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    拼酒哥,您悠著點(diǎn)

    2015-09-10 07:22:44王小滿(mǎn)
    大眾科學(xué) 2015年2期
    關(guān)鍵詞:乙醛飲酒酒精

    王小滿(mǎn)

    大過(guò)年的,親戚朋友聚會(huì)頻頻,難免酒桌上見(jiàn)真情。感情深,一口悶;感情淺,舔一舔。酒量和感情不知不覺(jué)就被劃上聯(lián)系。雖然也有越來(lái)越多的朋友已經(jīng)認(rèn)識(shí)到過(guò)度飲酒的危害,但是大過(guò)年的難免還是會(huì)經(jīng)不起誘惑。

    其實(shí),在對(duì)酒的喜愛(ài)方面,亞洲人整體不如歐美人。

    大家周?chē)加幸缓染凭湍樇t的人,這種現(xiàn)象,在英語(yǔ)里的別稱(chēng)是“Asian flush”或“Asian glow”,意為“亞洲紅臉”,因?yàn)檫@種現(xiàn)象在亞洲人里才特別多見(jiàn)。

    有研究顯示:酒精進(jìn)入人體后,會(huì)代謝為乙醛,再通過(guò)降解、氧化,變成無(wú)毒的二氧化碳和水排出體外。有近半數(shù)的中國(guó)人和日本人由于先天基因的緣故,致使乙醛降解的過(guò)程出現(xiàn)障礙。而乙醛堆積在體內(nèi)后,會(huì)作用于中樞神經(jīng)和血液,引發(fā)臉紅、頭暈、惡心等不愉快的反應(yīng)。

    這種不愉快的反應(yīng),讓許多亞洲人對(duì)酒精喜愛(ài)不起來(lái)。而歐美人由于先天基因的緣故,能更快代謝乙醛,不會(huì)產(chǎn)生不好的體驗(yàn),能更多地感受到酒精帶來(lái)的愉悅,因而就更喜愛(ài)飲酒。這也是酗酒這個(gè)社會(huì)性問(wèn)題在歐美很普遍的原因。

    可是,過(guò)量飲酒帶來(lái)的不僅是不愉快的反應(yīng),更多的還是對(duì)身體的危害。不論在亞洲還是歐美,這可都是一樣的。

    大量飲酒,可能導(dǎo)致酒精性重癥胰腺炎。重癥胰腺炎,是一個(gè)死亡率高于 30%的極其兇險(xiǎn)的疾病,從發(fā)病到死亡可能只要幾天時(shí)間。

    在引起重癥胰腺炎的三大原因中,酒精就是其中之一。它的發(fā)病機(jī)制尚無(wú)共識(shí),目前比較認(rèn)可的說(shuō)法是,大量酒精會(huì)導(dǎo)致十二指腸乳頭痙攣,造成胰管堵塞,有腐蝕性的胰液排不出來(lái),就會(huì)腐蝕胰腺自身,之后進(jìn)入腹腔腐蝕各臟器。

    現(xiàn)在,酒精性重癥胰腺炎的發(fā)病率越來(lái)越高,在醫(yī)院里基本是出院一個(gè)緊接著就入院一個(gè)。

    我們醫(yī)院就曾收治過(guò)這樣一個(gè)病人,也是鬼門(mén)關(guān)上溜達(dá)一圈撿回一條命。問(wèn)他發(fā)病前是不是喝了很多酒,他說(shuō):“沒(méi)喝多少啊,就一斤半,平時(shí)哪頓都得兩斤多?!?/p>

    在他之前剛送出院的一個(gè)同樣的病人,剛住院還在吹:“只要喝不死,就得喝,每頓必須兩斤!男人不喝酒,白在世上走!”出院時(shí)問(wèn)他還喝不喝了,他說(shuō):“不喝了,再喝老伴要和我離婚了?!?/p>

    酒后吐血不吐真言?這是胃腸道受傷了。喝酒后得重癥胰腺炎的,你可能沒(méi)見(jiàn)過(guò),但是酒后吐血的應(yīng)該比較常見(jiàn)吧。過(guò)量飲酒后,胃部會(huì)發(fā)生痙攣,再加上本來(lái)就充盈了食物和酒,胃腸道壓力瞬間倍增,使得粘膜損傷、出血,導(dǎo)致吐血。

    三年前的春節(jié)期間,我遇見(jiàn)一個(gè)很極端的病例。病人酒后嘔吐,但沒(méi)有吐血,可肚子特別痛,全身出冷汗。急診初步判斷是“消化道穿孔”,馬上手術(shù)。術(shù)中開(kāi)腹,發(fā)現(xiàn)大量血塊,但未見(jiàn)穿孔。兩個(gè)醫(yī)生在肚子里翻了很長(zhǎng)時(shí)間,終于在胃壁上發(fā)現(xiàn)一個(gè)小動(dòng)脈斷端。原來(lái),是患者酒后胃部強(qiáng)烈痙攣,把極有韌性的動(dòng)脈都搞破了。幸虧搶救及時(shí),否則,命都要沒(méi)了。

    長(zhǎng)期大量飲酒,當(dāng)心酒精性肝硬化。在中國(guó),酒精是僅次于乙肝的第二大肝硬化誘因,而在西方,這個(gè)誘因位居榜首。

    輕度的肝硬化并不要緊,但如果不加控制,到了后期可能就只有肝移植一條路,否則就要命。我本科畢業(yè)實(shí)習(xí)的時(shí)候,就見(jiàn)過(guò)一位長(zhǎng)期酗酒的患者,肝硬化到肝臟衰竭,出現(xiàn)了肝性腦病,整個(gè)人處于譫妄狀態(tài),甚至跑到醫(yī)生辦公室隨意大小便。

    大量飲酒,還會(huì)帶來(lái)其他傷害。除了消化道疾病外,酒精還會(huì)引起心臟、神經(jīng)、血液方面的疾病,就不一一展開(kāi)了。另外,酒精帶來(lái)的非疾病性傷害同樣值得警惕,比如酒駕和家庭暴力。

    醉酒后,人會(huì)進(jìn)入深度睡眠,很難醒來(lái),這時(shí)如果嘔吐,由于平躺,嘔吐物容易吸入呼吸道,人又醒不來(lái),就會(huì)導(dǎo)致窒息身亡。我還聽(tīng)在內(nèi)蒙古工作的同學(xué)說(shuō)過(guò),那邊有人醉酒后就睡在街上,大冬天的,第二天醒來(lái)發(fā)現(xiàn)一根手指已經(jīng)凍壞了,只能截掉。而他遇到的最“任性”的病人,去年凍掉食指今年接著凍掉中指。

    過(guò)量飲酒有害健康,似乎人人都知道,再?gòu)?qiáng)調(diào)似乎有老生常談的嫌疑。既然酒并不是那么“好喝”,為什么國(guó)人卻似乎越來(lái)越“愛(ài)喝”?

    事實(shí)上,現(xiàn)在中國(guó)人面臨的問(wèn)題,不是太愛(ài)酒,而是不得不喝酒。

    由“餐桌社交”帶來(lái)的“酒社交”,早就不再以追求愉悅為目的,而是為了“陪好”、“到位”、“夠意思”。 在面子文化的驅(qū)使下,“喝得越多越夠意思”的觀念已經(jīng)深入人心,一口氣喝六七斤過(guò)于夸張,但很多人也被迫練成了“一斤哥”、“兩斤哥”。

    其實(shí),平時(shí)晚上在家喝一點(diǎn)酒,確實(shí)能減壓、有助睡眠。有研究表明適量飲酒對(duì)健康也有好處。所以,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)一直倡導(dǎo)的是“戒煙限酒”,喝酒應(yīng)該圖高興,以喝完很舒暢為目的。但如果喝完的結(jié)果是難受、發(fā)瘋、疾病甚至死亡,就應(yīng)該反思一下,到底是人的問(wèn)題,還是環(huán)境的問(wèn)題了。(責(zé)任編輯/喻曉)

    怎樣喝酒不傷身

    1. 飲酒后不要立即洗澡。人飲酒后體內(nèi)貯存的葡萄糖在洗澡時(shí)會(huì)被消耗掉,引起血糖含量減少,體溫急劇下降,而酒精抑制了肝臟正常的活動(dòng),阻礙體內(nèi)葡萄糖貯存的恢復(fù),嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)<吧?,引起死亡?/p>

    2. 空腹時(shí)不要飲酒。酒在消化器官中的吸收速度非???。進(jìn)入體內(nèi)的酒精,大約20%被胃、80%被小腸吸收,溶入血液并被運(yùn)往全身各個(gè)角落。如果胃中有食物的話,酒精被移往小腸的速度就會(huì)減緩;而如果是空腹的話,酒精便會(huì)在胃中暢通無(wú)阻,一路直奔小腸,吸收速度加快,血液中的酒精濃度會(huì)瞬間急劇上升。

    所以,正確的做法是一邊飲酒,一邊進(jìn)食。此外,研究顯示,水溶性的淀粉比脂肪的解酒效果更好。因此,飲酒前最好先吃一些淀粉類(lèi)食物、泡一杯燕麥片或是喝一些富含淀粉和纖維素的代餐。

    3. 不要大口猛喝。要慢慢喝酒,不時(shí)地停頓一下,喝酒時(shí)不要喝碳酸飲料,如可樂(lè)、汽水等,以免加快身體吸收酒精的速度。

    4. 喝酒時(shí)多吃綠葉蔬菜和豆制品。綠葉蔬菜中的抗氧化劑和維生素可保護(hù)肝臟;豆制品中的卵磷脂也有保護(hù)肝臟的作用。

    5. 最好的醒酒物不是茶水或可樂(lè),而是果汁。醉酒后,可適當(dāng)喝些西紅柿汁、葡萄汁、西瓜汁、橙汁、蘋(píng)果汁等富含維生素的果汁,以加速乙醇在體內(nèi)的氧化代謝。

    6. 不要多種酒混合飲。因?yàn)楦鞣N酒成分、含量不同,互相混雜,會(huì)起變化,使人飲后感覺(jué)不適,甚至導(dǎo)致頭痛、易醉。

    7. 不要用藥酒作宴會(huì)用酒。某些藥物成分可能跟食物中一些成分發(fā)生矛盾,或者起化學(xué)變化,喝了后會(huì)令人惡心、嘔吐和不適。

    8. 喝白酒、啤酒和烈酒時(shí)的注意事項(xiàng)。喝白酒時(shí),要多喝白開(kāi)水,以利于酒精盡快隨尿排出體外;喝啤酒時(shí),要勤上廁所;喝烈酒時(shí),最好加冰塊。

    9. 盡可能飲熱酒。不管是白酒、黃酒,最好都在加溫后飲用:一是芳香適口;二是可揮發(fā)掉一些沸點(diǎn)低的醛類(lèi)有害物質(zhì),減少有害成分。(來(lái)源:本刊資料室)

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