腸道感染相關熱性驚厥小兒護理體會

楊希希

【摘要】目的探討腸道感染相關熱性驚厥小兒的護理效果。方法抽取2013年2月～2014年2月在我院就診的58例腸道感染相關熱性驚厥患兒作為研究對象，按隨機數(shù)字表法分為觀察組與對照組，各29例；對照組患者給予常規(guī)護理方法，觀察組患者給予優(yōu)質護理方法；對兩組患者護理效果進行觀察比較。結果觀察組護理效果顯著優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。結論對于腸道感染相關熱性驚厥患者，采取優(yōu)質護理方法效果顯著，具備明顯改善護理效果，大多數(shù)患兒驚厥情況經(jīng)過護理被很好的控制住的優(yōu)勢；因此，值得在臨床中推廣及使用。

【關鍵詞】腸道感染；熱性驚厥；護理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）04-0156-01

夏秋季是我國腸道感染最嚴重的季節(jié)，因為幼兒自身免疫力較差，所以是感染最多的人群[1]。該病的一般臨床癥狀是腹瀉、嘔吐、發(fā)燙等。由腸道感染引發(fā)的并發(fā)癥，小兒熱性驚厥會給幼兒造成更嚴重的傷害，嚴重的會導致死亡。本組抽取了58例腸道感染相關熱性驚厥患兒作為研究對象，其目的是探討優(yōu)質護理的護理效果，現(xiàn)報告如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

本組研究58例腸道感染相關熱性驚厥患兒均符合WHO相關診斷標準。其中，男30例、女28例；年齡11個月～8歲，平均年齡（3.8±1.1）歲；隨機分為觀察組與對照組，各29例；兩組患者在性別、年齡及病情等方面無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

常規(guī)護理：患兒住院接受治療后，醫(yī)生及時的給其實施抗感染措施。另外給患兒實施靜脈點滴補液措施，避免患兒發(fā)生脫水的狀況，給酸堿不均衡與電解質錯亂的狀況進行改正，使之達到均衡穩(wěn)定。護理人員要實時觀察患兒的所有生命體征，如果發(fā)現(xiàn)了異常，第一時間反映給醫(yī)生，醫(yī)生需要認真分析找出原因，然后及時采取相關有效措施。

優(yōu)質護理：①降溫措施：護理人員實時關注患兒的體溫變動狀況，如果體溫有大范圍的變動出現(xiàn)，必須第一時間實施采用相關辦法進行解決[2]；如果患兒發(fā)生了體溫急劇升高的狀況，護理人員可以通過生理鹽水給他實施清潔衛(wèi)生灌腸措施，讓患兒的直腸所含有的毒素盡可能的排出體外，患兒的降溫療效不起作用的時候，需要合理的給患兒服用一定的退燒藥。但是必須嚴格把控好用藥量，避免發(fā)生用藥過多導致患兒大量流汗，而引發(fā)脫水的不良狀況。②驚厥處理：如果患兒發(fā)生了驚厥的狀況，護理人員必須先給患兒查看呼吸狀況，確?；純汉粑鲿?，同時馬上搭建相關的靜脈渠道，利用注入安定類藥片有效控制患兒的驚厥狀況。當身邊缺乏抗驚厥藥物，允許使用疼痛刺激的方式實現(xiàn)減緩驚厥的效果?；純喊l(fā)生驚厥有些可能會咬傷舌頭[3]，為了防止這類情況，可以給患兒實施靜脈注入地塞米松措施，從而有效降低患兒的腦損傷情況。③心理護理：護理人員必須主動的和患兒家屬交流溝通，讓他們了解這類病的基本狀況及醫(yī)院的相關醫(yī)療方法，心理上要加強實時的引導與撫慰，防止過度的緊張，從而積極協(xié)助醫(yī)生完成患兒的治療工作，另外護理人員必須叮囑家屬對患兒的飲食進行合理科學的營養(yǎng)搭配，患兒擁有足夠的營養(yǎng)，才能加強自身的免疫力。

1.3判定標準

顯效：患兒的臨床癥狀與體征消失，體溫回到正常標準，各項生命指標顯示正常；好轉：患兒的臨床癥狀與體癥得到改善，體溫下降，各項生命指標趨近正常；無效：患兒病情惡化，生命出現(xiàn)了安全危機。

1.4統(tǒng)計學分析

本研究應用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件進行處理，計量資料以（X（—）+S）表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，組間比較進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結果

表1·兩組患兒護理情況對照[n·（%）]

組別 例數(shù) 顯效 好轉 無效 總滿 意度

觀察組 29 21 6 2 *93.10

對照組 29 4 13 12 58.62

注：與對照組比較，*P<0.05。

3.討論

熱性驚厥的出現(xiàn)和患兒體溫急劇上升密切相關，夏季是腸道感染最主要的發(fā)病季節(jié)，而且一般是在5歲以上的兒童中比較常見。當患兒發(fā)生了腸道感染的狀況，要第一時間送去醫(yī)院接受治療[4]，防止病情加重引發(fā)熱性驚厥等并發(fā)癥。小兒腸道感染的病原體一般是病毒與細菌，驚厥的主要臨床癥狀是，頭腦意識模糊、四肢顫抖、眼睛呆滯等，嚴重的威脅到了患兒的生命安全。我院給收治的熱性驚厥患兒采用優(yōu)質型護理后，護理的整體有效率高達93.10%，遠遠大于常規(guī)治療的有效率。

綜上所述：對于腸道感染相關熱性驚厥患兒，采取優(yōu)質護理方法效果顯著，具備明顯改善護理效果，大多數(shù)患兒驚厥情況經(jīng)過護理被很好的控制住的優(yōu)勢；因此，值得在臨床中推廣及使用。

參考文獻：

[1] 余瑾. 小兒典型熱性驚厥的急救護理與預防[J]. 實用臨床醫(yī)學. 2012（10）

[2] 方麗玲. 改良式安定灌腸預防護理頻繁熱性驚厥[J]. 全科護理. 2013（24）

[3] 胡應蘇. 小兒上呼吸道感染致高熱驚厥的護理體會[J]. 長江大學學報（自然科學版）醫(yī)學卷. 2010（03）

[4] 王秀春，孫萍. 小兒燒傷并發(fā)驚厥原因分析及護理[J]. 齊魯護理雜志. 2009（22）