急性心肌梗死的系統(tǒng)化整體護(hù)理

張雪

【摘要】急性心肌梗死是一種常見的急性心血管疾病之一，發(fā)病較為突然，死亡率較高，是當(dāng)前現(xiàn)代人發(fā)病率較高的疾病之一，極大地威脅著人們的身體健康與生命安全。為了進(jìn)一步減少急性心肌梗死對病人的危害，除了強(qiáng)調(diào)治療水平與治療質(zhì)量的提升之外，更要注重護(hù)理工作的開展，積極引入系統(tǒng)整體護(hù)理的工作模式，針對每一位急性心肌梗死病人的實(shí)際情況，優(yōu)選更為高效的、科學(xué)的、有針對性的護(hù)理方案與護(hù)理措施，從而既確保急性心肌梗死病人護(hù)理工作實(shí)際功效的發(fā)揮，同時大大降低急性心肌梗死病死率，使我國急性心肌梗死護(hù)理工作進(jìn)入一個新階段。

【關(guān)鍵詞】急性心肌梗死；系統(tǒng)化整體護(hù)理；具體內(nèi)容

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）04-0169-02

急性心肌梗死是冠心病的嚴(yán)重類型，是在冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上發(fā)生冠狀動脈血供急劇減少或中斷，以致相應(yīng)心肌發(fā)生持久而嚴(yán)重的心肌缺血，引起部分心肌缺血性壞死[1]，一般來說，急性心肌梗死的病癥通常表現(xiàn)為胸悶、休克、心律失常等等，發(fā)病急、危害大、死亡率高是急性心肌梗死的主要特征，以此，為最大限度降低急性心肌梗死的死亡率，提升急性心肌梗死的康復(fù)率，就必須主動引入系統(tǒng)化、整體化的護(hù)理理念，堅(jiān)持全面化、系統(tǒng)化的護(hù)理方式，將可能影響急性心肌梗死治療效果的因素納入護(hù)理工作的重點(diǎn)觀察范圍之內(nèi)，優(yōu)選更為高效的、有針對性的護(hù)理措施，大大提高急性心肌梗死的護(hù)理質(zhì)量，從而進(jìn)一步凸顯急性心肌梗死護(hù)理工作的實(shí)際功效與現(xiàn)實(shí)價值。

一.系統(tǒng)化整體護(hù)理的概念與內(nèi)涵

系統(tǒng)化整體護(hù)理是當(dāng)前較為先進(jìn)的、完善的醫(yī)療護(hù)理方式，也是整體化理念在醫(yī)學(xué)護(hù)理工作中的實(shí)踐運(yùn)用，具體來說，系統(tǒng)化整體護(hù)理是建立在現(xiàn)代護(hù)理方式的基礎(chǔ)上的，以病人實(shí)際需求為出發(fā)點(diǎn)的、為解決病人身心問題的系統(tǒng)化、科學(xué)化的護(hù)理方式，它改變了之前傳統(tǒng)護(hù)理工作只重視身體護(hù)理、忽視心理疏導(dǎo)的弊端，將臨床治療與護(hù)理工作緊密結(jié)合，使護(hù)理工作的實(shí)際功能最大化，為相關(guān)治療工作的順利進(jìn)行奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

急性心肌梗死是威脅人們生命安全的主要疾病類型之一，不僅并發(fā)癥較多，病情變化較快，而且一旦發(fā)病，危害極大。因此，對于已經(jīng)確診為急性心肌梗死的病人，醫(yī)院不僅僅要做好相應(yīng)的治療工作，更要引入系統(tǒng)化整體護(hù)理模式，對急性心肌梗死病人設(shè)計(jì)精細(xì)的、完善的護(hù)理方案，使心肌梗死病人得到最好的護(hù)理與治療，從而既確保治療工作的順利開展，同時也可以通過心理溝通、心理疏導(dǎo)等等方式減輕急性心肌梗死病人的心理壓力，幫助急性心肌梗死病人早日康復(fù)。

二.急性心肌梗死系統(tǒng)化整體護(hù)理的具體內(nèi)容

從本質(zhì)上講，急性心肌梗死系統(tǒng)化護(hù)理是一項(xiàng)內(nèi)容繁復(fù)、工作內(nèi)容眾多的復(fù)雜工程體系，每一項(xiàng)工作都與整個護(hù)理工作的實(shí)際成效息息相關(guān)，因此，醫(yī)護(hù)工作人員要樹立全局化觀念，將每個細(xì)節(jié)做精做好，從而確保急性心肌梗死護(hù)理工作的實(shí)際功效的最大化。具體來說，急性心肌梗死系統(tǒng)化整體護(hù)理工作的具體工作內(nèi)容主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

（一）一般性護(hù)理

一般護(hù)理工作是急性心肌梗死系統(tǒng)化整體護(hù)理工作體系的重要內(nèi)容，具體來說，首先，醫(yī)院人員要做好日常急性心肌梗死病人的日常觀察工作，包括關(guān)注血壓、心率的變化，儲備好急性心肌梗死必須的藥物，以確保在第一時間做出最佳的處理方案。其次，要安排專人對一些特殊病人進(jìn)行專門性看護(hù)，例如情緒浮動較大、病情較嚴(yán)重的病人，并囑咐病人家屬觀察病人病痛的部位、持續(xù)時間等等，從而采取針對性的護(hù)理方式，全方位提高護(hù)理質(zhì)量。

（二）生活護(hù)理

生活護(hù)理也是急性心肌梗死系統(tǒng)化整體護(hù)理的重要組成部分，也是急性心肌梗死系統(tǒng)化整體護(hù)理的特色。也就是說，首先，要為急性心肌梗死病人安排“專門餐”，為病人專門添加纖維素較高的蔬菜、水果等等，使急性心肌梗死病人得到最好的生活護(hù)理。其次，要告訴病人以及病人家屬需要注意的生活細(xì)節(jié)，比如大便時不易過于用力、時常按摩腹部便于腸道蠕動、按時按規(guī)定服用藥物、適當(dāng)運(yùn)動等等，使急性心肌梗死病人既能得到專業(yè)化的醫(yī)療護(hù)理，同時也更能接受到正確的、全面的健康知識，使急性心肌梗死護(hù)理工作更為人性化、立體化。

（三）心理護(hù)理

舒暢的心情、穩(wěn)定的情緒是有效控制急性心肌梗死病人病情的關(guān)鍵因素，也是促進(jìn)急性心肌梗死病人早日康復(fù)的重要保證，因此，醫(yī)護(hù)工作人員在進(jìn)行系統(tǒng)化整體護(hù)理工作的實(shí)際工作中，要始終注重心理護(hù)理工作的開展，綜合運(yùn)用醫(yī)學(xué)心理學(xué)知識，在了解病人病情、家庭背景、病人心情現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，采用安慰、勸解、說服、啟發(fā)等等方式，給予急性心肌梗死病人希望，讓急性心肌梗死病人能夠真正放下心理負(fù)擔(dān)，配合接受醫(yī)院的治療，使病人能夠始終保持在最佳治療狀態(tài)、另外，醫(yī)護(hù)工作人員要以真誠的態(tài)度對待家屬以及病人，注意溝通方式、語氣、措辭等等的選擇，讓病人與家屬感受到醫(yī)護(hù)人員的真心，為護(hù)理工作的順利開展提供幫助與支持，同時更有利于減少并發(fā)癥，降低死亡率，促進(jìn)康復(fù)。

（四）康復(fù)護(hù)理

康復(fù)護(hù)理是急性心肌梗死系統(tǒng)化整體護(hù)理的最后階段，與急性心肌梗死治療效果息息相關(guān)。在這一階段，更要極強(qiáng)對急性心肌梗死病人的衛(wèi)生、安全教育，要求家人避免在家里吸煙，以免影響病人的病情，另外，要求病人出院后繼續(xù)堅(jiān)持進(jìn)行適度的鍛煉，讓病人在鍛煉的過程中放松心情，吸收新鮮空氣，加速急性心肌梗死病人的康復(fù)。最后，在病人出院時，要囑咐家屬購置急性心肌梗死專用應(yīng)急藥物，并把藥物放在家里的固定地方便于病人取用，或者讓病人隨身攜帶，一旦出現(xiàn)突發(fā)狀態(tài)，可以先做應(yīng)急措施再聯(lián)系醫(yī)院做后續(xù)治療，以免因?yàn)閼?yīng)急治療不到位而導(dǎo)致急性心肌梗死病情反復(fù)、加重甚至惡化。

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展以及醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理學(xué)理論體系日趨完善，新的醫(yī)學(xué)模式把人的生物、心理和社會適應(yīng)性視為一個統(tǒng)一的整體[2]，特別是對于對護(hù)理要求較高的急性病來說，諸如急性心肌梗死等等，更要求醫(yī)護(hù)工作人員跟隨時代的變化與發(fā)展，創(chuàng)新與改革護(hù)理理念，全方位運(yùn)用系統(tǒng)化整體護(hù)理方式，將病人的生理、心理、身體等等納入護(hù)理與觀察的范圍之內(nèi)，從而既提高對急性心肌梗死相關(guān)護(hù)理工作的科學(xué)性與有效性，同時要加快護(hù)理工作系統(tǒng)化、現(xiàn)代化的發(fā)展進(jìn)程。

參考文獻(xiàn)：

[1]李娟宜.急性心肌梗死的整體護(hù)理[J]，吉林醫(yī)學(xué)，2010（11）.

[2]梁亞平.急性心肌梗死患者臨床整體護(hù)理的效果評價[J]，中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2009（1）.