宮頸癌危險因素的流行病學(xué)調(diào)查分析

何林蓉

(通江縣人民醫(yī)院 四川 巴中 636700)

宮頸癌是婦科常見的惡性腫瘤之一，很多女性都飽受宮頸癌的折磨。根據(jù)人衛(wèi)醫(yī)學(xué)網(wǎng)的相關(guān)數(shù)據(jù)表明，宮頸癌在全世界有極高的發(fā)病率和死亡率，大約每年都會有30萬左右的女性死于宮頸癌，其憑借著高發(fā)病率和高死亡率嚴(yán)重威脅廣大婦女的生命健康［1］。為了改善這種情況，最關(guān)鍵的一步在于了解誘發(fā)宮頸癌的高危因素，并針對這些因素提出解決的措施，全面提升婦女的生活質(zhì)量。我院對宮頸癌的危險因素采取了流行病學(xué)調(diào)查研究，取得了令人滿意的效果，現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院婦科在2013年1月～2013年12月收治的60例宮頸癌患者為研究對象，將其命名為觀察組，同期選取60例非宮頸癌患者為對照組。觀察組患者年齡為20～50歲，平均年齡(35±1.2)歲;對照組年齡為25～55歲，平均年齡(35±1.5)歲。本次研究對象的納入標(biāo)準(zhǔn)為:①觀察組患者經(jīng)B超檢測為宮頸癌，對照組患者經(jīng)相應(yīng)檢查確診無宮頸癌;②自愿參與調(diào)查研究。排除標(biāo)準(zhǔn)為:①有其他晚期腫瘤患者;②本人及家屬不愿意加入調(diào)查研究。兩組患者一般資料差異比較均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

本次研究采取問卷調(diào)查法，由醫(yī)護(hù)人員向兩組對象發(fā)放調(diào)查問卷，并采取不記名的方式。問卷內(nèi)容主要包括:①患者基本情況;②月經(jīng)是否異常;③婚姻及避孕狀況;④首次性交年齡及性伴侶人數(shù);⑤個人衛(wèi)生狀況;⑥是否有家族病史。統(tǒng)計完調(diào)查結(jié)果后采用斑點(diǎn)雜交的方式對兩組患者實(shí)行人乳頭瘤病毒檢測。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究采用SPSS13.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，對宮頸癌的危險因素采用Logistic回歸分析檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異時結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 單因素Logistic分析結(jié)果

經(jīng)過單因素Logistic分析結(jié)果表示，人乳頭瘤病毒感染、人工流產(chǎn)次數(shù)、宮頸炎等因素均會誘發(fā)宮頸癌的發(fā)生，詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

表1 宮頸癌的單因素Logistic分析結(jié)果

2.2 多因素Logistic分析結(jié)果

根據(jù)Logistic分析結(jié)果表明，誘發(fā)宮頸癌的四種高危因素分別是:人乳頭瘤病毒感染、人工流產(chǎn)次數(shù)、宮頸炎以及首次性交年齡。在這四種高位因素中，人乳頭瘤病毒感染是最危險的因素，人工流產(chǎn)次數(shù)增加會導(dǎo)致宮頸癌發(fā)生概率的提升，宮頸炎會誘發(fā)宮頸癌，首次性交的年齡越小，越有可能患上宮頸癌。

3.討論

宮頸癌是婦科臨床中常見的惡性腫瘤之一，臨床表現(xiàn)為陰道出血、陰道排出白色或血性的液體、貧血等［2］。在患者患有宮頸癌后，會逐漸影響整個子宮體，給患者帶來難以言說的痛苦，嚴(yán)重影響其生命健康質(zhì)量。為了改善這種狀況，提升患者的生活質(zhì)量，需在臨床對其給予高度的重視。對宮頸癌的危險因素進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查研究，能夠有針對性總結(jié)出解決的措施。根據(jù)相關(guān)的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)表明，誘發(fā)宮頸癌的主要因素有人乳頭瘤病毒感染、人工流產(chǎn)次數(shù)過多、首次性交年齡過小等［3］。隨著社會的不斷發(fā)展，人的思想也越來越開放，對于性的觀念也不再保守。過早發(fā)生性行為的現(xiàn)象已經(jīng)屢見不鮮，也引發(fā)了人工流產(chǎn)次數(shù)的增加。這些因素都會造成宮頸癌的產(chǎn)生。

為了更加直觀了解到誘發(fā)宮頸癌的危險因素，本文采用對照實(shí)驗(yàn)的方法，分析觀察組和對照組患者的Logistic分析結(jié)果。從單因素Logistic分析結(jié)果來看，人乳頭瘤病毒感染、人工流產(chǎn)次數(shù)、宮頸炎等因素均會誘發(fā)宮頸癌的發(fā)生，觀察組患者人乳頭瘤病毒感染人數(shù)為22(36.7%)人，而對照組感染人數(shù)僅為2(3.3%)人;觀察組人工流產(chǎn)超過2次的人數(shù)為49(65.0%)人，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組的37(61.7%)人;觀察組患者患有宮頸炎的人數(shù)為9(15.0%)人，高于對照組的1(1.7%)人;觀察組患者首次發(fā)生性行為＜23歲的人數(shù)為48(80.0%)人，而對照組為25(41.7%)人。由此看來，人乳頭瘤病毒感染、人工流產(chǎn)次數(shù)、宮頸炎以及首次性交年齡為宮頸癌的危險因素。而在多因素Logistic分析結(jié)果中得知，誘發(fā)宮頸癌的四種高危因素分別是:人乳頭瘤病毒感染、人工流產(chǎn)次數(shù)、宮頸炎以及首次性交年齡。在這四種高位因素中，人乳頭瘤病毒感染是最危險的因素，人工流產(chǎn)次數(shù)增加會導(dǎo)致宮頸癌發(fā)生概率的提升，宮頸炎會誘發(fā)宮頸癌，首次性交的年齡越小，越有可能患上宮頸癌。因此在今后的生活中，女性應(yīng)減少人工流產(chǎn)的次數(shù)，提高首次性交的年齡，在婦科臨床中也要增加人乳頭瘤病毒感染檢查的內(nèi)容。

綜上所述，要想避免宮頸癌的發(fā)生，首先要提升婦女對其的了解程度，在體檢中增加對人乳頭瘤病毒感染的檢查。同時還要加強(qiáng)青春期少女的性教育，提高其首次性交的年齡。

［1］劉開江，劉繼文，李曉榮.新疆維、漢婦女宮頸癌發(fā)病危險因素的流行病學(xué)研究［J］.新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2011，10(23):1335－1338.

［2］莊勛，顧曉梅，何愛琴.宮頸癌危險因素的流行病學(xué)調(diào)查［J］.中國婦幼保健，2012，05(28):4053 －4056.

［3］王季青，周春慧.宮頸癌危險因素的流行病學(xué)調(diào)查分析［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2014，03(12):79 －80.