產(chǎn)前、產(chǎn)后護(hù)理對初產(chǎn)婦母乳分泌及喂養(yǎng)的影響分析

袁紅娟

（江蘇省如皋博愛醫(yī)院八病區(qū)，江蘇 如皋 226500）

產(chǎn)前、產(chǎn)后護(hù)理對初產(chǎn)婦母乳分泌及喂養(yǎng)的影響分析

袁紅娟

（江蘇省如皋博愛醫(yī)院八病區(qū)，江蘇 如皋 226500）

目的 探討產(chǎn)前、產(chǎn)后護(hù)理對初產(chǎn)婦母乳分泌及喂養(yǎng)的臨床影響。方法 選擇2013年1月至2014年12月我院收治的120例初產(chǎn)婦為研究對象，隨機(jī)將120例初產(chǎn)婦分為對照組60例和實(shí)驗組60例。實(shí)驗組60例進(jìn)行產(chǎn)前產(chǎn)后護(hù)理，對照組60例行常規(guī)護(hù)理，對比兩組初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率等指標(biāo)。結(jié)果 兩組初產(chǎn)婦乳汁分泌＜24 h人數(shù)以及＞72 h人數(shù)的構(gòu)成比并不明顯，不存在統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05；實(shí)驗組初產(chǎn)婦乳汁分泌時間為24～48 h人數(shù)與對照組比較有明顯優(yōu)勢，乳汁分泌時間為48～72 h，與對照組相比差異明顯，P＜0.05。實(shí)驗組母乳喂養(yǎng)率明顯高于對照組，人工喂養(yǎng)率、混合喂養(yǎng)率明顯低于對照組，P＜0.05，具有可比性，結(jié)論 通過產(chǎn)前產(chǎn)后護(hù)理，大大提前了初產(chǎn)婦乳汁分泌時間，母乳喂養(yǎng)率也得到了提高，增加了初產(chǎn)婦與醫(yī)護(hù)人員之間的溝通和了解，總之，對初產(chǎn)婦進(jìn)行的產(chǎn)前產(chǎn)后護(hù)理是非常重要的，可以在臨床上進(jìn)行廣泛的推廣。

產(chǎn)前；產(chǎn)后；護(hù)理；初產(chǎn)婦；母乳分泌；喂養(yǎng)

1　資料與方法

1.1一般資料：共選擇2013年1月至2014年12月我院收治的120例初產(chǎn)婦為研究對象，年齡在23～37歲，平均年齡為（25.5±4.3）歲。其中，共有65例初產(chǎn)婦為剖宮產(chǎn)，55例初產(chǎn)婦為順產(chǎn)。隨機(jī)將所有初產(chǎn)婦分為對照組和實(shí)驗組，每組共有60例。兩組初產(chǎn)婦在年齡、分娩方式等方面并不存在明顯差異，P＞0.05，具有可比性［1］。

1.2方法：對照組初產(chǎn)婦行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗組進(jìn)行產(chǎn)前產(chǎn)后的護(hù)理干預(yù)，具體方法如下：實(shí)驗組初產(chǎn)婦產(chǎn)前接受護(hù)理人員的健康宣教，在宣教過程中護(hù)理人員應(yīng)將母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識告知初產(chǎn)婦，使初產(chǎn)婦的認(rèn)知和依從性得到提高，同時對母乳喂養(yǎng)進(jìn)行指導(dǎo)，詳細(xì)指導(dǎo)初產(chǎn)婦喂養(yǎng)時的技巧、姿勢等［2］，在此基礎(chǔ)上指導(dǎo)初產(chǎn)婦如何護(hù)理乳房。向初產(chǎn)婦說明母乳喂養(yǎng)的好處，消除初產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)存在的擔(dān)心和疑慮，使初產(chǎn)婦增強(qiáng)對母乳喂養(yǎng)的信心。同時產(chǎn)前還要指導(dǎo)初產(chǎn)婦進(jìn)行合理的飲食和休息，對于初產(chǎn)婦一些錯誤的思想進(jìn)行糾正。產(chǎn)后護(hù)理：護(hù)理人員在產(chǎn)婦產(chǎn)后半小時對新生兒吸吮奶頭進(jìn)行指導(dǎo)，指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后1 h進(jìn)行重復(fù)吸吮，通過這樣反復(fù)的刺激使產(chǎn)婦乳汁的分泌速度得到加快。要將母嬰每天的分離時間控制在1 h。與新生兒的營養(yǎng)需求情況相結(jié)合進(jìn)行哺乳，不能通過奶瓶進(jìn)行喂養(yǎng)，在開奶之前不喂食［3］。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析：所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料應(yīng)用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（），計量資料比較采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1實(shí)驗組與對照組初產(chǎn)婦產(chǎn)后乳汁分泌時間比較：兩組初產(chǎn)婦乳汁分泌＜24 h人數(shù)以及＞72 h人數(shù)的構(gòu)成比并不明顯，不存在統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05；實(shí)驗組初產(chǎn)婦乳汁分泌時間為24～48 h人數(shù)與對照組比較有明顯優(yōu)勢，乳汁分泌時間為48～72 h人數(shù)與對照組相比差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。見表1。

表1　兩組初產(chǎn)婦產(chǎn)后乳汁分泌時間比較

2.2實(shí)驗組與對照組初產(chǎn)婦產(chǎn)后喂養(yǎng)情況比較：與對照組相比，實(shí)驗組母乳喂養(yǎng)率明顯高于對照組，人工喂養(yǎng)率、混合喂養(yǎng)率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。見表2。

表2　兩組初產(chǎn)婦產(chǎn)后喂養(yǎng)情況比較

3　討 論

首先，母乳中含有非常豐富的乳鐵蛋白，乳鐵蛋白對于新生兒鐵質(zhì)的吸收是非常重要的；其次，母乳中還含有牛磺酸，?；撬釋τ诖竽X發(fā)育是非常關(guān)鍵的；第三，還含有非常豐富的DHA，DHA可以使新生兒的視力增強(qiáng)；第四，母乳中還富含溶菌酶，溶菌酶對于預(yù)防痛經(jīng)是非常重要的。值得注意的是母乳中營養(yǎng)比例非常均衡，對于新生兒的消化與吸收非常適合［1］。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，兒童成人之后的智商也和嬰兒時期是否進(jìn)行母乳喂養(yǎng)存在一定的關(guān)系，并且嬰兒的智商會隨著母乳時間的延長而增加，一直到9個月之后這種關(guān)系才會結(jié)束。由此可見，母乳喂養(yǎng)對于嬰兒的生長發(fā)育是至關(guān)重要的。

很多初產(chǎn)婦對于母乳喂養(yǎng)存在嚴(yán)重的錯誤認(rèn)識，很多初產(chǎn)婦在心理上對于母乳喂養(yǎng)存在很多的負(fù)面因素，對于母乳喂養(yǎng)的技巧、護(hù)理等相關(guān)知識都不是很了解，這些錯誤觀念的存在對于新生兒母乳喂養(yǎng)工作的順利開展造成了嚴(yán)重的影響。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，母乳喂養(yǎng)和很多精神因素之間存在著密切的聯(lián)系，通過熱敷、按摩等護(hù)理方式可以對腦部垂體前葉傳導(dǎo)進(jìn)行刺激，進(jìn)一步促進(jìn)催產(chǎn)素和催乳素的分泌［2］，與此同時，產(chǎn)婦還要始終保持一種積極的心理和心態(tài)，從而樹立起正確的母乳喂養(yǎng)思想。通過本次研究我們可以發(fā)現(xiàn)，臨床上對初產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前和產(chǎn)后的護(hù)理干預(yù)是非常必要的，可以通過健康宣教、護(hù)理、指導(dǎo)等途徑對初產(chǎn)婦錯誤的觀念進(jìn)行糾正，使產(chǎn)婦的自信心得到體改，同時提高母乳喂養(yǎng)率［3-4］。

通過本次研究發(fā)現(xiàn)，對初產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前、產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)是非常必要的，初產(chǎn)婦乳汁分泌時間得到了提前，同時母乳喂養(yǎng)率也得到了明顯的提高。與此同時，護(hù)理干預(yù)也增加了初產(chǎn)婦與醫(yī)護(hù)人員之間的溝通和了解，對于其他護(hù)理行為的開展也會比較容易?？傊?，對初產(chǎn)婦進(jìn)行的產(chǎn)前產(chǎn)后護(hù)理是非常重要的，可以在臨床上進(jìn)行廣泛的推廣。

［1］劉鳳寧.產(chǎn)前產(chǎn)后護(hù)理對初產(chǎn)婦母乳分泌及喂養(yǎng)的臨床影響觀察［J］.中國實(shí)用醫(yī)藥，2012，12（18）：201-202.

［2］李艷，李紅玲.產(chǎn)前產(chǎn)后護(hù)理對初產(chǎn)婦母乳分泌及喂養(yǎng)的臨床影響觀察［J］.大家健康（學(xué)術(shù)版），2014，23（12）：202.

［3］鄒蓉.淺談進(jìn)行產(chǎn)前及產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)對初產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的影響［J］.求醫(yī)問藥（下半月），2013，31（7）：237-238.

［4］蘇麗萍，楊紅霞.舒適護(hù)理對初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)及產(chǎn)后恢復(fù)的影響［J］.齊魯護(hù)理雜志，2013，7（8）：9-10.

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1671-8194（2015）012-0218-02