中藥補腎調(diào)沖方治療卵巢早衰的臨床研究

沈巖金，覃秀珠，馮春泉，鐘敏林，趙瑩瑩

（廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院產(chǎn)科，廣西　南寧　530023）

中藥補腎調(diào)沖方治療卵巢早衰的臨床研究

沈巖金，覃秀珠，馮春泉，鐘敏林，趙瑩瑩

（廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院產(chǎn)科，廣西南寧530023）

目的 分析中藥補腎調(diào)沖方治療卵巢早衰的療效。方法 選取我院2013年7月～2015年3月收治的卵巢早衰患者94例為研究對象，按照患者治療方法的不同將其分為觀察組和對照組，各47例，觀察組患者給予中藥補腎調(diào)沖方治療，對照組患者給予激素替代治療，對比兩組患者的療效。結(jié)果 觀察組患者治療總有效率以及嘔吐、水腫、惡心和頭痛、面部黃褐斑、乳房脹痛、陰道點狀流血等不良反應的發(fā)生情況均明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 采用中藥補腎調(diào)沖方治療卵巢早衰患者，可以明顯提高療效，降低患者嘔吐、水腫、惡心、頭痛、面部黃褐斑、乳房脹痛、陰道點狀流血等不良反應的發(fā)生率，安全性較高，療效顯著，值得臨床推廣。

中藥補腎調(diào)沖方；中藥治療；卵巢早衰；不良反應

卵巢早衰是我國臨床上較為常見的一種婦科疾病，影響女性的生活質(zhì)量和身心健康，目前，其發(fā)病機制并不是十分明確，且發(fā)病的原因相對較為復雜，這對患者的治療造成了一定的困難。治療該病的有效治療方法一直是臨床上較為熱點的話題，所以，找到一種更好的治療方法和藥物顯得尤為重要[1-2]。本文選取我院2013年7月～2015年3月收治的卵巢早衰患者94例為研究對象，對部分患者采用中藥補腎調(diào)沖方治療，并取得了較好的療效，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2013年7月～2015年3月收治的卵巢早衰患者94例為研究對象，年齡29～39歲，平均年齡（34.3±2.1）歲；病程6～42個月，平均病程（24.3±3.8）個月。按照患者治療方法的不同將其分為觀察組和對照組，各47例，兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2治療方法

觀察組患者給予中藥補腎調(diào)沖方治療：五味子、川芎各6 g，肉蓯蓉、當歸、巴戟天各10 g，紫石英、黃精、菟絲子、熟地各15 g，水煎服，1劑/d，取汁200 mL，分早晚2次服用。

對照組患者給予激素替代治療：結(jié)合雌激素片0.625 mg/次，1次/d，連續(xù)服用21天，治療第16天時加安宮黃體酮，10 mg/次，1次/d。

1.3觀察指標

觀察記錄兩組患者的嘔吐、水腫、惡心、頭痛、面部黃褐斑、乳房脹痛、陰道點狀流血等不良反應的發(fā)生情況。

1.4療效判定標準

痊愈：患者治療后月經(jīng)恢復正常，其低雌激素癥候群以及其它的臨床癥狀均基本消失，患者停藥后連續(xù)3個月月經(jīng)周期以上時間，血清性激素水平均恢復正常；有效：患者治療后月經(jīng)周期在40天內(nèi)，與正常周期接近且患者低雌激素癥候群和其它臨床癥狀均有所減輕，患者停藥后月經(jīng)來潮1次以上，血清雌激素水平接近正常；好轉(zhuǎn)：患者治療后停藥3個月時間內(nèi)月經(jīng)來潮1次以上，低雌激素癥候群和其它臨床癥狀有所改善，生殖器官萎縮癥狀有所減輕；無效：患者停藥后3～6個月月經(jīng)仍未來潮，低雌激素癥候群和臨床癥狀無改善，血清激素水平無變化且生殖器官萎縮癥狀無改善，總有效率=痊愈率+有效率+好轉(zhuǎn)率。

1.4統(tǒng)計學方法

選取SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié) 果

觀察組治療總有效率為97.9%，高于對照組的89.4%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者療效比較（n，%）

觀察組患者嘔吐、水腫、惡心、頭痛、面部黃褐斑、乳房脹痛、陰道點狀流血等不良反應的發(fā)生率分別為0.0%（0/47）、0.0%（0/47）、0.0%（0/47）、2.1%（1/47）、0.0%（0/47）、2.1%（1/47）、4.3%（2/47）；對照組嘔吐、水腫、惡心、頭痛、面部黃褐斑、乳房脹痛、陰道點狀流血等不良反應的發(fā)生率分別為10.6%（5/47）、6.4%（3/47）、14.9%（7/47）、12.8%（6/47）、8.5%（4/47）、10.6%（5/47）、12.8%（6/47），觀察組患者嘔吐、水腫、惡心和頭痛、面部黃褐斑、乳房脹痛、陰道點狀流血等不良反應的發(fā)生率均明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3　討 論

卵巢早衰是指女性在40歲以前自然閉經(jīng)、絕經(jīng)和不育、雌激素缺乏以及促性腺激素水平升高為主要臨床特征和表現(xiàn)的一種常見疾病。治療過程中常見的方法為雌激素促排卵，但是其具有較多的不良反應且療效不明顯，因此，尋找更好的治療方法尤為重要[3-4]。

中醫(yī)治療卵巢早衰患者的主要原則為補腎，傳統(tǒng)的中藥補腎調(diào)沖方具有滋陰撫陽、平補腎氣以及調(diào)理沖任和理氣養(yǎng)血的功效，其中五味子、川芎、肉蓯蓉、當歸、巴戟天、紫石英、黃精、菟絲子、熟地等藥物的運用，可以達到補腎的作用，更好的達到了治愈卵巢早衰的目的。同時，這一方劑的運用可以減少藥物不良反應的發(fā)生，藥效可以持續(xù)更長的時間，停藥后其臨床癥狀也不會反復。由此可見，中藥補腎調(diào)沖方是治療卵巢早衰患者的首選，能夠改善患者的臨床癥狀，提高臨床治療總有效率[5]。在本次研究中，觀察組患者總有效率以及嘔吐、水腫、惡心、頭痛、面部黃褐斑、乳房脹痛、陰道點狀流血等不良反應的發(fā)生情況均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

采用中藥補腎調(diào)沖方治療卵巢早衰患者，可以明顯提高療效，降低患者嘔吐、水腫、惡心、頭痛、面部黃褐斑、乳房脹痛、陰道點狀流血等不良反應的發(fā)生率，安全性較高，療效顯著，值得臨床推廣。

[1] 畢殿紅.觀察中藥補腎調(diào)沖方治療卵巢早衰的療效[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2015,04:27-28.

[2] 王良鑫.中藥補腎調(diào)沖方治療卵巢早衰臨床效果研究[J].當代醫(yī)學,2015,17:162-163.

[3] 李 爽,夏 天,夏 陽.補腎調(diào)沖方對半乳糖致卵巢早衰大鼠性激素水平和卵巢組織形態(tài)學的影響[J].河北中醫(yī),2012,34(01):108-110,117.

[4] 陳詩君,寧 艷,劉小婷,等.心理調(diào)護對腎虛型卵巢早衰治療的影響[J].全科護理,2012,10(15):1353-1354.

[5] 劉 敏,鄭永新,王惠蘭.補腎通經(jīng)方加中藥外敷治療卵巢早衰療效觀察[J].陜西中醫(yī),2015,07:785-786.

本文編輯：楊 麗

R711.75

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ISSN.2095-6681.2015.18.154.02