犬細(xì)小病毒病診斷及防治措施

吳宇本

摘要：對(duì)犬細(xì)小病毒病的流行病學(xué)、流行特點(diǎn)、發(fā)病原因、診斷方法及防治措施進(jìn)行了介紹。

關(guān)鍵詞：犬細(xì)小病毒病；診斷；防治

中圖分類號(hào)：S858.292 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1007-273X（2015）07-0017-03

犬細(xì)小病毒病是由犬細(xì)小病毒感染幼犬引起的一種急性傳染病[1]，以劇烈的嘔吐、出血性腸炎、白細(xì)胞顯著減少以及心肌炎為主要特征，發(fā)病率高、傳染性強(qiáng)、死亡率高（沒(méi)有進(jìn)行治療的CPV-2患犬的死亡率高達(dá)91%），是危害我國(guó)養(yǎng)犬業(yè)最為嚴(yán)重的傳染病之一。犬細(xì)小病毒病是一種急性、烈性、致死性傳染病，特征是非化膿性心肌炎或出血性腸炎，心肌炎型多見(jiàn)于4～6周齡的幼犬，臨床癥狀未出現(xiàn)就突然死亡；出血性腸炎在臨床上極為常見(jiàn)，多數(shù)能治愈，多發(fā)于幼犬，病死率為10%～50%。根據(jù)該病的流行特點(diǎn)可以看出，2～5月齡的犬發(fā)病率最高，純種犬發(fā)病率高，對(duì)病犬污染的飼具、用具、運(yùn)輸工具和飼養(yǎng)人員等進(jìn)行嚴(yán)格消毒是防治該病傳播的主要措施。

1 流行病學(xué)

（1）傳染源：感染犬和康復(fù)犬、帶毒犬是主要傳染源，病犬從尿液、糞便和嘔吐物中排毒，而康復(fù)犬可能從糞便中長(zhǎng)期排毒，污染水源、飼料、食具和周?chē)h(huán)境。

（2）易感動(dòng)物：主要是犬，尤其幼犬傳染性極強(qiáng)，死亡率也高，其他犬科和鼬科動(dòng)物如叢林犬、狐、貂等也可感染。

（3）傳播途徑：病菌通過(guò)患犬糞便被排出體外，污染飼料、水和環(huán)境，通過(guò)消化道感染健康的犬。

2 流行特點(diǎn)

細(xì)小病毒主要感染犬，偶爾也感染貂、狐、狼，其他犬科和鼬科動(dòng)物也可感染。各年齡和不同性別的犬都有易感性，但純種犬和2～5月齡的幼犬易感性較強(qiáng)，斷乳前后的仔犬易感性最高，病死率也較高，3～4周齡犬感染后呈急性致死性心肌炎的為多；6月齡以下的犬以腸炎為主（出血性腹瀉），但心肌細(xì)胞有核內(nèi)包涵體。小于4周齡的仔犬和大于5歲齡的老犬發(fā)病率低，一般分別為2%和16%。該病主要通過(guò)直接或間接接觸而感染，感染犬和康復(fù)犬、帶毒犬是傳染源，病犬從尿液、糞便和嘔吐物中排毒，而康復(fù)犬可能從糞便中長(zhǎng)期排毒，污染水源、飼料、食具和周?chē)h(huán)境，一般認(rèn)為傳染途徑主要是消化道。該病的發(fā)生無(wú)明顯的季節(jié)性，一年四季均可發(fā)生，但以冬春多發(fā)，飼養(yǎng)管理?xiàng)l件驟變、長(zhǎng)途運(yùn)輸、寒冷、擁擠等均可促使該病發(fā)生，衛(wèi)生水平差和并發(fā)感染可加重病情和提高死亡率。對(duì)病犬污染的飼具、用具、運(yùn)輸工具和飼養(yǎng)人員等進(jìn)行嚴(yán)格消毒是防止該病傳播的主要措施。

3 發(fā)病原因

（1）消化不良。吃得過(guò)飽或吃了多量不易消化的食物，引起消化不良，出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀，若治療不及時(shí)則會(huì)繼發(fā)此病。

（2）疫苗問(wèn)題。疫苗的質(zhì)量不過(guò)關(guān)，進(jìn)貨渠道不明、不按規(guī)定保存疫苗、疫苗劑量不準(zhǔn)確、使用方法不當(dāng)?shù)榷紩?huì)導(dǎo)致免疫失敗。

（3）自身的原因。一方面由于犬細(xì)小病毒毒力太強(qiáng)，超過(guò)了機(jī)體的正常抵御能力；另一方面是由于機(jī)體自身的免疫力下降，存在免疫缺陷或免疫抑制，引起細(xì)菌的繼發(fā)感染而加重病情。

（4）外界因素的影響。長(zhǎng)途運(yùn)輸、寒冷、飼料污染、突然更換飼料、異地飼養(yǎng)、水和環(huán)境差等外界因素的改變都會(huì)使犬只產(chǎn)生應(yīng)激頁(yè)導(dǎo)致該病發(fā)生。

4 診斷方法

4.1 臨床診斷

該病感染潛伏期一般為5～7 d，以出血性腸炎或心肌炎為主要特征，可分為腸炎型和心肌炎型兩種。

（1）出血性腸炎型犬細(xì)小病毒病癥狀：多發(fā)于2～6月齡的幼犬和成年犬，潛伏期7～14 d。病犬一般突然發(fā)病，多發(fā)生在剛換環(huán)境后，洗澡、過(guò)食是誘因。開(kāi)始表現(xiàn)為精神沉郁，食欲降低甚至廢絕；病初表現(xiàn)發(fā)熱，體溫可達(dá)40 ℃以上；軟便或輕微嘔吐，鼻鏡干燥，結(jié)膜前期潮紅、后期蒼白；嘔吐，初期嘔吐物為食物，之后為黏液狀及黃綠色液體，隨后發(fā)展成為頻繁嘔吐和劇烈腹瀉；起初糞便呈灰色、黃色或乳白色，帶果凍狀黏液，后糞便呈番茄醬色或咖啡色，有特殊的腥臭味，排便次數(shù)不定，有里急后重的癥狀；心跳也隨之加快；血便后病犬表現(xiàn)為眼球下陷，鼻境干燥，全身無(wú)力，體重明顯下降，到后期有的只有逆嘔動(dòng)作而無(wú)嘔吐物排出，極少數(shù)病例嘔吐物中帶有微量血絲，有的還出現(xiàn)干嘔；嘔吐后很快出現(xiàn)噴射狀腹瀉，開(kāi)始為黃色或灰黃色，帶有多量黏液或偽膜，繼而出現(xiàn)番茄醬或高粱米湯樣糞便，帶有特別難聞的腥臭味。24～48 h后，肛門(mén)周?chē)秃笾っ晃廴?，虛弱不能站立，顫抖，體溫升高，但四肢發(fā)涼，眼眶下陷，全身脫水，皮膚彈性下降，病犬體重減輕，毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長(zhǎng)，精神高度沉郁，休克，病犬常因脫水、電解質(zhì)紊亂和酸中毒等原因而于腹瀉后3 d左右死亡，從病初癥狀輕微到嚴(yán)重一般不超過(guò)2 d，整個(gè)病程一般不超過(guò)一周。

（2）心肌炎型犬細(xì)小病毒病癥狀：一類多見(jiàn)于4～6周齡幼犬，病犬突然發(fā)病，病初精神尚好，常無(wú)先兆性癥狀突然急性死亡。死前有短暫的吠叫，呼吸困難呻吟，癲痢或嘔吐。也有的犬隨著應(yīng)激、興奮或吃食就死亡，另一類僅表現(xiàn)出輕度腹瀉，但在數(shù)分鐘內(nèi)突然倒地不起，結(jié)膜發(fā)白、四肢冰冷或昏迷，并迅即死亡。有的6周齡的仔犬表現(xiàn)發(fā)熱，精神沉郁、呼吸困難、呻吟，可視黏膜蒼白，有的還出現(xiàn)發(fā)紺，走路搖擺，甚至站立困難，心力衰竭，聽(tīng)診時(shí)心有雜音，心率不齊，脈搏快而弱，多于24 h內(nèi)死亡。

4.2 病理解剖診斷

（1）腸炎綜合征主要表現(xiàn)出血性腸炎變化，腸系膜血管呈樹(shù)枝狀充血，腸系膜淋巴結(jié)出血、水腫，切面外翻，呈紫紅色，如大理石樣外觀。胃內(nèi)空虛，黏膜表面附有淡黃色或黃紅色黏膜，胃底部黏膜彌漫性充血，十二指腸充血、腫脹，漿膜出血，腸腔內(nèi)有紅色水樣物?？漳c與回腸病變嚴(yán)重而特征：腸壁增粗，腸腔狹窄，內(nèi)含紅色糊狀物或混有血塊。小腸及大腸內(nèi)容物暗紅色呈醬油樣或果醬樣[2]。胸腺充血、出血。組織學(xué)檢查見(jiàn)小腸絨毛縮短、倒伏或斷裂，黏膜上皮壞死脫落，黏膜表層呈均質(zhì)紅染的壞死物。固有層充血、出血，并有結(jié)締組織增生與淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。腸腺上皮細(xì)胞呈程度不同的壞死脫落，腺腔內(nèi)充滿壞死的細(xì)胞碎屑。脫落的腸腺上皮細(xì)胞形態(tài)各異。增生呈多層，其核內(nèi)可見(jiàn)嗜酸性或嗜堿性包涵體。淋巴細(xì)胞壞死，網(wǎng)狀細(xì)胞腫脹、增生。大腸的變化和小腸相似，但程度較輕。淋巴結(jié)與胸腺充血、出血、壞死，淋巴結(jié)的淋巴細(xì)胞、網(wǎng)狀細(xì)胞，胸腺的胸腺細(xì)胞和上皮網(wǎng)狀細(xì)胞均可見(jiàn)核內(nèi)包涵體。

（2）心肌炎綜合征時(shí)，常無(wú)或僅有輕度小腸炎變化。該型主要病變見(jiàn)于肺臟和心臟，腹腔內(nèi)有血性腹水，肝臟有明顯腫大，肝邊緣鈍圓，且其中一葉有破裂口、切口外翻，肺臟顏色較深，潮紅，表面有出血點(diǎn)，擠壓切面有可見(jiàn)血性泡沫。胃內(nèi)充滿番茄汁樣物質(zhì)，肺門(mén)與前縱膈周?chē)Y(jié)締組織膠樣水腫，黏膜表面有大量出血斑和潰瘍?cè)?。腎臟蒼白、腫大、切口外翻，心包液增多。左心室擴(kuò)張，心室壁變薄。心外膜尤其左心外膜與心尖部有黃紅色或灰白色條紋。鏡下心肌纖維變性，心肌有紅黃相間虎斑狀的出血斑紋，有時(shí)出現(xiàn)出血灶，在變性的心肌纖維周?chē)猩倭恐行粤＜?xì)胞浸潤(rùn)，淋巴細(xì)胞與漿細(xì)胞呈小灶狀集聚[3]。

4.3 實(shí)驗(yàn)室診斷

（1）血液常規(guī)檢察。白細(xì)胞計(jì)數(shù)可見(jiàn)白細(xì)胞明顯減少，白細(xì)胞總數(shù)可降至300～6 000個(gè)/mm3，嗜中性白細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞相對(duì)增多。紅細(xì)胞減至500萬(wàn)個(gè)/mm3以下，嚴(yán)重的不足100萬(wàn)個(gè)/mm3，血紅蛋白降至8 g/100 mL以下，嚴(yán)重的僅有2～3 g/100 mL[4]。

（2）采用犬細(xì)小病毒CPV試劑盒快速診斷法診斷。用棉簽取病犬的糞便及其肛門(mén)周?chē)置谖锷僭S，插入裝有反應(yīng)稀釋液的樣品管中，攪拌均勻，用吸管吸取少量的樣品稀釋液，向試紙樣品孔中滴入幾滴，10～20 min后觀察，當(dāng)位置C顯示紅色線條，而位置T同時(shí)顯示出紅色線條，判為陽(yáng)性；當(dāng)檢測(cè)物質(zhì)含量很高時(shí)T線可能在顯現(xiàn)后慢慢變淡，甚至消失，建議將樣品稀釋10倍后檢測(cè)，T線就穩(wěn)定了。當(dāng)C線呈現(xiàn)出紅色，T線不呈色時(shí)則是陰性。C線不顯色時(shí)，T線無(wú)論是否顯色均視為無(wú)效，應(yīng)重新檢測(cè)。

（3）血清學(xué)檢查。血凝抑制試驗(yàn)主要用作流行病學(xué)調(diào)查，也可用于檢測(cè)糞便中的抗體。國(guó)外也有應(yīng)用熒光抗體試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)以及免疫擴(kuò)散試驗(yàn)等方法診斷該病的[5]。

5 防治措施

5.1 疫苗預(yù)防

目前我國(guó)生產(chǎn)的犬瘟熱疫苗是細(xì)胞培養(yǎng)弱毒疫苗。42～45日齡注射犬二聯(lián)疫苗（此疫苗可突破母源抗體的干擾）首次免疫；間隔15～20 d注射犬五聯(lián)苗，間隔15～20 d注射犬六聯(lián)苗；間隔15～20 d注射狂犬單苗，以后每間隔10～12個(gè)月注射犬六聯(lián)苗和狂犬單苗免疫。

5.2 藥物預(yù)防

在犬只轉(zhuǎn)群、氣溫驟變、陰雨季節(jié)及時(shí)投喂抗菌消炎和抗病毒藥物。

5.3 保持環(huán)境衛(wèi)生，定期消毒

徹底消毒犬舍、運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地，犬舍及其運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地應(yīng)以3%氫氧化鈉溶液或10%福爾馬林消毒。

6 治療方法

6.1 免疫血清療法

早期使用可提高療效。犬群中一旦確診為該病，應(yīng)立即給其他病犬應(yīng)用高免血清或康復(fù)犬血清。高免血清的用量為0.5～1.0 mL/kg體重，康復(fù)犬血清為0.5～2.0 mL/kg體重，連用3～5 d。如高免血清與其他抗菌消炎藥同時(shí)使用，可提高療效。

6.2 口服補(bǔ)液法

當(dāng)病犬表現(xiàn)不食，心率加快，如無(wú)嘔吐但有食欲或飲欲時(shí)，可給予口服補(bǔ)液鹽：氯化鈉3.5 g、碳酸氫鈉2.5 g、氯化鉀1.5 g、葡萄糖20 g，加水1 000 mL。任犬自由飲用或深部灌腸。

6.3 靜脈注射

復(fù)方生理鹽水（30 mL）、維生素C（2 mL）、止血敏（2 mL）、10%葡萄糖酸鈣（4 mL）、10%氯化鉀（0.3 mL）一次靜注，復(fù)方生理鹽水（30 mL）、犬六聯(lián)免疫球蛋白（3 mL）一次靜注，連用3 d。當(dāng)病犬表現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、腹瀉時(shí)需糾正脫水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡，可靜注乳酸林格氏液50～500 mL，25%葡萄糖液5～40 mL，鹽酸山莨菪堿注射液0.3～1.0 mL，2次/d[6]。

7 討論

（1）該病的治療關(guān)鍵是早期診斷、早期治療。研究發(fā)現(xiàn)，剛出現(xiàn)臨床癥狀時(shí)即給予確診，并及時(shí)采用綜合療法的病犬的成功治愈率高達(dá)80%以上。臨床上也發(fā)現(xiàn)許多死亡的病例大部分為就診時(shí)病程較長(zhǎng)或誤診后治療不及時(shí)。因此，要根據(jù)出現(xiàn)的臨床癥狀對(duì)癥治療、合理用藥，可大大提高治愈率。

（2）有些寵物主人把細(xì)小病毒病患犬在家中作為一般腸炎來(lái)治療，到寵物醫(yī)院來(lái)時(shí)，病犬已嚴(yán)重脫水、體溫偏低，機(jī)體已高度衰竭，此時(shí)一般愈后不良，如果精神尚好，脫水不嚴(yán)重，一般愈后較好。

8 結(jié)論

犬細(xì)小病毒對(duì)犬的致死率非常高，治愈率低，所以一定要做好早期免疫?？傊?，無(wú)論使用何種疫苗，使用時(shí)應(yīng)按疫苗使用說(shuō)明書(shū)上介紹的方法進(jìn)行。接種途徑主要是肌肉注射，也有經(jīng)口、眼、鼻、靜脈和皮下途徑接種的報(bào)道。由于犬細(xì)小病毒呈世界性分布，敏感宿主范圍廣，且可在大量的不相關(guān)的動(dòng)物種類中進(jìn)行種間傳播，因此，該病的預(yù)防至關(guān)重要[7]。只有深入了解該病的流行特點(diǎn)和發(fā)病機(jī)理，利用和開(kāi)發(fā)具有有效預(yù)防作用的疫苗，制定合理的免疫程序，并嚴(yán)格按照要求進(jìn)行預(yù)防，該病才能得到有效控制。

參考文獻(xiàn)：

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[2] 侯加法.小動(dòng)物疾病學(xué)[M]；北京：中國(guó)農(nóng)業(yè)出版社，.2002.

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