中醫(yī)學(xué)“治未病”思想指導(dǎo)下手持氣壓助燃艾灸儀的研制

王俊力,向楠

(湖北中醫(yī)藥大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院,武漢 430065)

近年來隨著經(jīng)濟發(fā)展、科技進步和生活水平的不斷提高,人類已否認(rèn)無病即健康的理念。世界衛(wèi)生組織(WHO)將健康定義為健康不僅是疾病或虛弱之消除,而是體格、精神與社會之完全和諧狀態(tài),而中醫(yī)學(xué)“治未病”的預(yù)防思想恰好契合這種新的健康理念。艾灸因可激發(fā)人體正氣,增強抗病能力而常作為古代“治未病”的最佳方法,得到臨床和民間的廣泛應(yīng)用。然而進入現(xiàn)代社會之后,傳統(tǒng)艾灸因煙熏火燎、灰燼燙傷、操作繁瑣、效率低小等因素受到人們的冷落。筆者團隊研發(fā)了一種手持氣壓助燃艾灸儀(已獲得國家實用新型專利,專利號 ZL20132 0699547.6)用于治未病。對比目前常見的艾灸器具,手持氣壓助燃艾灸儀突破了傳統(tǒng)艾灸“凡有毛發(fā)處不可灸”的模式,實現(xiàn)了自由控溫,杜絕燙傷,且極大地減少煙霧及氣味對醫(yī)患及環(huán)境的危害,更能充分地發(fā)揮灸法療效,同時運用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)研究,改善傳統(tǒng)醫(yī)療器械,進一步推動灸法的應(yīng)用與發(fā)展。

1 灸法“治未病”器具的研制

隨著健康理念的改變,當(dāng)今醫(yī)學(xué)界最好的醫(yī)生不是治已病,而是治未病,如《素問·四氣調(diào)神大論》:“上工不治已病治未病?！碑?dāng)機體處于潛病未病態(tài)和前病未病態(tài)時,醫(yī)生及時運用一些安全簡便措施就可將疾病扼殺在搖籃中,不僅效果佳、病痛小,而且費用低廉。灸法治未病已傳承幾千年的歷史,深受病患推崇,至今仍因其可增加人體正氣,提高人類抗病能力而廣泛運用于臨床和民間。同時傳統(tǒng)灸法治未病仍存在一些問題,①艾條燃燒時煙熏火燎,可增加醫(yī)患人員患慢性咽炎等疾病的幾率[1];②艾條燃燒時溫度難以人為控制,燃燒產(chǎn)生的灰燼可燙傷皮膚、毛發(fā)等;③傳統(tǒng)艾灸操作繁瑣、效率低小,必須依賴他人給病患施灸;這些缺陷造成艾灸受到人們的冷落,形成臨床只針不灸的局面?；谝陨涎芯?本手持氣壓助燃艾灸儀的設(shè)計共包括以下5個部分。

1.1 總體結(jié)構(gòu)及控溫功能設(shè)計

本手持氣壓助燃艾灸儀旨在實現(xiàn)方便易攜、經(jīng)濟實惠且操作簡單,故本器具結(jié)構(gòu)簡單小巧,重量輕,且其可以更換艾條反復(fù)使用。同時對于不同年齡、性別、體質(zhì)和不同穴位、疾病性質(zhì),所需艾絨用量和施灸溫度也會不同,本手持氣壓助燃艾灸儀擬通過手柄處鼓風(fēng)氣囊控制空氣進入燃燒室的速率,從而控制艾條的燃燒程度以起到控溫的目的,可以實現(xiàn)相對恒溫灸。

1.2 氣流流通設(shè)計

傳統(tǒng)艾條是空氣自然對流,艾煙流向自下而上,艾絨中的艾精油對皮膚的熏蒸作用有限。本施灸器彈性主體上設(shè)有進氣口和出氣口,進氣口處設(shè)有進氣單向閥,出口處設(shè)有排氣單向閥,出氣口與氣流通道連通。設(shè)置單向閥保證外界空氣只能通過進氣口吸入,從出氣口排出,不會出現(xiàn)倒流的現(xiàn)象,強制燃燒室內(nèi)的艾煙單方向流向施灸穴位,加強艾精油與皮膚、穴位的接觸。

1.3 隔溫及灰燼處理設(shè)計

傳統(tǒng)艾灸操作不慎,燃燒后的灰燼脫落到皮膚或衣被上,會造成燙傷等。本施灸器將點燃的艾條放入燃燒室中,燃燒室位于隔熱套內(nèi),同時經(jīng)過查閱文獻,反復(fù)對比實驗,采用合理的形狀(圓柱形,接觸面積最大)、尺寸大小,選取適宜的耐高溫材質(zhì)制成加濕過濾層位于燃燒室上,實現(xiàn)既能阻攔艾灰,又不會阻隔艾的溫?zé)岽碳ず蜔彷椛涮匦?且保留了艾的藥物特性[2]。

1.4 煙霧及氣味處理設(shè)計

本手持氣壓助燃艾灸儀擬在艾煙接觸穴位前設(shè)置煙塵吸附和氣味凈化部件加濕過濾層,將煙氣中的一氧化碳、粉塵等有害物質(zhì)吸附后保留艾精油接觸皮膚,同時淡化艾味,實現(xiàn)凈化作用。

1.5 兼顧間接灸功能設(shè)計

傳統(tǒng)間接灸費時費力,不安全,易燙傷,且溫度不能持續(xù)均衡。本手持氣壓助燃艾灸儀設(shè)置間接灸卡槽(替換加濕過濾層),利用隔姜灸灸片、附子餅和蒜泥餅等圓片狀輔助用品,可以實現(xiàn)溫度均衡、集中、穩(wěn)定等特點,徹底改善千百年隔物灸、隔藥灸的弊端。

2 器具結(jié)構(gòu)

本手持氣壓助燃艾灸儀由外殼、頂蓋、手柄、燃燒室和加濕過濾層5部分組成。詳見圖1-3。

圖1 手持氣壓助燃艾灸儀結(jié)構(gòu)示意圖

圖2 手持氣壓助燃艾灸儀零部件結(jié)構(gòu)示意圖

圖3 手持氣壓助燃艾灸儀的半剖主視圖

3 使用方法

燃燒室位于外殼內(nèi),頂蓋安裝在外殼上,頂蓋上設(shè)有通孔,手柄與外殼連接,燃燒室與頂蓋之間設(shè)有加濕過濾層,加濕過濾層的中部有細(xì)孔。使用時打開頂蓋,將點燃的艾條放入燃燒室中,然后擰緊頂蓋,手持手柄,對相應(yīng)穴位進行艾灸。艾灸結(jié)束后,打開頂蓋,將燃燒完的艾條灰燼倒出,清潔燃燒室,蓋上頂蓋。

4 器具特點與創(chuàng)新之處

本手持氣壓助燃艾灸儀通過燃燒室和頂蓋把燃燒的艾條隔離而不直接作用于皮膚,這種模式突破了傳統(tǒng)艾灸“凡有毛發(fā)處不可灸”的技術(shù)瓶頸,使最終作用于人體的藥物煙氣溫度不會灼傷人體的毛發(fā),可以避免燙傷。同時通過手柄可以實現(xiàn)自己給自己艾灸,例如可以自己對背部等不易觸摸到的穴位進行艾灸,操作簡單,攜帶方便,很好地避免了傳統(tǒng)艾灸往往需要其他人協(xié)助的弊端。

本手持氣壓助燃艾灸儀通過加濕過濾層(加濕過濾層為濕棉層等吸水材料)可以擋灰并過濾掉艾煙中的有害物質(zhì),而且還可以對艾煙進行加濕,降低了作用于人體的煙氣溫度,同時濕棉層內(nèi)可以設(shè)置氧化亞銅,可以有效吸收一氧化碳。

本手持氣壓助燃艾灸儀手柄上設(shè)有吹氣裝置,手柄內(nèi)部設(shè)有與吹氣裝置連接的氣流通道,氣流通道與燃燒室連通。通過反復(fù)按壓彈性主體即可實現(xiàn)吹氣裝置將空氣吹入燃燒室內(nèi),產(chǎn)生助燃?xì)饬?提供氧氣,使艾條充分燃燒,避免產(chǎn)生一氧化碳。器具中的吹氣裝置與血壓計上的打氣球的結(jié)構(gòu)類似,但其只是優(yōu)選,通過打氣筒等其它裝置也可以實現(xiàn)不斷送入空氣的功能。

5 討論

手持氣壓助燃艾灸儀改進了傳統(tǒng)灸法費時、費力,煙熏火燎,灰燼燙傷等缺點,在保留傳統(tǒng)灸療優(yōu)勢的基礎(chǔ)上,大膽創(chuàng)新,突破了傳統(tǒng)艾灸“凡有毛發(fā)處不可灸”的模式,實現(xiàn)了自由控溫,更符合現(xiàn)代人們生活節(jié)奏快、治“未病”意識強的需求,值得醫(yī)院、家庭及休閑娛樂場所等廣泛推廣應(yīng)用。本研究將在研發(fā)后期進行臨床療效試驗分析,觀察對比療效,進一步證實本手持氣壓助燃艾灸儀的科學(xué)性、先進性和安全性。

[1] 趙越洋,李萬瑤.臨床艾灸煙霧對針灸醫(yī)生患慢性咽喉炎的影響[J].時珍國醫(yī)國藥,2013,24(7):1801-1802..

[2] 鐘力煒,章家福,苑潔,等.艾灸的作用機理及其對灸療儀器研制的啟發(fā)[C].第十五屆針灸對機體功能的調(diào)節(jié)機制及針灸臨床獨特經(jīng)驗研討會暨第十一屆針灸經(jīng)絡(luò)學(xué)術(shù)研討會論文集,2010:179.