WFS腦反射治療儀治療缺血性腦卒中導(dǎo)致肢體偏癱的療效觀察

張嘉麗 楊靜萍 陳 芳

（廣東省第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，廣東 廣州 510317）

WFS腦反射治療儀治療缺血性腦卒中導(dǎo)致肢體偏癱的療效觀察

張嘉麗 楊靜萍 陳 芳

（廣東省第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，廣東 廣州 510317）

目的 觀察WFS腦反射治療儀治療缺血性腦卒中導(dǎo)致偏癱的療效。方法 隨機(jī)將160例缺血性腦卒中患者分為對(duì)照組和治療組。對(duì)照組80例，對(duì)照組給予常規(guī)藥物治療，治療組80例，在對(duì)照組的基礎(chǔ)上配合WFS腦反射治療儀治療。結(jié)果 治療組總有效率明顯高于對(duì)照組（P＜0.05），且其神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分（P＜0.01）。結(jié)論 WFS腦反射治療儀治療缺血性腦卒中導(dǎo)致肢體偏癱的療效顯著，能有效改善神經(jīng)功能，減少病殘率。

腦反射治療儀；缺血性腦卒中；偏癱；療效；護(hù)理

缺血性腦卒中為最常見(jiàn)的腦血管病，近年來(lái)發(fā)病率有逐年上升趨勢(shì)。主要因腦部血液供應(yīng)受阻，導(dǎo)致機(jī)體缺血缺氧，從而引起的腦組織軟化和壞死［1］。隨著我國(guó)人群壽命的延長(zhǎng)，該病還可能不斷增高并嚴(yán)重危害中、致殘率及老年人的健康。因此，腦血管病危害嚴(yán)重的多發(fā)病，降低其后遺癥，提高生活質(zhì)量成為當(dāng)前重要的研究課題。此次臨床研究中，我院對(duì)收治的160例急性缺血性腦卒中的患者進(jìn)行分組研究，采用了WFS腦反射治療儀治療，效果顯著，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取我院2011年12月至2013年12月收治的急性缺血性腦卒中患者160例，均符合全國(guó)第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］。隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組。其中對(duì)照組80例，男性48例、女性32例，平均年齡（48.91±3.64）歲。治療組80例，男性42例、女性38例，平均年齡（50.8±2.88）歲。兩組患者年齡、性別、梗死部位、梗死面積、既往史、神經(jīng)功能缺損程度（ESS）及Barthel指數(shù)（BI）等方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)意義。

1.2治療方法：隨機(jī)將160例缺血性腦卒中患者分為對(duì)照組和治療組，對(duì)照組給予常規(guī)藥物治療，治療組80例，在對(duì)照組的基礎(chǔ)上配合WFS腦反射治療儀治療，1次/天。

1.3療效評(píng)定：在治療后的7 d、14 d采用美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）進(jìn)行評(píng)定，分別為：基本痊愈（NIHSS評(píng)分減少90%～100%）；顯著（NIHSS評(píng)分減少46%～90%）病殘程度為0級(jí)；有效（NIHSS評(píng)分減少90%～100%）病殘程度為1～3級(jí)；無(wú)效（NIHSS評(píng)分減少＜18%）病殘程度為3級(jí)以上。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。數(shù)據(jù)以（）表示，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2　結(jié) 果

2.1兩組臨床療效比較：治療組總有效率顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（表1）。

表1　兩組治療前后NIHSS臨評(píng)分比較

2.2兩組臨床療效比較。對(duì)照組（80例）：基本痊愈為33例，顯效20例，好轉(zhuǎn)18例，無(wú)效9例，總有效率為88.75%；治療組（80例）：基本痊愈為42例，顯效25例，好轉(zhuǎn)10例，無(wú)效3例，總有效率為96.25%。治療組與對(duì)照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討 論

3.1缺血性腦卒中：缺血性腦卒中是由于腦部血管病變致腦部供血障礙，缺血缺氧引起的局限性腦組織缺血壞死或腦梗死，出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征［3］。腦反射治療是作為一種治療手段。它是依據(jù)電子學(xué)、腦電生理學(xué)、藥理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、全息胚理論等諸學(xué)科多年研制而成［4-6］。通過(guò)以適當(dāng)?shù)亩嗦冯姶碳こ掷m(xù)刺激相關(guān)神經(jīng)反射通路的分支，在神經(jīng)反射通路引發(fā)“泛化性腦反射”，調(diào)整神經(jīng)通路的異?？伤苄裕a(chǎn)生一系列生物效應(yīng)，從而改善神經(jīng)系列的功能性障礙，增強(qiáng)細(xì)胞功能，同時(shí)激活休眠狀態(tài)的細(xì)胞、促進(jìn)修復(fù)神經(jīng)的再生作用，達(dá)到代償因病理而壞死的細(xì)胞功能。研究認(rèn)為腦反射治療儀具有多種生物學(xué)效應(yīng)，對(duì)腦組織產(chǎn)生最佳的刺激效應(yīng)，能加速神經(jīng)沖動(dòng)傳遞，活躍機(jī)體代謝過(guò)程，促進(jìn)功能恢復(fù)，有著十分重要的意義。

3.2腦反射治療的護(hù)理：治療前要了解病情，評(píng)估患者目前的身體狀況，生命體征，在生命體征正常情況下，方可進(jìn)行治療。責(zé)任護(hù)士應(yīng)向患者及患者家屬細(xì)心講解腦反射的治療目的和操作過(guò)程中的注意事項(xiàng)，解除患者的恐懼心理，使其積極配合治療。要使用治療探頭時(shí)要注意探頭與治療位置要穩(wěn)固均勻，不得虛接，位置要準(zhǔn)確，否則患者會(huì)產(chǎn)生不適或有刺痛感。在治療過(guò)程的同時(shí)，囑患者避免皺眉或頻繁眨眼，注意觀察患者的反應(yīng)，根據(jù)個(gè)體差異調(diào)節(jié)治療幅值，不可升值過(guò)快。保證患者治療中舒適度。

在本研究中，結(jié)合臨床實(shí)踐中，在神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，通過(guò)對(duì)80例缺血性腦卒中患者使用腦反射治療儀，在治療和護(hù)理過(guò)程中取得了較好的效果，其方法簡(jiǎn)便易行，能顯著改善神經(jīng)功能，提高臨床療效，降低致殘率，有利于缺血性腦卒中患者的康復(fù)，值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］錢(qián)文運(yùn).腦蛋白水解物注射液對(duì)缺血性腦卒中患者血液流變學(xué)的影響［J］.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2009，3（13）：231-232.

［2］中華神經(jīng)科學(xué)會(huì).各類(lèi)腦血管疾病診斷要點(diǎn)［J］.中華神經(jīng)科雜志，1996，24（1）：5-6.

［3］趙慧卿.腦反射治療儀配合常規(guī)用藥治療腦梗死肢體偏癱療效觀察及護(hù)理［J］.中華中西醫(yī)雜志，2011，12（1）：158.

［4］夏令瓊，王紅，工鑫，等.腦反射治療儀治療椎基底動(dòng)脈供血不足性眩暈的觀察及護(hù)理［J］.國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2011，30（20）： 92-93.

［5］胡育新.早期高壓氧聯(lián)合關(guān)節(jié)訓(xùn)練對(duì)急性缺血性腦卒中患者運(yùn)動(dòng)功能的影響［J］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊，2014，41（22）：35-36.

［6］陳秀芳，王朝軍，羅國(guó)英，等.早期康復(fù)訓(xùn)練用于缺血性腦卒中偏癱患者的效果評(píng)價(jià)［J］.中華全科醫(yī)學(xué)，2015，13（1）：109-111.

R743.31；R473

B

1671-8194（2015）012-0155-01