超聲乳化術(shù)與現(xiàn)代囊外摘除術(shù)治療白內(nèi)障療效比較

禮春江

超聲乳化術(shù)與現(xiàn)代囊外摘除術(shù)治療白內(nèi)障療效比較

禮春江

目的 探討超聲乳化術(shù)與現(xiàn)代囊外摘除術(shù)治療白內(nèi)障的臨床效果。方法 選取我院于2012年3月～2014年4月收治的56例白內(nèi)障患者，使用抽簽法將其分成研究組和參照組，參照組采用現(xiàn)代囊外摘除術(shù)進(jìn)行治療，研究組超聲乳化術(shù)進(jìn)行治療，觀察兩組患者治療后的臨床效果并對(duì)其進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 通過(guò)治療，研究組的總有效率為92.9%，明顯高于參照組的78.6%，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組并發(fā)癥經(jīng)對(duì)比無(wú)明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05)。

結(jié)論 通過(guò)研究顯示，超聲乳化術(shù)治療白內(nèi)障的臨床效果更為有效。

超聲乳化術(shù)；現(xiàn)代囊外摘除術(shù)；白內(nèi)障；臨床效果

白內(nèi)障主要是在多種因素的影響下引起的晶狀體代謝紊亂，致使晶狀體的蛋白質(zhì)變性進(jìn)而出現(xiàn)渾濁。由于晶狀體渾濁，光線被其阻擋不能投射在視網(wǎng)膜上，致使患者視物模糊，嚴(yán)重影響患者的身體健康以及生活質(zhì)量[1]。本研究將針對(duì)白內(nèi)障的治療方法進(jìn)行探討，分析超聲乳化術(shù)以及現(xiàn)代囊外摘除術(shù)方法的療效，現(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

選取我院于2012年3月～2014年4月收治的56例白內(nèi)障患者（110眼），其中男性29例，女性27例，年齡49～78歲，平均年齡（61.05±7.22）歲，使用抽簽法將其分成研究組和參照組，每組28例（55眼）。兩組患者在性別、年齡等方面經(jīng)對(duì)比無(wú)明顯差異，不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

兩組患者入院后進(jìn)行常規(guī)檢查，明確診斷后再進(jìn)行手術(shù)。其中，參照組使用現(xiàn)代囊外摘除術(shù)，將患者穹窿部位作為基底結(jié)膜瓣，在其角膜邊緣后的2 mm部位進(jìn)行5.7 mm的隧道式板層鞏膜樣切口平行于角鞏膜，將其晶狀體游離或者娩出，最后將人工晶狀體植入，縫合鞏膜瓣以及結(jié)膜瓣[2]；研究組實(shí)行超聲乳化術(shù)，利用超聲乳化將晶狀體吸出，將其皮質(zhì)進(jìn)行清除，若不是折疊晶狀體，需要將切口伸展至5.5 mm，接著植入人工晶狀體于囊袋里，沖洗殘余的皮質(zhì)以及粘彈劑，最后檢查鞏膜切口的封閉性[3]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟分析處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料使用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組患者治療效果的比較

通過(guò)對(duì)兩組患者施以不同治療方法，治療效果的比較見表1，由表1發(fā)現(xiàn)研究組的總有效率為92.9%，明顯高于參照組的78.6%，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1　兩組患者的治療效果的比較（n，%）

2.2兩組患者并發(fā)癥的比較

通過(guò)治療，研究組患者共有3例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，其中后囊破裂1例，虹膜損傷1例以及前方出血1例；對(duì)照組患者共有7例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，其中后囊破裂2例，虹膜損傷3例以及前方出血1例。兩組并發(fā)癥經(jīng)對(duì)比無(wú)明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05)。

3　討論

隨著世界人口老齡化的問(wèn)題的不斷突出，白內(nèi)障的發(fā)病率也呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)[4]。白內(nèi)障疾病不僅會(huì)對(duì)患者的視力產(chǎn)生影響，而且還會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生影響。目前，治療白內(nèi)障的最為有效的方式就是摘除病變的晶體并植入人工晶體[5]。根據(jù)臨床資料表明，超聲乳化術(shù)是治療白內(nèi)障的主要方法[6]。本研究通過(guò)對(duì)兩組患者施以不同治療方法發(fā)現(xiàn)，研究組的總有效率明顯優(yōu)于參照組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05)；同時(shí)觀察兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率可知，兩組并發(fā)癥發(fā)生率雖沒有明顯差異，但在一定程度上，現(xiàn)代囊外摘除的并發(fā)癥患者多于超聲乳化術(shù)。

綜上所述，通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)超聲乳化術(shù)是治療白內(nèi)障疾病的較為有效的治療方法，能夠減輕患者的疼痛程度，提高患者的生活質(zhì)量，減少術(shù)后并發(fā)癥的出現(xiàn)，臨床效果更為顯著。

[1] 梁永強(qiáng). 小切口白內(nèi)障囊外摘除術(shù)與白內(nèi)障超聲乳化術(shù)臨床療效比較[J]. 中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2013，51（17）：159-160.

[2]鹿文瑞. 超聲乳化術(shù)與現(xiàn)代囊外摘除術(shù)對(duì)硬核性白內(nèi)障角膜內(nèi)皮影響的分析[D]. 福州：福建醫(yī)科大學(xué)，2013.

[3]傅建明，應(yīng)通榮，鄭海華. 不同術(shù)式治療老年性白內(nèi)障臨床研究[J]. 中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2012，50（9）：36-38.

[4]劉海，劉建國(guó)，趙棟，等. 硬核白內(nèi)障現(xiàn)代囊外摘除術(shù)與超聲乳化術(shù)臨床效果比較[J]. 中國(guó)基層醫(yī)藥，2012，19（15）：2329-2330.

[5]劉婉. 應(yīng)用現(xiàn)代白內(nèi)障囊外摘除術(shù)治療白內(nèi)障患者的臨床分析[J]. 求醫(yī)問(wèn)藥（學(xué)術(shù)版），2012，10（5）：538-539.

[6]雷帥臣. 初期白內(nèi)障超聲乳化術(shù)療效分析及經(jīng)驗(yàn)體會(huì)[J]. 中外健康文摘，2013（2）：388-389.

Comparison of the Effects of Surgical Treatment of Cataract Extraction by Phacoemulsification and Extracapsular

LI Chunjiang, Heilongjiang province jiamusi tangyuan county hospital, Jiamusi 154700, China

Objective Phaco and clinical effect of modern extracapsular extraction treatment of cataract. Methods 56 cases of cataract patients were selected from 2012 March to 2014 April in our hospital, use the draw method, they can be divided into research group and control group, control group adopts modern extracapsular extraction treatment,the experimental group phaco treatment, observe the clinical effect of two groups of patients after treatment and carries on the contrast. Results Through treatment, to observe the clinical effect of two groups of patients, found that the experimental group the total effective rate was 92.9%, significantly better than that of control group 78.6% significant difference, statistically significant (P<0.05).Complications of the two groups had no significant difference by comparison, was not statistically significant (P>0.05). Conclusion Through the study shows that phaco more effective for treatment of cataract, is worthy of popularization and application.

Phaco, Modern extracapsular extraction, Cataract, Clinical effect

R779.6

B

1674-9308（2015）08-0084-01

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.08.072

154700 黑龍江省佳木斯市湯原縣中醫(yī)院