松獅犬中暑的救治1例

尹 冬 喬文麗 王 娟

2014年7月9日我鎮(zhèn)李某喂養(yǎng)的松獅犬發(fā)生中暑，經救治患犬康復，將診療過程介紹如下。

一、病例

松獅犬，3歲，雄性，體重約20kg，犬主于下午3點發(fā)現患犬昏睡不醒，遂到站求診。

二、臨床癥狀

病犬呈昏睡或昏迷狀態(tài)，臥地不起，意識喪失，皮膚干燥燙手，呼吸促迫，節(jié)律不齊，每分約120次，鼻翼開張，兩肋扇動，心音亢進，心率增速，四肢靜脈怒張，眼結膜充血發(fā)紺，齒齦有出血斑，體溫43℃。根據臨床癥狀判斷為中暑。

三、救治

將患犬移至蔭涼通風處，用冷涼水澆潑頭部，靜脈放血50ml，血液粘稠似醬油色，用涼生理鹽水灌腸，肌注安乃近8ml、速尿2ml，皮下注射氯丙嗪40mg，靜脈注射樟腦磺酸鈉5ml，清開靈20ml，黃芪多糖 2ml，ATP、肌苷、CoA、654-2各1支、地塞米松5mg，甘露醇150ml，小蘇打50ml，分別溶于1000ml生理鹽水、500ml復方氯化鈉中。

用藥30min后，呼吸頻率變緩，體溫降至40.9℃.輸完液后2h，患犬恢復意識，精神沉郁，四肢無力。

第二天靜注小蘇打20ml，ATP、肌苷、CoA各1支，地塞米松5mg，樟腦磺酸鈉2ml，清開靈20ml溶于500ml生理鹽水，250ml 5%糖鹽水中。經2天治療，患犬康復。

四、小結

由于犬沒有汗腺，只能靠快速呼吸將大部分的熱由口腔排出，少部分的熱由腳墊與少量的汗液排出。所以犬在高溫、高濕及強烈陽光的作用下，機體新陳代謝旺盛，產熱多、散熱少，體內積熱，就會造成腦膜充血及中樞神經系統(tǒng)機能紊亂。

中暑時嚴重的脫水會導致電解質嚴重失衡引起休克，故在治療時應大量輸液以降低體溫、緩解脫水導致的休克、水電解質失衡和酸中毒狀態(tài)。中暑時嚴重的脫水會由于灌流不足和自體毒素中毒引起急性腎衰竭和肝臟損傷，故在臨床治療時要注意保護肝腎功能，及時應用保肝藥，如肌苷。對伴有肺水腫的病例可肌肉注射地塞米松和速尿，以減少滲出和促進液體排出。治療腦水腫，降低顱內壓，靜注甘露醇。654-2可治療血管痙攣和栓塞引起的循環(huán)障礙，如腦梗死、錐動脈供血不足、血栓閉塞性脈管炎及感染中毒性休克。清開靈有清熱解毒，化痰通絡，醒神開竅功效。用于熱病神昏，中風偏癱，神志不清，亦可用于急、慢性肝炎，乙型肝炎，上呼吸道感染，肺炎，高燒，以及腦血栓形成、腦出血。獸醫(yī)臨床廣泛應用于治療犬的各種病毒病及有神經癥狀的疾病。氯丙嗪能抑制體溫調節(jié)中樞，降低基礎代謝，使各器官的機能活動減少，產熱減少，增加機體散熱。

中暑在臨床上根據致病因素不同可分為日射病和熱射病,犬往往是兩種病同時發(fā)生,日射病及熱射病的病因不同，但它們的病理過程又不能截然分開。日射病是由于犬只過久地暴露在日光直接照射下，引起生理體溫升高，皮膚過熱、增溫，從而使皮膚血管擴張。另一方面，因頭部過熱，導致腦及腦膜充血，最后導致犬只腦皮層調節(jié)機能與生命中樞紊亂。熱射病是由于外界溫度過高或環(huán)境濕度增高，使機體散熱困難，皮膚血管充血，毛細血管網循環(huán)衰竭，而發(fā)生心機能不全，腦被動充血，肺臟發(fā)生水腫，心肌、肝、腎出現實質性營養(yǎng)不良，體溫持續(xù)上升，最后死亡。尤其是被毛粗厚、肥胖、心肺機能不全、對熱適應力差的犬只，更易誘發(fā)本病。

五、預防

（一）在中午至下午，不要帶犬到太陽下暴曬：犬都怕熱，中午12點到下午4點，陽光輻射過強，出去暴曬很容易中暑。

（二）不要單獨將愛犬留在汽車中：封閉的汽車在夏日的陽光下，車內溫度急劇上升，犬在車內很容易中暑。

（三）外出活動時，帶上充足的飲水，不時補充水分。充足的飲水是防止中暑的好辦法。

（四）對于長毛犬、被毛濃厚的犬，應該把毛剪短或剃掉，特別要踢掉腳底毛，以便散熱。

（五）胖狗要注意減肥，因為肥胖犬在炎熱時產生的熱量高，更易中暑。

（六）夏季應經常給犬洗澡，有條件的帶犬去游泳。游泳是增加犬體能很有效的方法，鍛煉的同時還有降溫作用。

（七）外出回來后，切忌馬上給犬水喝，應在犬休息半個小時以后再給犬清潔的飲水。運動后飲水過多過猛，會給血液循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)，特別是給心臟增加負擔。建議采用少量多次的喝法，每次喝水只喝幾口。另外運動后，也不可給犬冷水喝，否則會使犬機體因內冷外熱而失去平衡，引發(fā)胃腸不適。