護理專業(yè)人文素質(zhì)教育評價指標體系框架的構(gòu)建

張 偉，曹梅娟

(1．杭州師范大學附屬醫(yī)院，浙江 杭州 310015；2．杭州師范大學醫(yī)學院，浙江 杭州 310036)

護理專業(yè)人文素質(zhì)教育評價指標體系框架的構(gòu)建

張 偉1，曹梅娟2@

(1．杭州師范大學附屬醫(yī)院，浙江 杭州 310015；2．杭州師范大學醫(yī)學院，浙江 杭州 310036)

人文素質(zhì)教育評價作為人文素質(zhì)教育質(zhì)量保障的主要方式之一，近年來日益受到護理專業(yè)教育工作者的關(guān)注，成為研究和教學實踐中的熱點。本文從護理專業(yè)人文素質(zhì)教育評價的基本概念出發(fā)，針對培養(yǎng)護生人文素質(zhì)的過程和環(huán)節(jié)，以質(zhì)量評價“結(jié)構(gòu)—過程—結(jié)果”三層次理論為邏輯框架，初步構(gòu)建了護理人文素質(zhì)教育評價指標體系的框架，以期為我國護理人文素質(zhì)教育評價的研究與實踐提供有益參考。

護理人文；教育評價；指標體系

Abstract：In recent years, humanistic educational evaluation as one main approach to ensure the educational quality has been paid more attention,becomes one hot spot in the nursing humanistic education field. This paper starts with the introduction of educational evaluation, contrapose the process and links, using quality evaluation "Structure - Process - Outcome" theory as the logical frame, educational evaluation index system basic framework for nursing humanistic education process is constructed. Aim to provide reference for the humanistic educational evaluation research and practice.

Keywords： nursing humanity；educational evaluation；index system

加強科學與人文的融合，強化護理專業(yè)人文素質(zhì)教育(以下簡稱“護理人文教育”)，已成為世界各國護理教育改革中的熱點問題。近年來，我國部分醫(yī)學院校對護理人文素質(zhì)教育進行了有益探索，但依然存在對護理人文教育缺乏足夠的認識與管理，護理人文課程數(shù)量少、結(jié)構(gòu)不合理，師資薄弱，教學方法單一等問題[1-3]。護理人文素質(zhì)教育評價是采取科學的方法，有計劃、有步驟地獲取有關(guān)護理人文教育活動的可靠信息，并根據(jù)護理人文教育的目標對其做出科學的價值判斷[4]，進而給護理專業(yè)提供教學改革目標和努力方向。實施護理人文素質(zhì)教育評價的首要條件之一是如何構(gòu)建科學合理的評價指標體系。本文就此作一探討。

1 構(gòu)建指標體系的理論依據(jù)

主要圍繞護理專業(yè)培養(yǎng)人文素質(zhì)的教育全過程構(gòu)建護理人文教育評價指標體系框架，相關(guān)理論依據(jù)如下。

1.1 教育全面質(zhì)量觀

全面質(zhì)量觀是20世紀80年代以后由工業(yè)生產(chǎn)領(lǐng)域的全面質(zhì)量管理概念引入到高等教育領(lǐng)域的。該觀點認為，教育質(zhì)量包括教育教學的整個過程和相關(guān)環(huán)節(jié)，從最基本的因素分析，應(yīng)從教育目標、教育過程、教育制度、教育設(shè)施、教育產(chǎn)品5個維度衡量高等教育的全面質(zhì)量[5]。

1.2 質(zhì)量評價三層次理論

質(zhì)量評價“結(jié)構(gòu)(Structure)—過程(Process)—結(jié)果(Outcome)”三層次理論由美國學者多那比第安(Avedis Donabedian)于1968年首次提出，是質(zhì)量研究和實踐領(lǐng)域公認的評價框架[6]。以質(zhì)量評價三層次理論為邏輯框架可把護理人文教育質(zhì)量分解為要素質(zhì)量、過程(教學實踐環(huán)節(jié))質(zhì)量和教育效果質(zhì)量。

1.3 教學過程要素論

教學過程要素論是研究者對教學過程究竟由哪些要素構(gòu)成的看法。田慧生[7]提出“三三構(gòu)成說”，認為教學過程由3個構(gòu)成要素(學生、教師和教學內(nèi)容)和3個影響要素(目的、方法和環(huán)境)整合而成。我們根據(jù)“三三構(gòu)成說”系統(tǒng)分析了護理人文教育活動包含的諸要素，為相關(guān)指標的選擇提供了理論依據(jù)。

2 相關(guān)指標體系分析

國內(nèi)已有學者從其他不同的專業(yè)角度嘗試構(gòu)建人文素質(zhì)教育評價指標體系。分析體育專業(yè)李航[8]，理工科專業(yè)于立東[9]、王強[10]等提出的指標體系，基本涵蓋了管理制度、師資隊伍建設(shè)、課程建設(shè)、社會實踐、校園環(huán)境建設(shè)等方面。分析國外相關(guān)護理教育評價標準，如美國護理聯(lián)盟護理教育評估委員會(National League for Nursing Accrediting Commission，NLNAC)和高等護理教育委員會(Commission on Collegiate Nursing Education，CCNE)的評價標準[11]主要涉及培養(yǎng)任務(wù)或目標、師資、學生、課程、教學、資源、管理、教學效果等方面，可為評價指標的設(shè)置提供有益借鑒。

3 指標體系構(gòu)建

3.1 構(gòu)建方法

具體框架圖見圖1。通過文獻回顧、理論分析，以質(zhì)量評價三層次理論為邏輯框架，遵循指標體系構(gòu)建的科學性、全面性原則，初步構(gòu)建出指標體系的框架，具體包括5個一級指標、16個二級指標及評價內(nèi)容。

圖1 護理專業(yè)人文素質(zhì)教育評價指標框架構(gòu)建圖

3.2 評價指標

3.2.1 培養(yǎng)目標和管理 包括4個二級指標。(1)培養(yǎng)目標。體現(xiàn)出護理人文教育的明確定位，并對畢業(yè)生應(yīng)具備的人文素質(zhì)做出具體闡述，包括樹立專業(yè)價值觀和人文關(guān)懷的服務(wù)意識，掌握滿足護理對象關(guān)懷需求所需的知識和能力等；(2)人文教育方案。根據(jù)護理人文教育理念、培養(yǎng)目標，結(jié)合整體教學計劃制定護理人文教育方案，指導護理人文教學實踐；(3)組織結(jié)構(gòu)。為護理人文教育設(shè)置專門的護理人文教學管理機構(gòu)，有分管領(lǐng)導、其它部門專職人員負責護理人文教學、學術(shù)和管理工作，職責分工明確；(4)人文教育經(jīng)費和資源配置。有護理人文教育專項經(jīng)費投入，為人文教育培養(yǎng)目標的實現(xiàn)提供保障；建立護理人文教研室、學術(shù)活動中心，滿足場地需求；圖書資料、網(wǎng)絡(luò)資源滿足學生知識需求。

3.2.2 護理教育者 下設(shè)4個二級指標。(1)人文教育理念。教育者深刻理解護理人文教育的內(nèi)涵，重視護理人文教育；愿意積極參與人文教育方案設(shè)計與管理；具有充分利用各種資源實現(xiàn)培養(yǎng)目標的責任意識；(2)人文知識結(jié)構(gòu)。教育者知識結(jié)構(gòu)合理；學校有教育者人文素質(zhì)培養(yǎng)計劃和措施；教育者有優(yōu)化完善自身人文知識結(jié)構(gòu)的計劃并執(zhí)行；(3)榜樣作用。明確自己關(guān)懷學生的角色責任，能理解和關(guān)懷學生；用正確的價值觀、人生觀引導學生；指導學生運用科學思維分析事物，客觀辯證地看待社會和世界；教育者為人師表，在日常生活和工作中言傳身教，所表現(xiàn)出的人文素養(yǎng)成為學生學習的典范；(4)人文教育交流與合作。教師團隊之間定期相互交流護理人文教學經(jīng)驗與認識，積極開展國際、國內(nèi)和校際人文教育交流與合作。

3.2.3 護理人文教學內(nèi)容和方法 包括3個二級指標。(1)護理人文課程。整合優(yōu)化護理人文課程；課程體系設(shè)置符合護理人文教育的培養(yǎng)目標；(2)專業(yè)課程人文滲透。護理專業(yè)課程教學中滲透人文精神培育；(3)人文教學方法。護理人文教學方法靈活多樣(如采取服務(wù)性學習活動、情境體驗、角色扮演、藝術(shù)表達、調(diào)查研究、小組討論等[12])，能激發(fā)學生關(guān)注人文、勤于思考和主動提高人文修養(yǎng)的熱情?？己朔绞侥苋谥R技術(shù)與人文素養(yǎng)為一體，利于培養(yǎng)學生解決問題的能力和人文關(guān)懷的品質(zhì)。

3.2.4 護理人文教育環(huán)境 包括3個二級指標。(1)校園護理文化。加強校園護理人文景觀建設(shè)，充分發(fā)揮其育人作用；學校制度建設(shè)體現(xiàn)人文關(guān)懷；舉辦校園護理文化活動(人文講座、專題報告會、國際護士節(jié)活動、護理專家座談會、教師與學生典范宣傳等)；領(lǐng)導、教師、學生之間關(guān)系融洽、關(guān)愛互助、凝聚力強；(2)臨床教學軟環(huán)境。臨床帶教老師、臨床護士與護生關(guān)系和諧、互相關(guān)愛；通過各種人文關(guān)懷活動，讓護生體驗關(guān)懷、理解關(guān)懷和表達關(guān)懷，培養(yǎng)護生的專業(yè)價值觀和關(guān)懷意識；(3)社會實踐。社會實踐內(nèi)容安排有利于護生專業(yè)價值觀和人文關(guān)懷精神的培養(yǎng)，并制定相應(yīng)的考評體系。

3.2.5 護理人文教育成效 包括2個二級指標。(1)教師教學質(zhì)量。具有教師人文教學質(zhì)量評價計劃，收集領(lǐng)導、教學督導、同行、學生等對人文教學的滿意程度及反饋意見，分析學生人文成績，以推動教學質(zhì)量持續(xù)改進；(2)學生人文素質(zhì)。利用專業(yè)的人文素質(zhì)測評工具或其他(如用人單位意見調(diào)查等)方法綜合分析評價學生的人文素質(zhì)。

4 討論

4.1 構(gòu)建指標體系的意義

護理人文教育評價是對開展人文素質(zhì)教育狀況和效果進行考察并作出價值判斷，注重評價的激勵功能和發(fā)展功能。本文提出的指標體系框架一方面可以為有關(guān)醫(yī)學院校開展護理人文素質(zhì)教育的評價提供參考，另一方面，各有關(guān)院?？稍诳蚣艿幕A(chǔ)上，結(jié)合本校的特色，在相關(guān)指標的權(quán)重設(shè)置和評價標準上進行進一步的改良，使之校本化，以實現(xiàn)推動護理人才培養(yǎng)，轉(zhuǎn)變觀念、優(yōu)化方案、深化教學內(nèi)容和課程體系改革、拓寬教育渠道，最終提升護理人文教育質(zhì)量的目標。

4.2 指標體系的創(chuàng)新和不足之處

指標體系的構(gòu)建首次嘗試借鑒了國內(nèi)外相關(guān)教育評價指標的設(shè)置，采用定性指標與定量指標相結(jié)合的方法，合理構(gòu)建指標層次和指標數(shù)量。任何評價工具的科學性和適用性都需要實踐來驗證。評價指標體系的構(gòu)建是在理論研究基礎(chǔ)上形成的，今后應(yīng)進行實證研究，對所構(gòu)建的指標體系進行檢驗、修改和完善。

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ZHANGWei1,CAOMeijuan2@

(1.The Affiliated Hospital of Hangzhou Normal University,Hangzhou 310015，China；2.Nursing School of Hangzhou Normal University,Hangzhou 310036, China)

G642.0

A

1672-0024(2015)01-0005-03

張 偉(1983-)，女，山東菏澤人，碩士研究生，護師。研究方向：護理教育

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曹梅娟 cmj828@126.com