淺談臨床護(hù)理路徑應(yīng)用在腦出血患者護(hù)理的效果觀察

陳 嵐

淺談臨床護(hù)理路徑應(yīng)用在腦出血患者護(hù)理的效果觀察

陳 嵐

目的 分析與研究臨床護(hù)理路徑應(yīng)用在腦出血患者的臨床護(hù)理方法及護(hù)理效果。方法 通過選取2012年3月至2014年3月期間我院收治的46例腦出血患者，將其隨機(jī)分為2組，對照組23例，采用常規(guī)護(hù)理方法，實(shí)驗(yàn)組23例，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，采用臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理，對比2組患者的住院時(shí)間、住院費(fèi)用以及護(hù)理滿意度情況。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組平均住院時(shí)間為（7．2±1．5）天，平均住院費(fèi)用為（4723．6±783．1）元，護(hù)理滿意度為97．6%。實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對照組，2組差異P＜0．05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在對腦出血患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，給予患者臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理，能有效減少患者住院時(shí)間，降低住院費(fèi)用，提升醫(yī)院的護(hù)理工作質(zhì)量。

臨床護(hù)理路徑；腦出血；護(hù)理效果

腦出血是臨床上較為常見的一種急性腦血管疾病，以中老年人為主要發(fā)病群體，該病具有起病急、病情險(xiǎn)、高致殘率以及高死亡率的特點(diǎn)，嚴(yán)重威脅到了患者的生命健康，針對腦出血患者的治療與護(hù)理工作也十分繁重[1]。近幾年來，臨床護(hù)理路徑被廣泛運(yùn)用于護(hù)理工作中，我院在對腦出血患者護(hù)理方面，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，采用臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理，取得了良好的效果，現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 通過選取2012年3月至2014年3月期間我院收治的46例腦出血患者，所有患者均于我院行CT與MRI檢查后被確診為腦出血，其中男性患者29例，女性患者17例，年齡范圍在39～71歲之間，平均年齡（46.2±3.7）歲。將全部患者隨機(jī)分為2組，對照組23例，采用常規(guī)護(hù)理方法，實(shí)驗(yàn)組23例，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，采用臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理，對比2組患者的住院時(shí)間、住院費(fèi)用以及護(hù)理滿意度情況。2組患者均無肝腎功能障礙與腦疝癥狀，2組患者臨床資料之間無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)護(hù)理方式；實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，施行臨床護(hù)理路徑。醫(yī)護(hù)人員參照衛(wèi)生部關(guān)于臨床護(hù)理路徑的實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)在結(jié)合我院有關(guān)專家的臨床經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，制定符合我院情況的腦出血臨床護(hù)理路徑表，一式二份[2]。其中一份交由患者及家屬閱讀，并向患者及家屬講解表中的相關(guān)項(xiàng)目，使患者配合護(hù)理工作的開展；另一份則置于患者病歷當(dāng)中，并由護(hù)理人員根據(jù)患者的病情完善表中的項(xiàng)目，對表格中的內(nèi)容進(jìn)行填寫并簽字，最后由護(hù)士長檢查及評價(jià)[3]。

1.3 效果評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) ①觀察并統(tǒng)計(jì)患者的住院時(shí)間及具體的住院費(fèi)用。②于患者康復(fù)出院前向其發(fā)放我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問卷，并統(tǒng)計(jì)患者的滿意度情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 通過SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對全部數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用X2進(jìn)行檢驗(yàn)，住院時(shí)間及住院費(fèi)用使用±s表示，護(hù)理滿意度使用百分?jǐn)?shù)（%）表示，兩者差異P＜0.05，表明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組平均住院時(shí)間為（7.2±1.5）天，平均住院費(fèi)用為（4723.6±783.1）元，護(hù)理滿意度為97.6%。實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對照組（見表1），2組差異P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩者患者住院時(shí)間、住院費(fèi)用及護(hù)理滿意度情況

3 討論

臨床護(hù)理路徑作為一種綜合性較強(qiáng)的新型護(hù)理方式，不僅涵蓋了護(hù)理人員對患者愈后的判斷，也涵蓋了患者病情對實(shí)際愈后的影響[4]。臨床護(hù)理路徑通過以時(shí)間為順序的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)流程，使護(hù)理工作更加標(biāo)準(zhǔn)化與精細(xì)化，其既充分體現(xiàn)了人性化服務(wù)理念，還是以人為本思想的高度概括，對于構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系具有重要意義[5]。一方面，通過制定臨床護(hù)理路徑表，并向患者及家屬講解了表中的相關(guān)內(nèi)容，在維護(hù)患者及家屬知情權(quán)的同時(shí)，也使得其對護(hù)理工作的開展給予極大的配合。另一方面，臨床護(hù)理路徑表的產(chǎn)生，有效的規(guī)范了護(hù)理人員的工作流程，避免了出現(xiàn)護(hù)理工作的疏漏，進(jìn)而使患者的病情康復(fù)得到了重要的保證[6]。本研究在對患者施行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，給予患者臨床護(hù)理路徑，在住院時(shí)間、住院費(fèi)用以及護(hù)理滿意度方面均取得了滿意的效果，相對于單純的施行常規(guī)護(hù)理效果更為顯著。

作者單位：476000河南省商丘市中醫(yī)院

綜上所述，在對腦出血患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，給予患者臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理，能有效減少患者住院時(shí)間，降低住院費(fèi)用，提升醫(yī)院的護(hù)理工作質(zhì)量。

[1]王小玲,武愛萍,陶莉,劉順莉,宋金玉．在腦出血患者治療中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的價(jià)值研究[J]．中國醫(yī)藥指南,2010,09(20):129-130．

[2]毛宏,門莉．臨床護(hù)理路徑在腦出血患者護(hù)理中的實(shí)施體會(huì)[J]．中國實(shí)用醫(yī)藥,2011,03(05):163-164．

[3]張軍穎．臨床護(hù)理路徑與臨床診療路徑在腦出血護(hù)理中的應(yīng)用配合[J]．醫(yī)學(xué)信息(中旬刊),2011,18(06):66-67．

[4]孫軍菊,郭建琳,劉根愛．臨床護(hù)理路徑在腦出血患者中的應(yīng)用體會(huì)[J]．基層醫(yī)學(xué)論壇,2012,13(09):78-79．

[5]曾萍．臨床護(hù)理路徑在56例腦出血患者護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)[J]．中國醫(yī)藥指南,2011,01(28):251-252．

[6]區(qū)海玲．腦出血患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑的護(hù)理效果觀察[J]．中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2012,11(26):193-194．

Observation on Application of clinical nursing path in patients and nursing care of cerebral hemorrhage effect

Chen Lan
(Shangqiu Hospital of Traditional Chinese Medicine of Henan province,476000)

Objective To analysis and Research on the application of clinical nursing pathway in clinical nursing method and effect of nursing care of patients with cerebral hemorrhage.Methods During 2012 March to 2014 through the selection of March in our hospital 46 cases of cerebral hemorrhage patients,they were randomly divided into 2 groups,23 cases in the control group,using conventional methods of care,the experimental group 23 cases,on the basis of routine nursing,nursing based on clinical nursing pathway,compared 2 groups of patients with hospitalization expenses time,hospitalization and nursing satisfaction.Results In the experimental group,the average hospitalization time was(7.2+1.5)days,average hospitalization expenses for(4723.6+783.1)yuan,nursing satisfaction for 97.6%.The experimental group was significantly better than the control group,the difference between the 2 groups of P＜0.05,with statistical significance.Conclusion On the base of routine nursing on patients with cerebral hemorrhage,provide the patients with clinical nursing path care,can effectively reduce the length of hospital stay,reduce hospital costs,improve the quality of hospital nursing work.

clinical nursing pathway;cerebral hemorrhage;nursing effect

R472

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