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    重癥監(jiān)護(hù)病房感染性休克患者的護(hù)理方法與效果

    2015-10-21 16:40劉秋華
    關(guān)鍵詞:護(hù)理措施護(hù)理效果

    【摘 要】目的 探究重癥監(jiān)護(hù)病房感染性休克患者的護(hù)理措施以及價(jià)值。方法 選取2013年1月-2015年7月80例重癥監(jiān)護(hù)病房感染性休克患者,通過(guò)隨機(jī)分組的方式將其分為2組,2組患者均接受常規(guī)的搶救以及護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組在以上基礎(chǔ)上接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理,對(duì)比2組患者不同護(hù)理的效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組重癥監(jiān)護(hù)病房感染性休克患者經(jīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理,其平均換藥次數(shù)、更換床單次數(shù)以及死亡率明顯少于常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 重癥監(jiān)護(hù)病房感染性休克患者較易出現(xiàn)死亡的情況,給予患者有效的護(hù)理,有較好的臨床價(jià)值。

    【關(guān)鍵詞】重癥監(jiān)護(hù)病房感染性休克;護(hù)理措施;護(hù)理效果

    重癥監(jiān)護(hù)病房是危重患者的集中地,其可有效延長(zhǎng)感染性休克患者的生命時(shí)間[1],在一定程度上改善患者的生活質(zhì)量。對(duì)重癥監(jiān)護(hù)病房感染性休克患者實(shí)施有效的護(hù)理具有十分積極的意義,本文主要對(duì)重癥監(jiān)護(hù)病房感染性休克患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)的措施以及效果作分析,詳情如下文:

    1資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2013年1月-2015年7月80例重癥監(jiān)護(hù)病房感染性休克患者,這80例重癥監(jiān)護(hù)病房感染性休克患者均經(jīng)相關(guān)檢查確診。通過(guò)隨機(jī)分組的方法將其分為2組,實(shí)驗(yàn)組(40例)和對(duì)照組(40例)。

    實(shí)驗(yàn)組年齡在22歲-58歲之間,平均年齡為(41.69±2.63)歲,男性患者占本組總例數(shù)的60.00%(24例),女性患者占本組總例數(shù)的40.00%(16例)。

    對(duì)照組年齡在24歲-59歲之間,,平均年齡為(41.52±2.71)歲,男性患者占本組總例數(shù)的62.5 %(25例),女性患者占本組總例數(shù)的37.50%(15例)。

    經(jīng)比較,2組重癥監(jiān)護(hù)病房感染性休克患者的基本資料(性別、年齡等)并無(wú)明顯的差異,P>0.05,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    1.2 方法

    2組重癥監(jiān)護(hù)病房感染性休克患者均接受常規(guī)的護(hù)理以及急救措施,即將患者的下肢略抬高,患者取平臥位,保持患者的呼吸道通暢,以此防止患者因嘔吐而出現(xiàn)誤吸的情況。若患者的體溫較低,則給予患者適當(dāng)?shù)谋Eo(hù)理?;颊咔榫w若過(guò)于煩躁,則給予患者適當(dāng)鎮(zhèn)靜劑。心源性休克的患者,給予氧氣護(hù)理。

    實(shí)驗(yàn)組50例重癥監(jiān)護(hù)病房感染性休克患者在以上基礎(chǔ)上接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理,具體為:

    1.2.1 心理護(hù)理

    重癥監(jiān)護(hù)病房感染性休克患者的意識(shí)處于清醒的狀態(tài),此時(shí)患者較易出現(xiàn)抑郁、焦慮、緊張等心理,不良的心理會(huì)與患者的休克形成惡性循環(huán)。若護(hù)理人員給予重癥監(jiān)護(hù)病房感染性休克患者有效的心理護(hù)理,則可緩解患者的不良心理狀態(tài),護(hù)理人員可通過(guò)適當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言給予患者安慰,對(duì)患者病情的變化進(jìn)行相應(yīng)的解釋?zhuān)瑫r(shí)給予患者適當(dāng)?shù)墓膭?lì),從而使得患者保持較好的心理狀態(tài)接受治療。

    1.2.2 體位護(hù)理

    幫助患者取半仰臥位,即床頭抬高約20度,下肢抬高約30度,這樣可以有效減少腹腔器對(duì)患者心肺的壓迫,對(duì)患者的呼吸以及冠脈循環(huán)十分有益,同時(shí)還利于患者下肢靜脈的回流,以此促進(jìn)患者的休克恢復(fù)。

    1.2.3 精神干預(yù)

    患者的精神癥狀是對(duì)患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)的反映,即患者的腦部血液供氧量以及灌輸量情況?;颊呔癜Y狀對(duì)患者病情的判斷有著十分重要的意義。若患者為輕度缺氧,則患者會(huì)出現(xiàn)煩躁、不安以及狂躁的情況,此時(shí)給予患者糾正缺氧治療,則患者的行為、意識(shí)、情緒即可以恢復(fù)至正常的狀態(tài)。若患者出現(xiàn)休克加重的情況,則其腦功能會(huì)由興奮狀態(tài)轉(zhuǎn)入抑制狀態(tài),此時(shí)患者的主要精神癥狀為萎靡、遲鈍、淡漠,繼而出現(xiàn)昏迷、諸妄的情況,患者的腦部以及其他器官的供血得以改善,則患者的缺氧情況就會(huì)被糾正,繼而患者的病情好轉(zhuǎn),逐漸清醒。

    1.3 觀察指標(biāo)

    對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組重癥監(jiān)護(hù)病房感染性休克患者經(jīng)不同護(hù)理的效果進(jìn)行比較分析,主要包括患者的死亡情況以及平均換藥次數(shù)、更換床單次數(shù)[2]。

    1.4 數(shù)據(jù)處理

    本文研究數(shù)據(jù)均嚴(yán)格錄入SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。P<0.05時(shí),統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。

    2結(jié)果

    實(shí)驗(yàn)組重癥監(jiān)護(hù)病房感染性休克患者經(jīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理,其平均換藥次數(shù)、更換床單次數(shù)以及死亡率與常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組相比,存在較明顯的差異,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情如表1所示:

    表1 兩組重癥監(jiān)護(hù)病房感染性休克患者的護(hù)理情況對(duì)比[( ),n(%)]

    組別 例數(shù)(n) 平均換藥次數(shù)(次) 平均更換床單次數(shù)(次) 死亡情況

    實(shí)驗(yàn)組 40 2.30±0.81* 1.35±0.43* 2(5.00)*

    對(duì)照組 40 8.22±3.20 5.13±1.90 10(25.00)

    注:與對(duì)照組相比,*P<0.05,其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    3討論

    重癥監(jiān)護(hù)病房感染性休克的發(fā)病率在我國(guó)越來(lái)越高,導(dǎo)致患者發(fā)病的原因主要為細(xì)菌感染[3],若重癥監(jiān)護(hù)病房感染性休克患者在患病早期不能接受及時(shí)有效的治療,則可導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)對(duì)患者的生命安全產(chǎn)生威脅[4]。

    重癥監(jiān)護(hù)病房感染性休克患者的身體在受創(chuàng)的同時(shí),其心理也會(huì)受到一定的不良影響。不良的心理會(huì)對(duì)患者治療效果產(chǎn)生影響,在為重癥監(jiān)護(hù)病房感染性休克患者實(shí)施治療的過(guò)程中,給予患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理,可以有效緩解患者的不良心理,提高患者治療的效果[5]。心理護(hù)理通過(guò)給予患者適當(dāng)?shù)墓膭?lì),可以增加患者治療的信心,使其保持較好的狀態(tài)接受治療。體位護(hù)理對(duì)患者的呼吸、冠脈循環(huán)以及肢靜脈的回流十分有益,可促進(jìn)患者休克的恢復(fù)。精神護(hù)理主要是通過(guò)對(duì)患者精神癥狀的觀察,判斷患者的疾病狀態(tài),并給予患者相應(yīng)的治療,以此使得患者病情好轉(zhuǎn)[6]。

    本文研究結(jié)果顯示,經(jīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組重癥監(jiān)護(hù)病房感染性休克患者,其平均換藥次數(shù)、更換床單次數(shù)以及死亡情況明顯少于常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組(P<0.05)。

    綜上所述,給予重癥監(jiān)護(hù)病房感染性休克患者有效的護(hù)理干預(yù),可以有效緩解其臨床不良癥狀,促進(jìn)患者疾病的康復(fù),減少患者死亡的發(fā)生幾率,對(duì)改善患者的生活質(zhì)量十分有益。

    參考文獻(xiàn):

    [1]劉樂(lè).重癥監(jiān)護(hù)病房感染性休克病人的護(hù)理[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(上旬刊),2014,24(1):286-287.

    [2]劉海娟.15例重癥監(jiān)護(hù)病房感染性休克患者的護(hù)理研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,10(12):435-436.

    [3]秦玉玲,黃順,李晨等.1例原發(fā)性血小板減少性紫癜合并感染性休克患兒的護(hù)理[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2012,18(5):592-593.

    [4]毛新娟.24例重癥監(jiān)護(hù)病房感染性休克病人的護(hù)理[J].全科護(hù)理,2012,10(7):619-619.

    [5]唐玉華.23例重癥監(jiān)護(hù)病房感染性休克病人的護(hù)理[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(下旬刊),2013,23(11):6740.

    [6]胡彩珍.綜合性護(hù)理干預(yù)在感染性休克患者中的應(yīng)用[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2014,22(23):127-127.

    作者簡(jiǎn)介:

    劉秋華,1977-6-24,女,漢族,大學(xué)本科,江西興國(guó),主管護(hù)師,重癥監(jiān)護(hù),江西省興國(guó)縣人民醫(yī)院,重癥醫(yī)學(xué)科,興國(guó)縣人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科,342400。

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