吳飛 高波
1 發(fā)現(xiàn)的問題
1.1 疫苗管理混亂
1)疫苗兀專人管理,自由領(lǐng)用。有的領(lǐng)后不細(xì)心關(guān)嚴(yán)門造成疫苗失效浪費(fèi);有的報(bào)反正想拿則拿的思想,不節(jié)省疫苗;有的冰箱中保存其他物品;有的兀測(cè)溫記錄或記錄不全、不實(shí);有的用后疫苗空瓶未按規(guī)處理。
2)疫苗出入庫記錄不全。存在:出庫記錄保管人、領(lǐng)苗人未簽字;疫苗批準(zhǔn)文號(hào)記錄不全;疫苗人出庫登記時(shí),用件或瓶為單位進(jìn)行計(jì)量,導(dǎo)致疫苗的入庫量、使用量、庫存量不清楚;不同病種疫苗混雜記入同頁中,給同種疫苗造成計(jì)量困難。
3)將疫苗一次性發(fā)與防疫員,而使用人員帶回后不及時(shí)進(jìn)冰箱。家人在所凍物質(zhì)多時(shí),該冷凍的放于冷藏室內(nèi)。
4)由于制冷設(shè)備質(zhì)量的緣故,導(dǎo)致冷藏疫苗溫度偏低,如景市鎮(zhèn)的2臺(tái)冰柜只能達(dá)2℃以下,影響了疫苗效價(jià)。
1.2 大戶管理不到位
1)免疫程序混亂。一是免疫順序顛倒,認(rèn)為只要免了疫,順序無關(guān)緊要;二是大戶仔豬按散戶“一邊一針”免疫,不求效果;三是對(duì)劑量存在兩種錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),一種是怕免疫反應(yīng)少打,一種是認(rèn)為打的越多越好。
2)缺乏管理水平。一是很大一部分基層人員不具備管理大場(chǎng)的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn),所以在監(jiān)測(cè)中只是在本上簽個(gè)字,不提存在問題,不提改進(jìn)意見,管理者與被管理者水平很難提高。
3)中小場(chǎng)管理既不象大戶也不象散戶,有的拿不m記錄檔案,有的記錄斷層;無規(guī)范上墻制度;建設(shè)的進(jìn)出消毒室不規(guī)范,有的無進(jìn)出消毒室(池),有池的也長期處手于干沽狀態(tài)。
1.3 散戶漏免多且不補(bǔ)免
一是以點(diǎn)帶面,只注重公路沿線、場(chǎng)鎮(zhèn)周圍、基點(diǎn)村社的防控工作,其它地方馬虎了事。二是重畜不重禽,禽一般采用發(fā)苗喂免,但又不細(xì)心講解喂免技術(shù),喂免失效苗多;三是水禽也用禽一新二聯(lián)苗,不起免疫作用;四是對(duì)免疫時(shí)主人不在家的動(dòng)物不補(bǔ)免,造成疫情隱患。
1.4 不重視防疫規(guī)范化建設(shè)
存在問題較多:該建檔的不建檔,各種軟件資料不歸類,接受檢查時(shí)東找西翻;鄉(xiāng)鎮(zhèn)站不建立疫苗保存使用;動(dòng)物疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告,免疫、消毒,病死動(dòng)物生物安全處理,病料采集、保存及運(yùn)輸,檔案資料管理,村級(jí)動(dòng)物防疫員管理,績效考核等重要制度或技術(shù)規(guī)范等操作或管理不規(guī)范。
2 糾改意見
2.1 創(chuàng)新培訓(xùn)方式,提高培訓(xùn)實(shí)效
每年春秋兩季舉行培訓(xùn)本是學(xué)習(xí)的好機(jī)會(huì),但個(gè)別基層人員產(chǎn)生厭學(xué)情緒。為糾正學(xué)風(fēng),要采用“培訓(xùn)逗硬考試”系統(tǒng)通報(bào)、“提問學(xué)員回答”檢驗(yàn)效果等方式,達(dá)到“以考促學(xué)”“面子促學(xué)”的目的。要根據(jù)村級(jí)防疫員和大場(chǎng)防疫知識(shí)欠缺的實(shí)際情況,組織專家組到村入場(chǎng)開展針對(duì)性培訓(xùn),提高培訓(xùn)實(shí)效。
2.2 利用專家督導(dǎo),促進(jìn)技術(shù)提高
近年來達(dá)川區(qū)專家督導(dǎo)給動(dòng)物疫病防控帶來了技術(shù)上的進(jìn)步,值得大力推廣。但要變重視面上工作為促進(jìn)實(shí)際工作,要以糾正技術(shù)上的問題為主,減少一些不切實(shí)際的面子工程;再就是糾正、解決問題要及時(shí)。能現(xiàn)場(chǎng)解決的要現(xiàn)場(chǎng)解決,現(xiàn)場(chǎng)解決不了的不能以事繁、事多為借口,盡可能早解決;還就是要督導(dǎo)不能太格式化。基層有它的實(shí)際情況,在不違背法規(guī)、章程基本要求的情況下,靈活運(yùn)用解決一些實(shí)際問題是可以的,否則基層會(huì)認(rèn)為高不可攀。
2.3 規(guī)范四種行為,促進(jìn)工作開展
2. 3.1 規(guī)范軟件資料鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立動(dòng)物防疫專卷,并對(duì)卷中內(nèi)容分類存放,使其查閱方便;根據(jù)基層實(shí)際,制定便于攜帶、易于保存、填寫方便的散戶檔案。對(duì)一些有爭(zhēng)議性的填寫進(jìn)行合理規(guī)范;統(tǒng)一規(guī)范疫苗臺(tái)帳、各類物資進(jìn)出登記、測(cè)溫記錄填寫方式,特別是疫苗管理做到了帳物相符,記錄完整。
2.3.2 規(guī)范大戶管理強(qiáng)化第一責(zé)任人主體地位,明確業(yè)主和監(jiān)測(cè)指導(dǎo)人員的權(quán)限與職責(zé);加強(qiáng)制度建設(shè),制訂全區(qū)免疫技術(shù)和消毒技術(shù)規(guī)范并發(fā)至基層照章實(shí)施。
2.3.3 規(guī)范應(yīng)急管理一是促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)整充實(shí)了應(yīng)急預(yù)備隊(duì),規(guī)范建立監(jiān)測(cè)報(bào)告、疫情報(bào)告、應(yīng)急值班等制度。二是促進(jìn)應(yīng)急物資儲(chǔ)備,及時(shí)采購必備物資,明確專人保管,定期測(cè)試清理,做到有備無患;三是強(qiáng)化疫情風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),每季度組織疫情分析評(píng)估會(huì),形成評(píng)估報(bào)告,及時(shí)化解疫情風(fēng)險(xiǎn)。
2.3.4 規(guī)范督導(dǎo)行為一要保證時(shí)間。對(duì)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)用2d時(shí)間開展檢查、督導(dǎo),有足夠時(shí)間對(duì)計(jì)劃檢查項(xiàng)目、需要檢查的地方和重要環(huán)節(jié)進(jìn)行查驗(yàn),避免跑馬觀花現(xiàn)象發(fā)生。二是工作仔細(xì)。列表對(duì)“春防安排部置、物質(zhì)保管、免疫檔案建立、制度建設(shè)、免疫工作開展、疫病監(jiān)測(cè),工作創(chuàng)新”等大項(xiàng)及其延伸的20多個(gè)小項(xiàng)一項(xiàng)一項(xiàng)看現(xiàn)場(chǎng)、查資料、搞走訪,決不在督導(dǎo)工作中敷衍塞責(zé)。三是嚴(yán)格獎(jiǎng)懲。視問題大小對(duì)村級(jí)防疫員和在職職工實(shí)行處罰,必須明確限期改正時(shí)間或懲扣績效工資多少,使其產(chǎn)生震懾作用。四是重視整改。對(duì)每一過錯(cuò)現(xiàn)場(chǎng)提出整改意見,而且必須回訪,使問題得到徹底糾正。