頸椎病 當(dāng)心五大“誤區(qū)”

胡海娟

頸椎病作為辦公室一族的常見(jiàn)病，就像慢性病一樣，平時(shí)隱匿不發(fā)病，一旦發(fā)病疼痛難忍。而對(duì)于頸椎病，很多人都有自己的處理辦法，但這些方法是否正確呢？對(duì)此，開(kāi)封市第二中醫(yī)院骨關(guān)節(jié)病科主任、副主任醫(yī)師何濤為廣大讀者總結(jié)了治療頸椎病要當(dāng)心的五大“誤區(qū)”。

脖子疼就是頸椎病

何濤說(shuō)：“有很多人，一出現(xiàn)脖子酸痛、頭暈、頸部僵硬、上肢發(fā)麻等某一個(gè)癥狀，就說(shuō)自己患了頸椎病。這些癥狀都有可能是頸椎病的表現(xiàn)，但決不能片面地將某一個(gè)癥狀與頸椎病等同起來(lái)?！?/p>

臨床上，有很多人稱(chēng)自己得了“頸椎病”，經(jīng)過(guò)醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)，相當(dāng)一部分人不是患了頸椎病。之所以出現(xiàn)某一癥狀，有的是由肩周炎引起的，有的是由頸肋綜合征、肱二頭肌腱炎、網(wǎng)球肘、腕管綜合征等引起的，還有一些人是由內(nèi)科疾病引起的，如高血壓、美尼爾氏綜合征、耳石癥等。因此，我們從臨床診斷上就可以排除一批疑似的頸椎病。

把頸椎骨刺當(dāng)作頸椎病

對(duì)于是否患有頸椎病，很多人都知道需要拍X線(xiàn)光片進(jìn)行確診。可你是否知道，單純有頸椎骨刺X光片表現(xiàn)而無(wú)臨床表現(xiàn)者，并不能被診斷為頸椎病。何濤表示，隨著年齡的增長(zhǎng)，骨刺的形成是一種人體組織的生理性蛻變，它的出現(xiàn)是頸椎試圖增大椎體間的接觸面積，以增加椎體關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。如果給40歲以上的人做一次頸椎X線(xiàn)普查，我們就會(huì)發(fā)現(xiàn)，很多人有不同程度的頸椎骨刺，但其中大部分人卻沒(méi)有任何肩頸酸痛的癥狀，這是因?yàn)楣谴虥](méi)有壓迫到神經(jīng)。

何濤說(shuō)：“骨刺的出現(xiàn)對(duì)機(jī)體是一種保護(hù)性反應(yīng)，從一定意義上講，還給患者帶來(lái)了好處，這也是醫(yī)生對(duì)多數(shù)頸椎病患者首選保守治療的依據(jù)。治療上，有些人認(rèn)為，通過(guò)口服藥或外敷藥可消除骨刺，這是毫無(wú)科學(xué)依據(jù)的。只有當(dāng)骨刺生長(zhǎng)到壓迫神經(jīng)、血管時(shí)才應(yīng)該采取手術(shù)治療?！?/p>

按摩能治頸椎病

很多人都知道，按摩對(duì)頸椎病的治療有一定效果。但實(shí)際上，并不是所有的頸椎病患者都能采用按摩來(lái)治療。何濤說(shuō)，按摩不當(dāng)很可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。因?yàn)槿梭w的頸部比較脆弱，而且脊髓、椎動(dòng)脈都從這里通過(guò)，如果按摩時(shí)用力過(guò)猛、動(dòng)作不協(xié)調(diào)，或者患者沒(méi)有很好配合，特別是在做頸部旋轉(zhuǎn)和斜扳手法時(shí)，很容易導(dǎo)致患者頸部骨折或脫位，可嚴(yán)重?fù)p傷脊髓，使患者高位截癱，造成終身殘疾。

另外，還有一些頸椎病是不能進(jìn)行按摩治療的，如核磁共振檢查顯示，椎間盤(pán)突出明顯、嚴(yán)重壓迫脊髓或神經(jīng)根，或骨刺較大、嚴(yán)重壓迫神經(jīng)根或椎動(dòng)脈，這些病例如果采用按摩手法治療，必將加重脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈的損害，產(chǎn)生嚴(yán)重后果。因此，對(duì)頸椎病進(jìn)行按摩治療，必須找按摩專(zhuān)科醫(yī)生，讓醫(yī)生根據(jù)患者的病情酌情考慮采用什么樣的按摩手法治療。這樣，既可使患者得到系統(tǒng)有效的治療，又可避免嚴(yán)重不良后果的發(fā)生。

診斷頸椎病不用拍X光片

許多病人甚至有些基層醫(yī)院的醫(yī)生都認(rèn)為MRI（磁共振成像）和CT（電子計(jì)算機(jī)斷層掃描）比X光片技術(shù)更先進(jìn)、更高級(jí)、看得更清楚，患者就診時(shí)拿的MRI和CT片子一大堆，而唯獨(dú)沒(méi)有最基本的、也是最重要的X光片。其實(shí)這是本末倒置。

X光片在脊柱疾病的臨床診斷及治療的指導(dǎo)上有特殊意義，是最基本、最重要的頸椎病檢查手段。臨床上，最常用的是頸椎的正位片和側(cè)位片。一般情況下，通過(guò)這兩張X光片就可以對(duì)頸椎病做出初步判斷，必要時(shí)可再做磁共振或CT檢查。

“搖頭晃腦”能緩解頸椎不適

很多人得了頸腰椎病，都喜歡“搖頭晃腦”，左右扭胯、踢腿彎腰，以為這樣可緩解不適。其實(shí)，這樣盲目活動(dòng)反而更危險(xiǎn)。

何濤說(shuō)：“如果是長(zhǎng)時(shí)間對(duì)著電腦造成肌肉緊張，此時(shí)，‘搖頭晃腦’和按摩對(duì)緩解肌肉緊張是有好處的，因?yàn)樗苌龌钛?，活?dòng)頸動(dòng)脈，暢通呼吸管道，并幫助調(diào)節(jié)久未活動(dòng)的頸椎，避免血液凝結(jié)在肩頸部，累積的疲勞也易消散。但如果頸椎已發(fā)生器質(zhì)性病變，就不適合過(guò)度‘搖頭晃腦’了。比如經(jīng)過(guò)檢查已發(fā)現(xiàn)患有脊椎突出或伴有頭暈、惡心等癥狀，就不要亂動(dòng)脖子。否則，輕者會(huì)眩暈、嘔吐，嚴(yán)重者會(huì)昏厥或癱瘓。如果要活動(dòng)，則要控制好活動(dòng)的角度和力度，不要過(guò)度延伸，如果有不適或痛感，應(yīng)立刻停止?！?/p>