陳福新
文文是一個(gè)內(nèi)向、靦腆的男生,可最近一段時(shí)間他仿佛變了一個(gè)人似的,特別樂(lè)觀開朗。將一些不如意置之度外,口頭禪是“世上沒(méi)有過(guò)不去的坎,沒(méi)有我不能克服的困難,生活會(huì)愈來(lái)愈好”。每天睡三更起五更的,卻精力旺盛,絲毫沒(méi)有疲倦的樣子,而且還特別自負(fù),常在別人面前自夸自贊。在他眼里,天空格外地明朗,生活是如此的絢麗多彩,就好像他生活在天堂一樣。
樂(lè)觀開朗是一種心理狀態(tài),是一種性格品質(zhì),也是心理健康的標(biāo)志。開朗樂(lè)觀的人不僅健康,而且婚姻生活幸福,事業(yè)上也較易獲得成功。不過(guò),如果像文文這樣無(wú)明顯原因出現(xiàn)情緒高漲,過(guò)于盲目地樂(lè)觀開朗,且持續(xù)一段時(shí)間,就可能是一種病態(tài),也就是我們通常稱的情感性精神障礙(心境障礙)的一種類型——躁狂癥。
躁狂癥表現(xiàn)較輕者稱為輕躁狂?;颊呖捎谐掷m(xù)至少數(shù)天的情感高漲,患者主觀體驗(yàn)特別愉快,自我感覺(jué)良好,整天興高采烈,得意洋洋,笑逐顏開,洋溢著歡樂(lè)的風(fēng)趣和神態(tài),甚至感到天空格外晴朗,周圍事物的色彩格外絢麗,自己亦感到無(wú)比快樂(lè)和幸福?;颊哌@種高漲的心境具有一定的感染力,常博得周圍人的共鳴,引起陣陣歡笑,部分患者有時(shí)達(dá)不到影響社會(huì)功能的程度,一般人常不易覺(jué)察,只是給人以樂(lè)觀開朗的美好印象。
輕躁狂患者由于疾病的緣故,他們往往伴有注意力不集中、不能持久,輕度揮霍,社交活動(dòng)增多,性欲增強(qiáng),睡眠減少。有時(shí)表現(xiàn)為易激惹,自負(fù)自傲,行為較莽撞,對(duì)患者社會(huì)功能造成一定的影響。有的患者不僅情緒高漲,而且情緒不穩(wěn)、變幻莫測(cè),時(shí)而歡樂(lè)愉悅,時(shí)而激動(dòng)暴怒。部分患者臨床上是以憤怒、易激惹、敵意為特征,而不表現(xiàn)為情緒高漲,故動(dòng)輒暴跳如雷、怒不可遏,甚至可出現(xiàn)破壞及攻擊行為,但常常很快轉(zhuǎn)怒為喜或賠禮道歉,明顯影響患者的社會(huì)功能。
患者情緒高漲時(shí),自我評(píng)價(jià)過(guò)高,表現(xiàn)為高傲自大,目空一切,自命不凡,盛氣凌人,不可一世??沙霈F(xiàn)夸大觀念,認(rèn)為自己是最偉大的,能力是最強(qiáng)的,是世界上最富有的,甚至可達(dá)到夸大或富貴妄想,但內(nèi)容并不荒謬。有時(shí)也可出現(xiàn)關(guān)系妄想、被害妄想等,多繼發(fā)于情緒高漲,且一般持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)。在發(fā)作極為嚴(yán)重時(shí),患者呈極度的興奮躁動(dòng)狀態(tài),可有短暫、片段的幻聽(tīng),行為紊亂而毫無(wú)目的指向,伴有沖動(dòng)行為;也可出現(xiàn)意識(shí)障礙,有錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)及思維不連貫等癥狀,稱為譫妄性躁狂,嚴(yán)重影響患者的社會(huì)功能,甚至危害他人生命及財(cái)產(chǎn)安全。
因此,當(dāng)發(fā)現(xiàn)身邊的人突然無(wú)緣無(wú)故地出現(xiàn)盲目樂(lè)觀時(shí),千萬(wàn)不要掉以輕心。應(yīng)警惕躁狂癥,及時(shí)到??漆t(yī)院就診,尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,以免延誤病情。