為安老服務(wù)建言獻(xiàn)策

本澳既然面對人口老化，長者高齡化趨勢，但政府應(yīng)對人口老齡化欠缺長遠(yuǎn)規(guī)劃，政府如何構(gòu)建長遠(yuǎn)而全面的養(yǎng)老保障體系？自從澳門經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展以來，澳門的安老政策進(jìn)入新時(shí)期，政府主導(dǎo)的服務(wù)體系填補(bǔ)了服務(wù)的空白，儘管如此，當(dāng)下的安來政策仍然停留於解決問題而並沒有長遠(yuǎn)眼界，今期的受訪者們也對本澳當(dāng)下的安老服務(wù)提出了自己的建議和看法。

澳門婦女聯(lián)合總會頤康中心的何嘉欣主任從婦女聯(lián)合會的角度提出，安老服務(wù)首先要做好預(yù)防性的工作。通過政府早期的支持，可以看出大多都是針對一些治療性、復(fù)康性的長者需求，所以期望今後的安老服務(wù)在預(yù)防發(fā)展的方面要投放大量的資源，畢竟預(yù)防勝過治療。同時(shí)可以參考香港或鄰近地區(qū)的安老服務(wù)，他們會推動多元的發(fā)展，如長者再就業(yè)、長者導(dǎo)師、長者義工或者長者的社會企業(yè)，發(fā)展都漸趨成熟，澳門反而在這一個(gè)範(fàn)疇沒有任何推動。何主任認(rèn)為，今後需要推動多社團(tuán)或者機(jī)構(gòu)去做一些預(yù)防性及創(chuàng)新性的服務(wù)，安老服務(wù)除了治療外，應(yīng)該多一點(diǎn)發(fā)展的內(nèi)容。在採訪過程中，何主任也提出安老院舍也可以參考現(xiàn)下澳門托兒所的發(fā)展模式，可以有效的緩解安老院舍輪候等問題，提供良好的服務(wù)，而針對當(dāng)下安老服務(wù)人手不足的情況，政府可以推出相關(guān)的認(rèn)證，無論是助護(hù)還是其他護(hù)理人員，相關(guān)的認(rèn)證可以吸引更多人投入這個(gè)行業(yè)中。也希望本澳的有關(guān)部門可以多關(guān)注本地治療師的培訓(xùn)和引進(jìn)，令長者可以持之而恆地得到專業(yè)的復(fù)康服務(wù)，有利長者重返社區(qū)。

澳門社會保障學(xué)會伍芷蕾監(jiān)事對安老服務(wù)的建議就是需要從服務(wù)創(chuàng)新的角度去構(gòu)思。她說：“澳門開發(fā)得比香港早，社會機(jī)構(gòu)、民間團(tuán)體或者是照顧澳門本地居民的需求，我敢說澳門是領(lǐng)先香港很多的。既然領(lǐng)先了那麼多，為什麼沒有將這種經(jīng)驗(yàn)累積變成提升長者服務(wù)的方式？”在她看來，澳門居民的健康水準(zhǔn)，如嬰幼兒的死亡率和人均年齡壽命兩點(diǎn)的指標(biāo)跟香港是可以相提並論的。那就可以參考香港的現(xiàn)金券方式，這個(gè)概念很簡單，越孱弱的長者所需要支援的金錢或者政府要提供的服務(wù)必定是比較多的。那麼如果是要漸漸引入回市場的力量去提升回長者服務(wù)，最好的方式就是直接將資源放到直接需求者的手裡去選擇比較好?！爸领妒欠駮霈F(xiàn)錢跟人走的方式，我相信這是一個(gè)趨勢，因?yàn)樵缭谑畮锥昵?，美國己?jīng)在用這個(gè)方針去處理長者服務(wù)的問題，如果想讓養(yǎng)老事業(yè)逐漸朝著產(chǎn)業(yè)化的角度去做，那就可以試試現(xiàn)金券這樣的合理方式?！蔽檐评倏偨Y(jié)道。

澳門護(hù)理院聯(lián)合總會陳國樑副會長，同樣提出了“安老券”的概念。他說：“政府應(yīng)該給消費(fèi)者自由選擇，比如說給所有六十五歲（及以上）的長者都發(fā)有類似‘安老劵。那老人們就自己在市場上找不同的資訊，對各個(gè)安老院進(jìn)行瞭解和選擇?！啊怖先梢赃_(dá)到雙贏的效果，既方便了消費(fèi)者，對政府來說也節(jié)省了資源，因?yàn)閬K不是每個(gè)長住都需要去入住安老院，不會像現(xiàn)在一樣，大部分錢都是政府去支付的?！逼浯?，安老問題還是應(yīng)該在澳門本地消化，而不應(yīng)該轉(zhuǎn)介到其他地方去。陳國樑繼續(xù)補(bǔ)充到，從香港經(jīng)驗(yàn)來看，在內(nèi)地設(shè)置安老院不太符合實(shí)際，要考慮到長者居住意願的問題，同時(shí)異地安老的法律、制度、醫(yī)療體系等，都是需要一一解決的，暫時(shí)來講，還是應(yīng)該堅(jiān)持澳門本地解決和完善安老服務(wù)，而不是把問題轉(zhuǎn)移到一個(gè)無法解決的地方去。”

澳門工會聯(lián)合總會梁偉峰常務(wù)副理事長非常支持原居安老的理念，據(jù)他分析，原居安老中的重點(diǎn)項(xiàng)目就是家居支援或是社區(qū)支援，院舍服務(wù)對長者來說是最後安老的地方，絕大部分長者都不希望過早進(jìn)入院舍，畢竟在家千日好，而且可以有家人的陪伴。因此政府可以加強(qiáng)加劇支援、社區(qū)支援，以致能夠推遲長者進(jìn)入院舍的時(shí)間，令長者能以一個(gè)健康的身體狀況繼續(xù)在社區(qū)生活，這是最好的。另一點(diǎn)就是要做好對長者家人的協(xié)助，護(hù)老者在整個(gè)長者服務(wù)體系裡充當(dāng)著一個(gè)很重要的角色，不一定非要通過民間機(jī)構(gòu)、政府來協(xié)助，家人也可以通過培訓(xùn)成為很好的護(hù)理者。對護(hù)理者來說，除了物質(zhì)方面的支援外，心理方面也不容忽視，如果不及時(shí)對護(hù)理者的心理狀況進(jìn)行疏導(dǎo)，極有可能出現(xiàn)虐老的情況，在這些方面需多加留意。

健頤長者服務(wù)中心馬韻妮主任則建議關(guān)心醫(yī)護(hù)人員，當(dāng)下也需要去改善。她說：“總看現(xiàn)在的工作環(huán)境，前線的護(hù)理人員很缺乏，比較少人去入職。因?yàn)樽鲩L者並不容易，尤其要照顧一些患有長期病的長者，壓力很大，做這份工作必須要很有愛心和忍耐力?！睂肚熬€的護(hù)理人員，政府應(yīng)該多加關(guān)注。在日本，護(hù)理人員有很崇高的地位，而在澳門卻沒有，甚至被誤認(rèn)為文化低下才去做護(hù)工，這是一個(gè)誤區(qū)。若政府能多關(guān)注護(hù)理人員，鼓勵(lì)年輕人入職，既有利於長者的護(hù)理也可以使整個(gè)行業(yè)的水準(zhǔn)得到提供，何樂而不為？

本澳的安老服務(wù)發(fā)展至今多年，政策也在不斷的調(diào)整，仍然有很大的發(fā)展空間，例如近期有關(guān)澳門特區(qū)長者服務(wù)現(xiàn)況及未來規(guī)劃，以及澳門養(yǎng)老保障機(jī)制十年規(guī)劃研究和討論，都彰顯了政府積極應(yīng)對安老服務(wù)的心態(tài)，希望諸多建議能有助於政府早日找到最佳的安老服務(wù)狀態(tài)，讓長者擁有幸福安康的晚年。