物應用、保健、隱私保護等多方面的護理干預，可提高治療效果，保障護理質(zhì)量，對患者生活質(zhì)量的改善意義重大。

【關鍵詞】霉菌性陰道炎；人性化護理；要點探討

在臨床婦科領域，陰道炎為常見疾病，患者以白帶異常、外陰瘙癢、性交疼痛等為臨床主要表現(xiàn)，嚴重者會坐臥不寧、痛苦異常等。引發(fā)疾病的因素較多，病程反復，久治難愈，對患者身心健康及生存質(zhì)量造成了嚴重影響，重視人性化護理的實施，是確保預后的關鍵[1]。本次選取相關病例，隨機分組，就人性化護理與常規(guī)護理效果展開對比，現(xiàn)總結(jié)結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次選取霉菌性陰道炎患者100例，均已婚，非妊娠期，無合并癥。年齡21～55歲，平均（38.2±2.4）歲。其中63例處于育齡期，37例處于絕經(jīng)期，初發(fā)59例，復發(fā)41例。均因外陰、陰道燒灼感、瘙癢、黏膜充血、呈豆渣樣或白色凝乳狀白帶就診，取分泌物涂片鏡檢確診。隨機按觀察組和對照組各50例劃分，組間一般情況具可比性，無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

兩組治療方案同，即陰道、外陰處用自氧水清洗，并取伊曲康唑膠囊口服。對照組應用婦科常規(guī)方案護理，即指導健康飲食，強調(diào)做好個人衛(wèi)生防護，倡導科學性生活。觀察組在此基礎上，重視人性化護理模式的應用，具體操作要點如下。

1.2.1 心理干預 霉菌性陰道炎臨床主要癥狀為外陰瘙癢，患者易出現(xiàn)煩躁、焦慮等負性情緒。且部分缺乏對疾病的了解，擔心治療后還有一定癥狀存在。而病情遷延，身心均承受較大折磨。故需重視心理護理的實施。就霉菌性陰道炎疾病基礎知識向患者介紹，使其對本病的特征有所掌握，使精神緊張緩解，并加強對患者的關心，獲得對醫(yī)護人員的信任，提高遵醫(yī)依從性，舉治療成功的病例，使患者發(fā)揮主觀能動性，做好個人管理，為治療創(chuàng)造良好的條件。

1.2.2 用藥指導 藥物為主要治療霉菌性陰道炎的手段，即在取臭氧水清洗的同時，口服伊曲康唑膠囊處理。在用藥期間，需加重觀察，包括陰道改善情況、自覺癥狀緩解情況等。需對是否存在異常癥狀或過敏癥狀進行判斷，了解有無不適感等。用藥前期，陰道常有流水現(xiàn)象，需告知患者屬用藥正常表現(xiàn)，以防加重消極心理。藥物應用一段時間后，若觀察外陰瘙癢無改善，甚至有過敏癥狀存在，需向主治醫(yī)生報告，檢查確診后對癥處理[2]。

1.2.3 保健指導 從指導病例生活入手，提高疾病的防控力度。即通過重視生活細節(jié)的管理，對疾病的發(fā)生起到防范作用。護理人員需告知患者鍛煉的重要性，引導增強體質(zhì)、科學鍛煉。且告知重視日常衛(wèi)生，包括便后洗手，選擇清潔、干凈的衛(wèi)生紙；注重清洗陰道，陰道洗滌劑等避免濫用。內(nèi)褲需勤更換，重視清洗，避免與其他衣物同洗，洗漱時用專用盆具或毛巾等。保持健康性生活，對各種并發(fā)癥積極防治，慎用抗生素[3]。

1.2.4 隱私保護 患者在就診時，依據(jù)衛(wèi)計委2015年1月制定的《進一步改善醫(yī)療服務行動計劃》的通知，盡量做到一室一患一護，提高診療時對患者的隱私保護，使其在精神上得到撫慰，利于建立良好的護患關系。同時，可應用微信方式，就疾病復診，康復知識及日常生活注意事項發(fā)送相關資料，達到延續(xù)護理的效果。

1.3 效果評定

痊愈：外陰瘙癢消失，病原菌檢為查陰性；顯效：外陰瘙癢基本消失，病原菌檢查為陰性；有效：外陰瘙癢有所改善，病原菌檢查部分陽性；無效：外陰瘙癢癥狀無改善或加重，病原菌檢查仍為陽性。同時統(tǒng)計兩組護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學分析

統(tǒng)計學軟件采用SPSS 13.0版，計數(shù)資料行χ2檢驗，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

觀察組選取的霉菌性陰道炎患者總有效率經(jīng)統(tǒng)計示為98%，明顯高于對照組的80%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組患者護理滿意度為98%，明顯高于對照組的82%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

受危險因素增多的影響，霉菌性陰道炎發(fā)病率近年顯著上升，已引起相關部門重視。采用臭氧水清洗，可使部分病毒或細菌破壞，發(fā)揮有效的殺菌效果。伊曲康唑可抑制深部真菌，抗菌作用顯著，故采用兩種藥物聯(lián)用的方案治療，為目前常用手段[4]。

除積極治療外，還需加強整體、全面、人文的護理干預。本次觀察組重視人性化護理的實施，心理護理干預可使患者心理負擔減輕，對疾病積極面對，提高遵醫(yī)依從性。藥物指導可推動疾病治療，使康復時間縮短，保健指導可提高患者自我防護能力，從根本上降低疾病危害，重視隱私干預與人性化護理相結(jié)合，使患者有精神方面的撫慰，提高身心舒適度，從而在醫(yī)護全程更加配合[5]。結(jié)合本次研究結(jié)果示，觀察組臨床總有效率、護理滿意度均高于對照組。

綜上，針對霉菌性陰道炎患者，加強心理、藥物應用、保健、隱私保護等多方面的護理干預，可提高治療效果，保障護理質(zhì)量，對患者生活質(zhì)量的改善意義重大。

參考文獻

[1]馮海芹.護理干預對陰道炎的影響分析[J].現(xiàn)代臨床醫(yī)學，2013，39（4）：301.

[2]陳玫，于紅玲.老年性陰道炎的護理[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（28）：261.

[3]王小利，艾莉，周亞文.伊曲康唑治療霉菌性陰道炎及其護理分析[J].中國中醫(yī)研究，2011，15（25）：23-29.

[4]董連霞，陳小菊，魏冬梅.霉菌性陰道炎患者的臨床護理體會[J].中國中醫(yī)藥咨詢，2011，18（61）：12-14.

[5]劉虹，袁青，謝彬.門診婦科陰道炎護理健康教育干預觀察[J].中國醫(yī)藥導報，2012，67（28）：974-975.