大株紅景天對老年冠心病合并2型糖尿病患者血液流變學(xué)的影響

陶闊祥

（江蘇省揚州曜陽康復(fù)醫(yī)院，江蘇　揚州　225000）

大株紅景天對老年冠心病合并2型糖尿病患者血液流變學(xué)的影響

陶闊祥

（江蘇省揚州曜陽康復(fù)醫(yī)院，江蘇揚州225000）

目的 探究在老年冠心病合并2型糖尿病治療過程中，大株紅景天對患者血液流變學(xué)的影響。方法 選取2013年12月～2015年2月我院收治的冠心病合并2型糖尿病患者86例，隨機(jī)分成對照組與治療組，各43例。對照組采用常規(guī)治療，治療組在對照組的治療基礎(chǔ)上，加用大株紅景天治療。結(jié)果 治療組患者的血漿比黏度、全血黏度、紅細(xì)胞壓積以及纖維蛋白原四項指標(biāo)數(shù)值，均低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 大株紅景天能有效改善老年冠心病合并2型糖尿病患者的血液流變學(xué)異常指標(biāo)，值得推廣。

大株紅景天；老年冠心病；2型糖尿病；血液流變學(xué)

通過對我院老年冠心病合并2型糖尿病患者的病例進(jìn)行統(tǒng)計，可以發(fā)現(xiàn)隨著老齡化的加劇，老年冠心病合并2型糖尿病在近幾年有著居高不下的發(fā)病率。通過研究顯示，冠心病合并2型糖尿病的患者，血液流變學(xué)上表現(xiàn)為異常狀態(tài)，并在一定程度上影響患者的正常代謝以及各類器官的血液灌注能力[1]。因此，我院開展本次的治療試驗，以探究大株紅景天臨床醫(yī)用價值。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2013年12月～2015年2月我院收治的老年冠心病合并2型糖尿病患者86例作為研究對象，通過隨機(jī)抽號方式，分成對照組與治療組，各43例。

對照組采用常規(guī)治療，其中男27例，女16例，平均年齡（70.24±6.58）歲。

治療組在對照組的治療基礎(chǔ)上，加用大株紅景天治療，其中男26例，女17例，平均年齡（70.46±6.14）歲。

兩組患者的性別以及平均年齡對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2治療方法

在藥物治療試驗開展前，在醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)指導(dǎo)下，兩組患者均停用阿司匹林及其他影響患者血液流變學(xué)的藥物，并采用β-受體阻滯劑、降脂藥物、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑以及降糖藥物對患者進(jìn)行常規(guī)治療[2]。合并高血壓的患者，也相應(yīng)進(jìn)行降壓藥物的治療。

對照組通過靜脈滴注的方式對患者進(jìn)行治療，靜脈滴注藥物選用20 mL復(fù)方丹參注射液通過250 mL的生理鹽水進(jìn)行稀釋，1次/d，2周為1個療程。

治療組采用靜脈滴注的方式對患者進(jìn)行治療，靜脈滴注藥物選用10 mL大株紅景天注射液通過250 mL的生理鹽水進(jìn)行稀釋，1次/d，2周為1個療程。

1.3評價指標(biāo)

兩組患者的血漿比黏度、全血黏度、紅細(xì)胞壓積以及纖維蛋白原進(jìn)行評價。指標(biāo)數(shù)值越低時，則可證明治療模式療效越顯著。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

治療組患者，血漿比黏度、全血黏度、紅細(xì)胞壓積以及纖維蛋白原四項血液流變學(xué)指標(biāo)數(shù)值，均低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患者的各項血液流變學(xué)指標(biāo)對比數(shù)據(jù)。見表1。

表1　兩組患者的各項血液流變學(xué)指標(biāo)對比（±s）

表1　兩組患者的各項血液流變學(xué)指標(biāo)對比（±s）

纖維蛋白原（g/L）對照組　1.58±0.42　4.53±0.38　44.15±4.52　3.42±1.12治療組　1.28±0.14　3.96±0.41　40.88±3.35　2.26±0.73組別　　血漿比黏度（mPa·s）全血黏度（mPa·s）紅細(xì)胞壓積（%）

3　討 論

異常的血液流變學(xué)，在臨床中表現(xiàn)為患者的高黏滯血癥。高黏滯血癥的血液高濃稠特點，主要體現(xiàn)在患者全血黏度的升高。由于患者體內(nèi)紅細(xì)胞的脆性以及聚集性增加，在紅細(xì)胞變形能力下降的誘導(dǎo)下，紅細(xì)胞會呈現(xiàn)重疊以及成團(tuán)的狀態(tài)，在一定程度會迫使患者體內(nèi)的血液流動能力降低，造成患者體內(nèi)血液微循環(huán)的不暢，并形成毛細(xì)血管內(nèi)的血液淤積[3]。另外高黏滯血癥的高黏性特點，則是體現(xiàn)在患者體內(nèi)纖維蛋白原的升高，在一定程度上也能促使患者體內(nèi)全血黏度以及血漿濃度的提升，不利于患者各類器官的血液灌注[4]。

大株紅景天作為一種多年生早本植物，具有明顯的降低患者血液黏滯度，改善患者體內(nèi)脂質(zhì)代謝以及抗氧化酶活性的功效。在對老年冠心病合并2型糖尿病患者的治療中，藥物能夠有效對患者體內(nèi)的血清酶指標(biāo)進(jìn)行降低，同時通過降低患者的動脈血壓，在一定程度上對患者的心臟負(fù)荷狀態(tài)進(jìn)行緩解，并對患者的心血管系統(tǒng)進(jìn)行針對性的調(diào)節(jié)。大株紅景天還能有效的抑制患者體內(nèi)血栓的形成，在降低患者血漿粘度的同時，減少血小板聚集的發(fā)生情況，恢復(fù)老年冠心病合并2型糖尿病患者的功能代謝以及血液灌注能力[5]。

綜上所述，在常規(guī)的治療基礎(chǔ)上，加用大株紅景天，能有效的對老年冠心病合并2型糖尿病患者的異常血液流變學(xué)狀態(tài)進(jìn)行調(diào)節(jié)，并作為中藥新藥注射液，大株紅景天也具有一定的安全性，值得推廣。

[1] 曹鴻鹍,傅 薇,張云坤,等.大株紅景天對老年冠心病合并2型糖尿病患者血液流變學(xué)的影響[J].中國老年保健醫(yī)學(xué),2014,22(4):43-44.

[2] 王彥斌,邱服斌,任素芳,等.大株紅景天注射液對冠心病患者血液流變學(xué)的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2012,10(3):360-361.

[3] 張由建.大株紅景天注射液治療不穩(wěn)定心絞痛患者臨床療效觀察[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2013,22(3):348-350.

[4] 唐 彬,王志祥,羅慶文,等.大株紅景天注射液治療穩(wěn)定型心絞痛療效觀察[J].云南中醫(yī)中藥雜志,2013,34(3):19-20.

[5] 王加林,曹 勇,羅正義,等.大株紅景天注射液治療冠心病心絞痛療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2010,19(16):1978-1979.

本文編輯：楊 志

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ISSN.2095-6681.2015.18.067.02