• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    齊拉西酮和奧氮平對雙相I型患者療效和不良反應(yīng)的比較

    2015-08-29 07:36:56葉碧瑜李烜周賢梁卉薇苗國棟
    中外醫(yī)療 2015年2期
    關(guān)鍵詞:齊拉西酮奧氮平

    葉碧瑜 李烜 周賢 梁卉薇 苗國棟

    [摘要] 目的 比較兩種非典型抗精神病藥物(齊拉西酮和奧氮平)對雙相I型躁狂發(fā)作患者的療效和不良反應(yīng)。方法 對符合DSM-Ⅳ診斷標(biāo)準(zhǔn)的雙相障礙I型躁狂發(fā)作的120例住院患者,隨機(jī)進(jìn)入奧氮平組和齊拉西酮組治療,評定治療第4、8、12周末兩組的療效和不良反應(yīng)的情況。 結(jié)果 在治療第4周末,躁狂量表總分、臨床總體印象量表的療效因子、療效指數(shù)因子方面的比較,奧氮平的療效要優(yōu)于齊拉西酮組;不良反應(yīng)量表中思睡因子分的比較中,奧氮平組的思睡因子分明顯高于齊拉西酮組(P<0.05);在治療第8周末,兩組的療效因子分比較,奧氮平療效仍優(yōu)于齊拉西酮組;在不良反應(yīng)方面,奧氮平組的思睡因子分、體重增加因子分、血清總膽固醇水平、低密度脂蛋白膽固醇水平、體重質(zhì)量指數(shù)要顯著高于齊拉西酮組(P<0.05);在治療第12周末,兩組的療效因子分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;在不良反應(yīng)方面,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,奧氮平組的思睡因子分、體重增加因子分、糖化血清蛋白水平、血清總膽固醇水平、低密度脂蛋白膽固醇水平、體重質(zhì)量指數(shù)、腰圍要顯著高于齊拉西酮組,而震顫因子分、失眠因子分兩組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。 結(jié)論 在雙相I型躁狂發(fā)作患者的治療方面,奧氮平早期顯示出療效優(yōu)于齊拉西酮,但隨著療程的繼續(xù),奧氮平和齊拉西酮的療效趨于相當(dāng),但奧氮平遠(yuǎn)期帶來的糖脂代謝和過度鎮(zhèn)靜的不良反應(yīng)遠(yuǎn)高于齊拉西酮,不容忽視。

    [關(guān)鍵詞] 雙相I型;躁狂發(fā)作;齊拉西酮;奧氮平

    [中圖分類號] R4 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742(2015)01(b)-0123-03

    近年來,非典型抗精神病藥已被美國FDA批準(zhǔn)用于雙相障礙的躁狂發(fā)作、混合發(fā)作、維持治療,并且當(dāng)今世界循證醫(yī)學(xué)說明,心境穩(wěn)定劑與非典型抗精神病藥聯(lián)合使用來治療雙相障礙I型比單用心境穩(wěn)定劑治療效果更好, 特別在預(yù)防復(fù)發(fā)中更是如此[1]。丙戊酸鹽聯(lián)用不同的非典型抗精神病藥對雙相I型患者躁狂發(fā)作時的療效和安全性比較的報(bào)道結(jié)果不一,臨床上傾向于尋找一種療效好、更安全的治療方案。該研究以奧氮平和齊拉西酮作比較,比較兩者均聯(lián)合丙戊酸鈉對2011年1月1日—2012年1月1日收治的躁狂發(fā)作患者的療效和安全性,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    以廣州市惠愛醫(yī)院(廣州市精神病醫(yī)院)住院病房治療的雙相I型躁狂發(fā)作患者為研究對象。入組標(biāo)準(zhǔn):①雙相障礙I型患者:經(jīng)DSM-Ⅳ診斷標(biāo)準(zhǔn)符合雙相障礙I型標(biāo)準(zhǔn);年齡在16-60歲,性別不限;篩選和基線時BRMS評分≥20分;②用隨機(jī)表法將入組患者隨機(jī)分成奧氮平組和齊拉西酮組;③兩組間的性別、年齡、病程和受教育年限均相匹配;④該研究納入的被試者均取得家屬及患者的同意,簽署知情同意書,并通過廣州市精神病院倫理委員會的批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn):①不符合入組標(biāo)準(zhǔn);②伴有嚴(yán)重或不穩(wěn)定軀體疾病、腦器質(zhì)性疾病、物質(zhì)濫用或物質(zhì)依賴者;③對丙戊酸鹽、雙丙戊酸鹽、丙戊酸鈉緩釋片中任何成分過敏者。共收集120例雙相I型躁狂發(fā)作病例,隨機(jī)進(jìn)入奧氮平治療組和齊拉西酮治療組,其中奧氮平組61例,齊拉西酮組59例,均為漢族,奧氮平組平均年齡27.9歲,齊拉西酮組平均年齡29.1歲,t值為0.60,P值為0.52;奧氮平組平均教育年限12.1年,齊拉西酮組教育年限11.8年,t值為0.53,P值為0.14。基線時,奧氮平組平均躁狂量表總分33.1,齊拉西酮組平均躁狂量表總分30.64,t值為1.84,P值為0.94;奧氮平組血清總膽固醇水平4.59 mmol/L,齊拉西酮組血清總膽固醇水平4.56 mmol/l, t值為0.12,p值為0.70;奧氮平組血清甘油三脂水平1.0 mmol/L,齊拉西酮組血清甘油三脂水平1.11 mmol/l, t值為1.27,P值為0.49;即入組基線水平時兩組間的年齡、教育程度、躁狂嚴(yán)重程度、血脂代謝指標(biāo)等差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    1.2 研究方案

    兩組患者丙戊酸鈉使用方案相同:即均在治療基線當(dāng)天(第0天)使用負(fù)荷劑量的丙戊酸鈉緩釋片(20 mg/kg),然后根據(jù)藥物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑量,5 d內(nèi)調(diào)至血藥濃度達(dá)到80~100 μg/mL,之后維持該劑量至第12周末。奧氮平組患者則聯(lián)用國產(chǎn)奧氮平片(歐蘭寧),基線當(dāng)天(第0天)使用奧氮平10 mg,然后根據(jù)藥物療效和不良反應(yīng)調(diào)整劑量,1周內(nèi)調(diào)整劑量至15~20 mg/d,維持至第12周末。齊拉西酮組患者則聯(lián)用國產(chǎn)齊拉西酮膠囊(思貝格),基線當(dāng)天(第0天)使用齊拉西酮膠囊40 mg,然后根據(jù)藥物療效和副反應(yīng)調(diào)整劑量,1周內(nèi)調(diào)整劑量至120~160 mg/d,維持至第12周末。治療期間合并藥物要求:(1)苯二氮卓類藥物可允許用于治療激越、易激惹、坐立不安、失眠或敵意;(2)氯硝西泮針每日最高劑量不超過4 mg/d(或等效量的其他苯二氮卓類藥物)。

    1.3 評估指標(biāo)

    對兩組患者均嚴(yán)格按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)完成相關(guān)資料收集,包括基線時治療4周末、治療8周末、治療12周末兩組每例患者的療效指標(biāo)(用Bech—Rafaelsen躁狂量表總分、CGI臨床療效總評量表評定)、安全性指標(biāo)(TESS治療不良反應(yīng)量表評定、及糖脂代謝相關(guān)指標(biāo)包括患者腰圍、身高、體重質(zhì)量指數(shù)、糖化血清蛋白、甘油三酯、膽固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白)。全部資料收集完成后建立EXCEL數(shù)據(jù)庫。

    1.4 統(tǒng)計(jì)方法

    采用SPSS13.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)和非參數(shù)獨(dú)立樣本檢驗(yàn)方法,用(x±s)表示,對兩組患者的相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行比較分析,α=0.05。

    2 結(jié)果

    2.1 治療4周末

    在治療第4周末,兩組之間躁狂量表總分、臨床總體印象量表的療效因子、療效指數(shù)因子方面的比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,奧氮平組的療效要優(yōu)于齊拉西酮組。而在不良反應(yīng)量表中思睡因子分的比較,兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,奧氮平組的思睡因子分明顯高于齊拉西酮組,見表1。

    表1 治療4周末非參數(shù)獨(dú)立樣本檢驗(yàn)結(jié)果(x±s)

    2.2 治療8周末

    在治療第8周末,兩組的療效因子分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,奧氮平組療效仍優(yōu)于齊拉西酮組。而在不良反應(yīng)方面,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,奧氮平組的思睡因子分、體重增加因子分、血清總膽固醇水平、低密度脂蛋白膽固醇水平、體重質(zhì)量指數(shù)要顯著高于齊拉西酮組,而失眠因子分、震顫因子分、體重減輕因子分方面齊拉西酮組則高于奧氮平組。見表2。

    2.3 治療12周末

    在治療第12周末,兩組的療效因子分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而在不良反應(yīng)方面,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,奧氮平組的思睡因子分、體重增加因子分、糖化血清蛋白水平、血清總膽固醇水平、低密度脂蛋白膽固醇水平、體重質(zhì)量指數(shù)、腰圍要顯著高于齊拉西酮組,而震顫因子分、失眠因子分兩組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表3。

    3 討論

    近年來,心境穩(wěn)定劑聯(lián)合非典型抗精神病藥治療已經(jīng)成為治療雙相障礙的常規(guī)方案[1-2];有關(guān)丙戊酸鈉聯(lián)用齊拉西酮和丙戊酸鈉聯(lián)用奧氮平對雙相I型患者躁狂發(fā)作時的療效和安全性比較的研究不足。

    有關(guān)兩組療效之間的比較,該研究結(jié)果顯示,盡管在治療早期,即治療的4周末和8周末,奧氮平組顯示出療效優(yōu)于齊拉西酮組(見表1,表2),這與以往有關(guān)報(bào)道[3]兩者療效相當(dāng)?shù)慕Y(jié)果不一致,這可能與早期奧氮平比齊拉西酮產(chǎn)生的鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)使躁狂發(fā)作患者早期興奮的因子分下降明顯有關(guān)。但到治療12周末,即從遠(yuǎn)期效果觀察,齊拉西酮控制雙相I型躁狂發(fā)作臨床癥狀方面,療效與奧氮平相當(dāng)(見表3),兩種藥物對雙相I型躁狂發(fā)作均有顯著療效,這與文獻(xiàn)報(bào)道還是一致的[4],提示在臨床上對雙相I型躁狂發(fā)作癥狀的控制,不是簡單讓患者睡得好就行,而還應(yīng)關(guān)注到藥物對機(jī)體其它多個位點(diǎn)的相關(guān)效應(yīng)。

    有關(guān)安全性之間的比較,該研究結(jié)果顯示,在整個治療過程始末,奧氮平組引起的思睡因子分一直高于齊拉西酮組(見表1,表2,表3);而治療8周末齊拉西酮組的失眠因子分(8周末,齊拉西酮組(0.37±0.1),奧氮平組(0.11±0.2),P=0.006)、震顫因子分(8周末,齊拉西酮組(0.39±0.2),奧氮平組(0.15±0.1),P=0.011)均高于奧氮平組,提示齊拉西酮組的鎮(zhèn)靜作用比奧氮平組輕,也是該研究中治療初期齊拉西酮組療效稍遜于奧氮平組的可能因素之一;而齊拉西酮早期引起的錐體外系反應(yīng)高于奧氮平組,但遠(yuǎn)期發(fā)生率與奧氮平組相當(dāng)[5]。國內(nèi)外相似[6-7]的研究均發(fā)現(xiàn)奧氮平在控制急性期癥狀上有一定優(yōu)勢, 甚至可以作為情緒穩(wěn)定劑而單獨(dú)使用。該研究最突出的結(jié)論是,自治療8周末開始,奧氮平組引起的體重增加、總膽固醇水平升高、低密度脂蛋白膽固醇水平升高、體重質(zhì)量指數(shù)的升高等均遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過齊拉西酮組,并且治療12周末后奧氮平組的腰圍和糖化血清蛋白水平超過齊拉西酮組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(表2,表3);提示奧氮平組對患者代謝綜合征發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于齊拉西酮組,這再次在臨床中驗(yàn)證了以往的研究結(jié)論。從長遠(yuǎn)觀測角度看,奧氮平組可能產(chǎn)生的代謝綜合征的風(fēng)險(xiǎn)也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于齊拉西酮,這將給患者將來增加了心腦血管病、代謝性疾病的風(fēng)險(xiǎn)[7-8]。研究提示,臨床藥物治療時應(yīng)當(dāng)警惕,患者從精神疾病痛苦走出來了,卻又踩進(jìn)了軀體疾病的泥沼。

    該研究的結(jié)論提示在臨床治療雙相I型躁狂發(fā)作患者的非典型抗精神病藥物選擇方面,既要考慮到療效因素,又要顧及到安全性因素,既幫助患者減輕疾病癥狀帶來的痛苦,又可以讓患者遠(yuǎn)期的生活質(zhì)量得到盡可能地提高。

    [參考文獻(xiàn)]

    [1] Parikh SV, Hawke LD, Velyvis V,et al. Combined treatment: impact of optimal psychotherapy and medication in bipolar disorder[J].Bipolar Disord,2014.

    [2] 沈其杰,劉鐵榜. 雙相情感障礙藥物治療規(guī)范化程序草案[J].臨床精神醫(yī)學(xué)雜志,2002,12: 51-5.

    [3] Kagal UA, Torgal SS, Patil NM,et al. Prevalence of the metabolic syndrome in schizophrenic patients receiving second-generation antipsychotic agents--a cross-sectional study[J].J Pharm Pract,2012,25,368-73.

    [4] Hermes ED, Sernyak M, Rosenheck R. Use of second-generation antipsychotic agents for sleep and sedation: a provider survey[J].Sleep, 2013,36: 597-600.

    [5] Jiang Y, Ni W, McGinnis JJ. Comparison of health services use associated with ziprasidone and olanzapine among schizophrenia and bipolar disorder patients in the USA[J].Clin Drug Investig,2014,34: 491-499.

    [6] Zarghami M, Sheikhmoonesi F, Ala S,et al. A comparative study of beneficial effects of Olanzapine and sodium valproate on aggressive behavior of patients who are on methadone maintenance therapy: a randomized triple blind clinical trial[J].Eur Rev Med Pharmacol Sci,2013,17: 1073-81.

    [7] Silva MT, Zimmermann IR, Galvao TF,et al. Olanzapine plus fluoxetine for bipolar disorder: a systematic review and meta-analysis[J].J Affect Disord,2013,146: 310-8.

    [8] Ward A, Quon P, Abouzaid S,et al. Cardiometabolic consequences of therapy for chronic schizophrenia using second-generation antipsychotic agents in a medicaid population[J]. P T,2013,38: 109-15.

    (收稿日期:2014-10-18)

    猜你喜歡
    齊拉西酮奧氮平
    護(hù)理干預(yù)在齊拉西酮治療精神分裂癥中的臨床效果觀察
    奧氮平和氯氮平治療精神分裂癥的不良反應(yīng)及藥物對生活質(zhì)量的影響
    兩種非典型抗精神病藥物聯(lián)合丙戊酸鎂緩釋片對雙相躁狂發(fā)作的對照研究
    精神分裂癥患者采用阿立哌唑和奧氮平治療對其糖脂代謝、不良反應(yīng)發(fā)生率的影響
    齊拉西酮與奧氮平治療老年腦器質(zhì)性精神障礙的療效及對糖脂代謝的影響
    奧氮平治療腦卒中后抑郁癥的臨床療效分析
    齊拉西酮及心理治療對伴抑郁癥狀精神分裂癥患者的臨床效果研究
    奧氮平、利培酮治療老年癡呆精神行為癥狀的臨床療效比較
    齊拉西酮聯(lián)合度洛西汀對難治性抑郁癥的治療效果觀察
    齊拉西酮治療首發(fā)精神分裂癥的效果分析
    午夜精品久久久久久毛片777| 亚洲成av人片在线播放无| 国产精品亚洲一级av第二区| 一a级毛片在线观看| 国产一区二区三区在线臀色熟女| 亚洲成av人片免费观看| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 身体一侧抽搐| 亚洲激情在线av| 亚洲av第一区精品v没综合| 午夜老司机福利片| 亚洲成av人片在线播放无| 一进一出抽搐gif免费好疼| 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 亚洲精品中文字幕一二三四区| 精品一区二区三区四区五区乱码| 日韩欧美在线乱码| 男人舔女人的私密视频| 亚洲国产欧洲综合997久久,| 在线观看免费日韩欧美大片| 两个人看的免费小视频| 久久国产精品影院| 亚洲精品色激情综合| 中国美女看黄片| 成人三级做爰电影| 亚洲一区中文字幕在线| 婷婷六月久久综合丁香| 夜夜爽天天搞| 午夜成年电影在线免费观看| 在线a可以看的网站| av在线播放免费不卡| 日韩欧美免费精品| 欧美黄色淫秽网站| 久久 成人 亚洲| 身体一侧抽搐| 九九热线精品视视频播放| tocl精华| 亚洲av中文字字幕乱码综合| 久久欧美精品欧美久久欧美| 国产伦人伦偷精品视频| 成人18禁在线播放| 国产一级毛片七仙女欲春2| 国产私拍福利视频在线观看| 日本 欧美在线| 亚洲av电影不卡..在线观看| 成人国产综合亚洲| 一a级毛片在线观看| 国产成人精品久久二区二区91| 99久久精品国产亚洲精品| 麻豆一二三区av精品| 国产精品综合久久久久久久免费| 亚洲国产欧美人成| av片东京热男人的天堂| 老司机深夜福利视频在线观看| 午夜免费成人在线视频| 露出奶头的视频| 99久久国产精品久久久| 无限看片的www在线观看| 欧美日本亚洲视频在线播放| 搡老妇女老女人老熟妇| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 亚洲欧美日韩东京热| 少妇人妻一区二区三区视频| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 亚洲av电影不卡..在线观看| 亚洲电影在线观看av| 88av欧美| 热99re8久久精品国产| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 欧美+亚洲+日韩+国产| 国产一区二区在线av高清观看| 1024手机看黄色片| 色综合婷婷激情| av天堂在线播放| 最近视频中文字幕2019在线8| 免费在线观看亚洲国产| 色老头精品视频在线观看| av在线播放免费不卡| 一个人观看的视频www高清免费观看 | 国产成年人精品一区二区| 日本一二三区视频观看| 亚洲中文日韩欧美视频| 久久欧美精品欧美久久欧美| 日韩av在线大香蕉| 国产精品久久电影中文字幕| 日韩中文字幕欧美一区二区| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区| www国产在线视频色| 欧美性长视频在线观看| 1024香蕉在线观看| 午夜老司机福利片| 精品福利观看| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 老司机午夜十八禁免费视频| 无限看片的www在线观看| 精华霜和精华液先用哪个| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 桃色一区二区三区在线观看| 国产精品乱码一区二三区的特点| 亚洲成人国产一区在线观看| 国产成人aa在线观看| 看黄色毛片网站| 精品人妻1区二区| videosex国产| 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| 又黄又粗又硬又大视频| 欧美黄色片欧美黄色片| 国内精品久久久久久久电影| 亚洲色图av天堂| 国产私拍福利视频在线观看| 亚洲人成伊人成综合网2020| 欧美乱码精品一区二区三区| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 国产精品久久电影中文字幕| 亚洲国产精品成人综合色| 又大又爽又粗| 首页视频小说图片口味搜索| 午夜精品一区二区三区免费看| 日韩欧美在线乱码| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 两个人的视频大全免费| 国产三级在线视频| 99精品欧美一区二区三区四区| 老汉色av国产亚洲站长工具| 国产精品精品国产色婷婷| a在线观看视频网站| 午夜激情福利司机影院| 亚洲第一电影网av| 久久 成人 亚洲| 亚洲电影在线观看av| 中文字幕人成人乱码亚洲影| 一区福利在线观看| 亚洲一区二区三区色噜噜| 精品久久久久久,| 久久久水蜜桃国产精品网| 免费看美女性在线毛片视频| 国产亚洲av嫩草精品影院| 欧美中文综合在线视频| 国产精品一区二区精品视频观看| 99久久精品热视频| 这个男人来自地球电影免费观看| 久久午夜综合久久蜜桃| 91九色精品人成在线观看| 国产乱人伦免费视频| 亚洲中文字幕日韩| 少妇人妻一区二区三区视频| 国产av不卡久久| 免费看十八禁软件| x7x7x7水蜜桃| 国产成人av激情在线播放| 国产成+人综合+亚洲专区| 国产99白浆流出| 久久亚洲精品不卡| 欧美性猛交黑人性爽| 大型av网站在线播放| 最近在线观看免费完整版| 精品日产1卡2卡| 中文字幕久久专区| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 老汉色av国产亚洲站长工具| 亚洲精品国产一区二区精华液| 久久香蕉精品热| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 欧美中文日本在线观看视频| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看 | 人人妻人人澡欧美一区二区| 日韩大码丰满熟妇| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 精品国产美女av久久久久小说| 日韩有码中文字幕| 婷婷亚洲欧美| 国产精品免费一区二区三区在线| xxxwww97欧美| 动漫黄色视频在线观看| 日本免费a在线| 在线播放国产精品三级| 国产av在哪里看| 色播亚洲综合网| 亚洲 欧美一区二区三区| 国产亚洲精品第一综合不卡| 日韩大码丰满熟妇| 无限看片的www在线观看| 色综合亚洲欧美另类图片| 麻豆国产av国片精品| 无限看片的www在线观看| 1024香蕉在线观看| 亚洲人成伊人成综合网2020| 999久久久精品免费观看国产| 免费看美女性在线毛片视频| 成人一区二区视频在线观看| 亚洲美女视频黄频| 国产亚洲欧美98| 亚洲熟女毛片儿| 一个人免费在线观看的高清视频| 观看免费一级毛片| 午夜a级毛片| 99在线视频只有这里精品首页| 国产亚洲精品综合一区在线观看 | 成人高潮视频无遮挡免费网站| 又粗又爽又猛毛片免费看| 久久久久久久午夜电影| 久久午夜亚洲精品久久| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 日本黄色视频三级网站网址| 午夜福利高清视频| АⅤ资源中文在线天堂| a级毛片在线看网站| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 亚洲成人精品中文字幕电影| 在线观看美女被高潮喷水网站 | 久99久视频精品免费| 国内精品久久久久精免费| 国语自产精品视频在线第100页| 国产主播在线观看一区二区| 99国产精品一区二区蜜桃av| 两性夫妻黄色片| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 亚洲最大成人中文| 国产精品影院久久| 国产高清视频在线观看网站| 给我免费播放毛片高清在线观看| 欧美黑人欧美精品刺激| 99国产综合亚洲精品| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 亚洲精品av麻豆狂野| 一进一出抽搐gif免费好疼| 美女黄网站色视频| 久久久久国内视频| 国产精品久久电影中文字幕| 亚洲av五月六月丁香网| 亚洲男人天堂网一区| www国产在线视频色| www日本在线高清视频| 日本免费一区二区三区高清不卡| 黑人操中国人逼视频| 精品国产亚洲在线| 午夜福利欧美成人| or卡值多少钱| 午夜精品久久久久久毛片777| 欧美一级a爱片免费观看看 | 麻豆国产97在线/欧美 | 成人一区二区视频在线观看| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 免费人成视频x8x8入口观看| 亚洲av电影不卡..在线观看| 国产成+人综合+亚洲专区| 美女大奶头视频| 亚洲av第一区精品v没综合| 精品欧美一区二区三区在线| 国产精品亚洲美女久久久| 国产欧美日韩一区二区三| 首页视频小说图片口味搜索| 老司机靠b影院| 日本a在线网址| 欧美最黄视频在线播放免费| 黄片小视频在线播放| 成人亚洲精品av一区二区| 97碰自拍视频| 可以在线观看的亚洲视频| 国产视频一区二区在线看| 性色av乱码一区二区三区2| 免费观看精品视频网站| 亚洲精品色激情综合| 亚洲avbb在线观看| 日韩成人在线观看一区二区三区| 精品一区二区三区四区五区乱码| 久久久久久人人人人人| 一本一本综合久久| 精品福利观看| av视频在线观看入口| 国产1区2区3区精品| 国产精品久久久人人做人人爽| 国产单亲对白刺激| 午夜福利18| av福利片在线| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| 欧美成人一区二区免费高清观看 | 日韩欧美精品v在线| 成人av在线播放网站| 久久国产精品影院| 一级片免费观看大全| 国产伦一二天堂av在线观看| 欧美性猛交黑人性爽| 欧美一级a爱片免费观看看 | 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 亚洲熟妇熟女久久| 日韩大尺度精品在线看网址| 88av欧美| 国产成人av激情在线播放| 国产免费av片在线观看野外av| 国产v大片淫在线免费观看| 国产三级中文精品| 午夜老司机福利片| 日韩精品青青久久久久久| 男插女下体视频免费在线播放| 午夜激情av网站| 一夜夜www| 国产亚洲精品综合一区在线观看 | 在线十欧美十亚洲十日本专区| av有码第一页| 真人做人爱边吃奶动态| 视频区欧美日本亚洲| 久久久久精品国产欧美久久久| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看 | a级毛片a级免费在线| 99热这里只有是精品50| 国产真人三级小视频在线观看| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 久久久久久久久中文| 在线永久观看黄色视频| x7x7x7水蜜桃| 一进一出抽搐gif免费好疼| 桃红色精品国产亚洲av| 成人特级黄色片久久久久久久| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 免费一级毛片在线播放高清视频| 午夜福利18| 99在线人妻在线中文字幕| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 嫁个100分男人电影在线观看| 看片在线看免费视频| 欧美午夜高清在线| 国产成人av教育| 久久香蕉精品热| 亚洲av电影在线进入| 最新美女视频免费是黄的| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 精品欧美国产一区二区三| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 久久天堂一区二区三区四区| 很黄的视频免费| 日本熟妇午夜| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 成年女人毛片免费观看观看9| 老熟妇仑乱视频hdxx| 中亚洲国语对白在线视频| 看黄色毛片网站| 精品国产美女av久久久久小说| 欧美中文日本在线观看视频| 777久久人妻少妇嫩草av网站| a级毛片a级免费在线| 黑人欧美特级aaaaaa片| 国产一区二区三区视频了| 欧美日韩乱码在线| 中文在线观看免费www的网站 | 51午夜福利影视在线观看| 波多野结衣巨乳人妻| 黄色女人牲交| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 中文亚洲av片在线观看爽| 91av网站免费观看| 国产探花在线观看一区二区| 男女午夜视频在线观看| 青草久久国产| 国产熟女xx| 欧美黄色片欧美黄色片| 免费在线观看成人毛片| 久久久久久免费高清国产稀缺| 国产成人精品无人区| 中文字幕高清在线视频| 国产又色又爽无遮挡免费看| 青草久久国产| 9191精品国产免费久久| 国产av一区二区精品久久| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 亚洲成人国产一区在线观看| 国内精品久久久久久久电影| 亚洲专区国产一区二区| 久久精品综合一区二区三区| 色综合欧美亚洲国产小说| 色综合站精品国产| 国产激情久久老熟女| 日本免费一区二区三区高清不卡| cao死你这个sao货| 丁香六月欧美| 黄色女人牲交| 久久久久性生活片| 妹子高潮喷水视频| 欧美成人性av电影在线观看| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 婷婷六月久久综合丁香| 最新美女视频免费是黄的| 在线永久观看黄色视频| 欧美3d第一页| 757午夜福利合集在线观看| 不卡av一区二区三区| 亚洲国产看品久久| 亚洲成av人片免费观看| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| АⅤ资源中文在线天堂| 又爽又黄无遮挡网站| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 久久中文字幕人妻熟女| 高潮久久久久久久久久久不卡| 美女午夜性视频免费| bbb黄色大片| 久久香蕉精品热| 日日干狠狠操夜夜爽| 日日夜夜操网爽| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 欧美色欧美亚洲另类二区| 精品国产亚洲在线| 老鸭窝网址在线观看| 久久久久免费精品人妻一区二区| 国产精品免费一区二区三区在线| 久久久国产成人精品二区| 一进一出抽搐gif免费好疼| 啪啪无遮挡十八禁网站| 麻豆一二三区av精品| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 亚洲美女黄片视频| 91国产中文字幕| 国产精品国产高清国产av| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 国产精品久久电影中文字幕| 久久久久亚洲av毛片大全| 99riav亚洲国产免费| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 国产黄a三级三级三级人| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 亚洲精品在线观看二区| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 在线观看www视频免费| 毛片女人毛片| 成人特级黄色片久久久久久久| 十八禁人妻一区二区| 手机成人av网站| а√天堂www在线а√下载| 亚洲一区二区三区不卡视频| 亚洲无线在线观看| 国产av麻豆久久久久久久| 宅男免费午夜| 国产高清videossex| av欧美777| 精品久久久久久成人av| 色在线成人网| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看 | 日韩精品青青久久久久久| 一级片免费观看大全| 免费观看精品视频网站| 国产91精品成人一区二区三区| 亚洲欧美激情综合另类| 亚洲 国产 在线| 免费在线观看黄色视频的| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| 母亲3免费完整高清在线观看| 国产成+人综合+亚洲专区| 久久久国产精品麻豆| 窝窝影院91人妻| 亚洲国产欧洲综合997久久,| 黄色丝袜av网址大全| av中文乱码字幕在线| 精品无人区乱码1区二区| 精品国产亚洲在线| 一边摸一边抽搐一进一小说| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 听说在线观看完整版免费高清| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 成人三级黄色视频| 老司机午夜十八禁免费视频| 亚洲电影在线观看av| 啪啪无遮挡十八禁网站| 国产伦一二天堂av在线观看| 老汉色av国产亚洲站长工具| 国产人伦9x9x在线观看| 在线视频色国产色| 欧美日韩一级在线毛片| 日韩中文字幕欧美一区二区| 18禁美女被吸乳视频| 国产成人精品久久二区二区免费| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 中文字幕最新亚洲高清| 欧美在线黄色| 热99re8久久精品国产| 免费在线观看影片大全网站| 中亚洲国语对白在线视频| 韩国av一区二区三区四区| 成在线人永久免费视频| 99国产精品99久久久久| 国产av不卡久久| 黄色a级毛片大全视频| 亚洲无线在线观看| 成年版毛片免费区| 在线观看日韩欧美| 99re在线观看精品视频| 国内精品久久久久精免费| 最近视频中文字幕2019在线8| 手机成人av网站| 最近在线观看免费完整版| 精品久久久久久,| 天堂影院成人在线观看| 亚洲av电影在线进入| 老司机在亚洲福利影院| 在线观看免费午夜福利视频| 国产又色又爽无遮挡免费看| 一级毛片女人18水好多| 国产黄色小视频在线观看| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 国内精品久久久久久久电影| 色综合亚洲欧美另类图片| 看片在线看免费视频| 亚洲av熟女| 欧美日韩黄片免| 成人国语在线视频| 99热只有精品国产| 国产精品亚洲美女久久久| 又大又爽又粗| 免费看a级黄色片| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 久久久久久久午夜电影| 国语自产精品视频在线第100页| 亚洲人成电影免费在线| 午夜a级毛片| 国产精品电影一区二区三区| 大型av网站在线播放| 两个人的视频大全免费| 色av中文字幕| 国产午夜精品久久久久久| 欧美激情久久久久久爽电影| 久久香蕉激情| 男女下面进入的视频免费午夜| 啦啦啦韩国在线观看视频| 性色av乱码一区二区三区2| 亚洲精品在线美女| 免费看日本二区| 国产高清视频在线观看网站| 欧美性长视频在线观看| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| av国产免费在线观看| 免费观看精品视频网站| 岛国在线免费视频观看| 国产精品综合久久久久久久免费| 特大巨黑吊av在线直播| 长腿黑丝高跟| 曰老女人黄片| 欧美日韩一级在线毛片| 欧美黑人精品巨大| 一区二区三区国产精品乱码| 一级片免费观看大全| 啦啦啦免费观看视频1| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 日韩欧美免费精品| 999精品在线视频| 免费看日本二区| 国产欧美日韩精品亚洲av| 搞女人的毛片| 久9热在线精品视频| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 成人欧美大片| 一级片免费观看大全| 波多野结衣高清无吗| 午夜久久久久精精品| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 欧美三级亚洲精品| 精品午夜福利视频在线观看一区| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 亚洲国产精品合色在线| 日本一区二区免费在线视频| 国产高清激情床上av| 欧美高清成人免费视频www| 高清毛片免费观看视频网站| 亚洲国产精品999在线| 国产99久久九九免费精品| 国产成人精品无人区| 999久久久国产精品视频| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 嫩草影院精品99| 动漫黄色视频在线观看| 人妻久久中文字幕网| 欧美一区二区国产精品久久精品 | 变态另类丝袜制服| 婷婷精品国产亚洲av| 很黄的视频免费| 亚洲男人天堂网一区| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 久久精品国产清高在天天线| 国产伦在线观看视频一区| 最近在线观看免费完整版| 国产主播在线观看一区二区| netflix在线观看网站| 色精品久久人妻99蜜桃| 欧美日本亚洲视频在线播放| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 免费搜索国产男女视频| 国产男靠女视频免费网站| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 母亲3免费完整高清在线观看| 亚洲精品一区av在线观看| 精品一区二区三区av网在线观看| 久久久久久久精品吃奶| 波多野结衣高清无吗| 国产在线精品亚洲第一网站| 99国产精品一区二区蜜桃av| 亚洲精品在线观看二区| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 男女视频在线观看网站免费 | 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 听说在线观看完整版免费高清| 国产一区二区三区视频了| 午夜成年电影在线免费观看| 免费看美女性在线毛片视频| 老熟妇仑乱视频hdxx| 一本精品99久久精品77| 两个人视频免费观看高清| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 99热这里只有是精品50| 啪啪无遮挡十八禁网站| 村上凉子中文字幕在线| 一级毛片精品| 在线观看免费日韩欧美大片|