急性腦梗塞運(yùn)用丹參川穹嗪注射液治療的臨床探究

張雨時(shí)

急性腦梗塞運(yùn)用丹參川穹嗪注射液治療的臨床探究

張雨時(shí)

目的 探究在急性腦梗塞治療中應(yīng)用丹參川穹嗪注射液的臨床療效。方法 抽取2013年7月-2014年7月在我院就診的120例急性腦梗塞患者進(jìn)行臨床研究，隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組，治療組接受丹參川穹嗪注射液治療，對(duì)照組接受舒血寧注射液治療，觀察兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果 治療組患者的臨床療效明顯好于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0．05）。結(jié)論 丹參川穹嗪注射液對(duì)急性腦梗塞治療具有重要臨床意義，可提高患者治愈率，降低對(duì)神經(jīng)的損傷。

丹參川穹嗪；急性腦梗塞舒；血寧注射液；臨床探究

腦梗塞是一種腦血管疾病病。一般發(fā)生于有血栓的患者，多發(fā)生于中老年人，但隨著社會(huì)壓力的不斷加大，腦梗阻呈現(xiàn)一種年輕化的趨勢(shì)。發(fā)病前期常伴有短暫性腦缺血，發(fā)病較為緩慢，經(jīng)常在睡眠或者安靜時(shí)發(fā)生。常見的病因有動(dòng)脈粥樣硬化嚴(yán)重、短暫性腦缺血發(fā)作、老年人房顫以及患者本身高危因素多[1]。其中動(dòng)脈粥樣硬化是首發(fā)因素，根據(jù)病理研究可知，腦動(dòng)脈硬化會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而加重，在60-69的年齡段重度大腦動(dòng)脈硬化占據(jù)55%，重度基底動(dòng)脈硬化占據(jù)44%，而引起腦梗死最主要的病因便是動(dòng)脈粥樣硬化[2]。本文為探究在急性腦梗塞治療中應(yīng)用丹參川穹嗪注射液的臨床療效，抽取2013年7月-2014年7月在我院就診的120例急性腦梗塞患者進(jìn)行臨床研究，取得滿意效果?，F(xiàn)詳細(xì)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽取2013年7月-2014年7月在我院就診的120例急性腦梗塞患者進(jìn)行臨床研究，隨機(jī)將患者分為治療組與對(duì)照組，各60例。治療組男性患者38例，女性患者22例，平均年齡46歲（Max34歲，Min62歲），腔隙性梗塞33例，非腔隙性梗塞27例；有高血壓病史23例，高血脂病史9例，糖尿病病史12例，吸煙21例，酗酒5例；對(duì)照組男性患者40例，女性患者20例，平均年齡42歲（Max31歲，Min60歲），腔隙性梗塞36例，非腔隙性梗塞24例；有高血壓病史25例，高血脂病史8例，糖尿病病史10例，吸煙19例，酗酒6例。所有患者均接受腦部CT掃描發(fā)現(xiàn)明顯梗塞部位。所有患者均排除嚴(yán)重昏迷、嚴(yán)重的心、肺、肝、腎功能不全等疾病[3]，兩組患者在年齡、性別、病情等方面均無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 治療方法 治療組患者接受丹參川穹嗪注射液10ml治療，使用5%葡萄糖注射液或0.9%生理鹽水250ml注射液溶解后，進(jìn)行靜脈滴注，一天一次，兩周為一療程；對(duì)照組接受舒血寧注射液20ml治療，使用5%葡萄糖注射液或0.9%生理鹽水250ml注射液溶解后，進(jìn)行靜脈滴注，一天一次，兩周為一療程。治療期間觀察患者病情變化及治療效果。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) DNS減少91%-100%，病殘程度為0級(jí)為基本痊愈；DNS減少46%-90%，病殘程度1-3級(jí)為進(jìn)步顯著；DNS減少18%-45%為進(jìn)步；功能減少17%或增加17%為無變化；DNS增加幅度＞18%為惡化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本文數(shù)據(jù)均采用SPSS16.0軟件處理，用例數(shù)、百分?jǐn)?shù)（n，%）進(jìn)行數(shù)據(jù)表示，組間數(shù)據(jù)用X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效比對(duì) 經(jīng)治療，治療組患者基本痊愈42例，8例進(jìn)步顯著，6例進(jìn)步，總有效率為93.33%，對(duì)照組患者基本痊愈37例，7例進(jìn)步顯著，5例進(jìn)步，總有效率為81.67%，治療組明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。詳見表 1。

2.2 神經(jīng)功能缺損評(píng)分比對(duì) 經(jīng)治療，治療組患者治療前后神經(jīng)功能缺損評(píng)分改善情況明顯好于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。詳見表2。

表1 臨床療效比對(duì)

表2 神經(jīng)功能缺損評(píng)分

作者單位：110034沈陽二四二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

3 討論

丹參川穹嗪的組分主要為鹽酸川穹嗪和丹參素，可有效擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，降低血液粘度，具有很強(qiáng)的抗血小板聚集作用[4]，對(duì)于改善微循環(huán)具有重要意義，研究還表明其還可有效抗心肌梗死和抗心肌缺血?，F(xiàn)代藥理研究表明，丹參川穹嗪具有抗氧化、調(diào)節(jié)鈣離子和保護(hù)微循環(huán)的作用[5]，在治療腦梗塞時(shí)可有效發(fā)揮其作用，改善患者危急癥狀，挽救患者生命。

[1]劉蘭君．天麻素聯(lián)合丹參川穹嗪注射液治療腦梗塞伴眩暈療效觀察[J]．醫(yī)學(xué)信息,2014,(10):177-178．

[2]馬淑媛,高芳．川穹嗪注射液治療急性腦梗塞臨床療效觀察[J]．牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2008,29(6):34-35．

[3]鄧文誠．益氣活血祛風(fēng)湯聯(lián)合西藥治療腦梗塞53例[J]．陜西中醫(yī),2011,32(2):141-142．

[4]夏烈新,冉文,陳立銘,等．大面積腦梗塞48例臨床分析[J]．中國(guó)美容醫(yī)學(xué),2012,21(12):161-162．

[5]秦笛,馬春華,余宏男,等．益氣祛瘀滌痰法治療腦梗塞康復(fù)期氣虛血瘀痰濁證療效觀察[J]．陜西中醫(yī),2013,34(3):286-288．

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