青年護(hù)生教育管理工作新思考

夏開富?徐婧?夏曉池?劉麗麗

摘 要：隨著社會(huì)發(fā)展和國家教育制度的不斷完善更新，當(dāng)代青年護(hù)生教育管理工作又上新臺(tái)階，但同時(shí)也凸顯出各種問題。那么，是學(xué)校制度不完善，還是教師管理不到位，抑或是學(xué)生自身存在問題。本文就通過自身經(jīng)歷心得和調(diào)查談?wù)劗?dāng)下青年護(hù)生教育管理工作。

關(guān)鍵詞：青年護(hù)生;教育;管理

一、學(xué)校層面

當(dāng)前高校教育體制基本都是大同小異，但根據(jù)院校性質(zhì)的特殊性，教育重點(diǎn)又有所不同。青年護(hù)生教育和管理，在很多醫(yī)學(xué)院校是相當(dāng)頭疼的一項(xiàng)工作，因?yàn)檫@個(gè)群體性別比例的特殊性，使得在整個(gè)管理過程中原有的管理方法使不上勁。在這方面學(xué)校應(yīng)督促各院系建立具有針對(duì)性的管理規(guī)章制度，特別是對(duì)于青年護(hù)生的教育管理應(yīng)該從思想教育上入手，加重思想政治教育比例?，F(xiàn)在很多醫(yī)學(xué)院校都忽視了大學(xué)生思想政治教育這一板塊，導(dǎo)致大學(xué)生在校管理、實(shí)踐學(xué)習(xí)和未來就業(yè)工作等問題上可謂是丟了西瓜撿芝麻。在調(diào)查貴州三所醫(yī)學(xué)院校思想政治類科目到課率時(shí)，僅有三分之一的學(xué)生按時(shí)上課，在訪談他們時(shí)，他們的答案幾乎都是為了心理安慰和應(yīng)付考試。在當(dāng)前這樣一個(gè)恐怖的醫(yī)療環(huán)境和傳統(tǒng)觀念的深入人心的籠罩下，使得很多護(hù)理工作者誠惶誠恐。在這樣一個(gè)環(huán)境下，青年護(hù)生的初始教育又被大打折扣，所以這就要求高校應(yīng)加重對(duì)青年護(hù)生思想上和意識(shí)形態(tài)上的教育，從而讓青年護(hù)生從內(nèi)心上接受這個(gè)專業(yè)和工作，以便保證后期教育和管理工作順利開展。

二、管理者和教育者角度

管理者和教育者是青年護(hù)生管理和教育過程中至關(guān)重要的外因。作為醫(yī)學(xué)生涯的啟蒙老師，他們先入為主的教學(xué)理念對(duì)青年護(hù)生的影響更是尤為重要。他們?cè)诶碚摻虒W(xué)和臨床帶教過程中多是就教學(xué)而教學(xué)，沒有真正將醫(yī)學(xué)教育的根本灌輸給學(xué)生。在理論教學(xué)中，很多老師采取“授魚”的教學(xué)方式，而不是授之以漁，當(dāng)然很多學(xué)生為了應(yīng)付考試也欣然接受這樣的教學(xué)模式，這對(duì)獲得短期效應(yīng)當(dāng)然是不錯(cuò)的，但對(duì)于醫(yī)學(xué)這一特殊職業(yè)卻又有幾分不當(dāng)之處。在理論課教學(xué)上，老師多是在強(qiáng)調(diào)課程多么重要，大多忘記了應(yīng)該加強(qiáng)青年護(hù)生的職業(yè)導(dǎo)向教育、職業(yè)使命感和責(zé)任感教育。再看在校期間青年護(hù)生的管理方式，管理者對(duì)青年護(hù)生的管理多是強(qiáng)迫性的，加之當(dāng)前高校學(xué)生管理工作者自身綜合素質(zhì)不高，在學(xué)生管理工作上方法比較單一，到底是什么原因讓當(dāng)代大學(xué)生越來越不好管理。逃課、遲到、早退頻繁出現(xiàn)，考試更不用說，掛科、作弊、重考人數(shù)直線上升，到底是誰家之錯(cuò)？在筆者看來，除了授課老師，管理者也難辭其咎。他們針對(duì)以上類似問題，要么是通過課堂點(diǎn)名、以考試掛科補(bǔ)考難過、上課遲到以扣分等方式處理外，并沒有采取一些激勵(lì)機(jī)制、個(gè)案管理方法進(jìn)行管理。在訪談部分醫(yī)學(xué)院院校教職工時(shí)，他們告訴我最不愿意和最難管理的就是護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，特別是在各種考試中，最不愿意監(jiān)考的也是護(hù)理專業(yè)的學(xué)生。

最后，再看看臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)過程中帶教老師和管理者對(duì)青年護(hù)生的教育和管理模式。趙永琴在《淺談護(hù)生臨床帶教工作體會(huì)》中指出：“為保證臨床護(hù)理帶教任務(wù)的順利完成，必須有完善的護(hù)理帶教管理體系。”通常第一次進(jìn)入實(shí)習(xí)期的青年護(hù)生都很憧憬白衣天使這份神圣的職業(yè)，可當(dāng)他們真正進(jìn)入臨床后才知道這份工作的心酸，挫敗感、落差感接踵而至。臨床帶教過程中，帶教老師的帶教方式?jīng)]有經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)，都是任其發(fā)揮，學(xué)生們需要什么他們幾乎不了解，他們理解的帶教就是讓學(xué)生學(xué)到基本的技能操作，再者學(xué)生還能當(dāng)免費(fèi)勞動(dòng)力，他們對(duì)學(xué)生在臨床過程中遇到緊急情況該如何處理沒有正確的授予方式，在護(hù)患矛盾如此凸顯的醫(yī)療環(huán)境中沒有教會(huì)如何應(yīng)對(duì)。臨床帶教工作最終應(yīng)該形成一種人性化的帶教模式，然而當(dāng)下的臨床帶教方式卻最終將臨床帶教推向了一種只勞不教的惡性循環(huán)模式。在臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)的管理過程中，管理者幾乎不注重護(hù)生職業(yè)保護(hù)、與人溝通、職業(yè)規(guī)劃、法律安全教育等方面的培訓(xùn)管理，只注重眼前問題，保證護(hù)生順利完成實(shí)習(xí)工作，安全離開臨床，順利畢業(yè)就好，而沒有考慮到護(hù)生未來就業(yè)需要的問題。一味的就是臨床理論知識(shí)考試、實(shí)踐技能操作考核、各種規(guī)章制度的背誦、迎接各種檢查的需要、完成各項(xiàng)考核指標(biāo)等。這無疑是臨床護(hù)理教育和管理的又一失誤。

三、青年護(hù)生自身方面

內(nèi)因決定外因，外因反作用于內(nèi)因。這是永恒不變的哲學(xué)道理，前面所談到的學(xué)校、教育者、管理者都只是整個(gè)過程中的外因。決定整個(gè)事情的關(guān)鍵還在于青年護(hù)生自身。

作為受過四年正規(guī)護(hù)理教育的我來說，我用切身經(jīng)歷和感受談?wù)勎覀冏陨泶嬖诘牡湫蛦栴}。首先，作為青年護(hù)生方面，從一開始進(jìn)入這個(gè)專業(yè)就沒有對(duì)該專業(yè)有真正的了解和認(rèn)識(shí)，都是或這或那的原因選擇了這個(gè)專業(yè)。其次，進(jìn)入高校教育后，在整個(gè)大環(huán)境的影響下和輔導(dǎo)員四年的嚴(yán)格管理下，護(hù)生們大多都是無可奈何地接受了這份職業(yè)。再次，多方面塑造白衣天使的偉大形象，使得本身外化的東西都還未成熟就內(nèi)化到青年護(hù)生內(nèi)心，這是一種不理智的教育體制，也是導(dǎo)致后期護(hù)生產(chǎn)生極大落差感的原因之一。最后，進(jìn)入臨床工作后，各種壓力的逼近，使得很多人已經(jīng)沒有辦法更沒有勇氣離開這個(gè)職業(yè)。作為一名臨床護(hù)理工作者，從內(nèi)心上沒有真正接受這份職業(yè)，沒有對(duì)這份職業(yè)的熱愛，這無形上為護(hù)生在理論教學(xué)、實(shí)踐學(xué)習(xí)、臨床工作的整個(gè)教育和管理過程增添了更多麻煩。在以上四個(gè)因素都同時(shí)存在，并植根于護(hù)理教育始終的情況下，我們可以試想臨床護(hù)理工作會(huì)獲得什么樣的效果。

作為高校臨床護(hù)生教育者和管理者，更多的是應(yīng)該以如何培養(yǎng)護(hù)生熱愛本專業(yè)的教學(xué)理念和管理方式進(jìn)行青年護(hù)生的教育和管理。從醫(yī)學(xué)啟蒙教育開始就應(yīng)該以“三嚴(yán)三實(shí)”的學(xué)習(xí)風(fēng)氣和工作作風(fēng)嚴(yán)格要求自己，不斷加強(qiáng)青年護(hù)生的思想政治教育、職業(yè)道德教育、世界觀和人生觀教育，通過各種途徑培養(yǎng)青年護(hù)生的社會(huì)責(zé)任感和忠于護(hù)理事業(yè)的使命感。在管理上，不要局限于為培養(yǎng)一個(gè)護(hù)士，在教育上不要只固化于讓其接受專業(yè)知識(shí)。正確做好青年護(hù)生的教育和管理工作，青年護(hù)生將能夠順利實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)型，不斷完善自身、正確認(rèn)識(shí)自我和合理定位自己，在未來臨床護(hù)理工作中樹立正確的工作理念，將自己所學(xué)真正運(yùn)用到臨床實(shí)踐工作中，為病人謀服務(wù)，為醫(yī)院作貢獻(xiàn)。在內(nèi)因和外因同時(shí)兼?zhèn)渫晟频那闆r下，“當(dāng)代中國青年護(hù)生一定能夠擔(dān)當(dāng)起黨和人民賦予的歷史重任，在激揚(yáng)青春、開拓人生、奉獻(xiàn)社會(huì)的進(jìn)程中書寫無愧于時(shí)代的壯麗篇章！”

參考文獻(xiàn)：

[1]趙永琴. 淺談護(hù)生臨床帶教工作體會(huì)[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究，2014，25：149-150.

[2] 習(xí)近平在北大考察：青年要自覺踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀. 在北京大學(xué)師生座談會(huì)上的講話.