產(chǎn)后抑郁與挑丈母娘的必要性

曹紅蓓

前陣子，內(nèi)蒙古有一位媽媽因為產(chǎn)后抑郁，咬掉了出生5天小寶寶臉上的一塊肉，還嚼著吃了。這個驚悚的現(xiàn)實案例對母嬰攻擊的闡釋，到了震撼的程度。

很多產(chǎn)后抑郁的媽媽都曾經(jīng)有剎那間動念要傷害自己寶寶的情況。精神分析大家早就注意到母嬰之間彼此攻擊的現(xiàn)象。胎兒從侵入、占據(jù)母體起，即形成對母親原初的攻擊。溫尼科特曾舉出17條母親會恨嬰兒的理由，比如生孩子并非自己的意愿、發(fā)現(xiàn)孩子的長相不是自己想象的、侵占自己的時間、召之即來揮之即去的被嬰兒使用的感覺、付出沒有回報、乳頭被咬的疼痛等。媽媽覺察自己對孩子的疏離，在某種程度上對孩子的成長也有積極意義。在沒有覺察的情況下，媽媽會認為自己對孩子的全部感情只有愛，自己所做的一切都是為了孩子好，因此難免會對孩子為所欲為，讓孩子的自我不能正常發(fā)育。

雖然大部分有攻擊嬰兒念頭的母親能夠遏制這種沖動，甚至有的連這種念頭本身也感覺不到，但是仍能感覺到一身的邪火。被迫放棄原來目標的攻擊性會尋求新的落腳點，如果向外，通常會是孩子的爸爸，如有的產(chǎn)婦和丈夫大打出手，未出月就離婚;如果向內(nèi)，易發(fā)生產(chǎn)婦自傷，憤怒時以頭撞墻，極端的可能自殺。

在產(chǎn)后抑郁里，所有崩潰失神瘋狂攻擊的前序，都應該是嚴重的自我價值低落?！拔以趺催@么笨，這么沒用”“我什么都做不好”“我把一切都搞砸了”“我養(yǎng)不活自己的孩子”“我當不了媽媽”，先是自己在自己眼中變成一種可恥的存在，接著就是極度的沮喪或暴怒。

如果說，母嬰之間的攻擊是普遍存在的話，那為什么有的媽媽反應很大而有的媽媽相對溫和，還有一些幸運的媽媽不僅毫無抑郁的表現(xiàn)，而且似乎從頭到尾都可以好好享受作母親的快樂？

雖然分娩前后激素的變化被認為是導致產(chǎn)后抑郁的重要生理因素，然而觀察那些不快樂的產(chǎn)婦，她們的不快樂大多是從得知懷孕的時候就隱約開始的。懷孕期間她們就經(jīng)常感到焦慮、無力、敏感，與老公的沖突增多。而真正因為產(chǎn)后抑郁導致自殺的案例中，很多人都不是第一次嘗試自殺。

雖然抑郁的產(chǎn)婦具有某種人格特點，但周圍的親友卻沒有辦法從她以往的表現(xiàn)來預估她罹患此癥的可能性，因為她們平時很可能表現(xiàn)的性格開朗，現(xiàn)實的社會功能良好，在別人眼中，她們蠻有可能是光鮮亮麗的。

唯一的線索其實是她們的母親。一個女性能不能當一個快樂的媽媽，最關鍵的因素在于她們自己有沒有一個好媽媽。作為女性，你喜歡自己的媽媽嗎？與爸爸相比，你更愛媽媽嗎？

好媽媽都是一樣的，不夠好的媽媽各有各的問題。有時，她是很強的，她漂亮能干，樂觀開朗，也許是別人眼中的完美女人，但是其實她心粗，對自己的女兒關注不多，偶爾關注，還脾氣急，會打罵孩子。當女兒長大成人，她會得意地跟別人炫耀“看，我有福氣啊，都沒怎么管過她她就那么好”，但好不好只有女兒自己知道。有時，她是堅忍的，跟丈夫離了婚，含辛茹苦獨自把孩子拉扯成人，她對孩子要求嚴格，孩子小小的時候想幫她分擔家務，把飯鍋端到公共水池去洗了，回來會被罵說這樣洗太臟。她的女兒長大以后可以考進名校，進入名企，但是卻無法去除強迫洗滌的習慣，更無法當一個快樂的母親。有時，她扮演弱者，無事業(yè)無地位，在家里總是受丈夫欺負，在家族里受親友欺負，她總在抱怨、落淚，反向女兒尋求保護。她的女兒也許會成為女漢子一條，能頂門立戶，如果漂亮，可能會嫁得不錯，但是也可能會忍不住在寶寶面前和老公激烈廝打、兩敗俱傷。

總之，有一些女兒要么不想成為母親那樣的人，要么覺得自己不可能超過母親，對母親的認同差，同時又對母親有著深切的情感依賴。對這樣糾結(jié)的女性來說，自己成為母親，就成為對自己母親的最大攻擊，而她又不允許發(fā)生這樣的攻擊，于是潛意識里她就用抑郁來懲罰自己，讓自己也沒法當一個好母親。很不幸的是，產(chǎn)后抑郁沒有免疫獲得一說。生第一胎的時候如果抑郁了，除非經(jīng)過系統(tǒng)的治療干預，細致的心理照顧，否則女性在生第二胎以后，很可能會迎來更猛烈的抑郁。咬臉媽就是二胎后。

由產(chǎn)后抑郁的發(fā)生機制可以看出，男人好只是好了一個人，女人好不好事關一門三代，因此，挑丈母娘是必要的。