優(yōu)質(zhì)護理對急性心肌梗死患者的臨床療效

金宏益　趙秋芹　于海霞

【摘要】目的 探究對優(yōu)質(zhì)護理對于提高急性心肌梗死的患者生活質(zhì)量及治療效果的影響。方法 選取近一年于本院接受治療的100名急性心肌梗死患者作為研究對象，將其分為對照組與實驗組各50例。予對照組以常規(guī)護理，予實驗組以優(yōu)質(zhì)護理。比較分析兩組患者的焦慮狀態(tài)評分及QOL得分情況。結(jié)果 實驗組患者經(jīng)護理后焦慮得分（3.56±1.56）分、QOL得分（39.65±9.77）分均明顯優(yōu)于對照組（7.46±1.64），（15.56±10.65）分。且實驗組患者的離床時間（24.9±2.5）d顯著低于對照組患者的離床時間（69.4±3.6）d。兩組差異明顯，具統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護理可顯著改善急性心肌梗死患者的生活質(zhì)量，改善患者的急性心肌梗死狀況，值得在臨床應(yīng)用上進一步推廣。

【關(guān)鍵詞】急性心肌梗死；臨床護理；應(yīng)用效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標(biāo)識碼】A

The clinical curative effect of high quality nursing care

for patients with acute myocardial infarction，

JIN-HongYi， ZHAO Qiu-qin， YU Hai-xia

（1.Jimo longshan institutes of health， shandong jimo 266205 China；

2.The second people's hospital of shandong jimo 266200 China；）

【Abstract】Objective T o explore the quality of nursing for acute myocardial infarction patients life quality and treatment effect. Method selection of almost a year in our hospital for treatment of 100 patients with acute myocardial infarction （mi） as the research object， it can be divided into control group and experimental group 50 cases each. In the control group with routine nursing care， in the experimental group with high quality nursing care. The comparative analysis of two groups of patients with anxiety state score and QOL scores. Results the experimental group after nursing the patients with anxiety score （3.56+/ - 1.56）， QOL score （39.65+9.77） were significantly better than the control group （7.46+7.46+/ - 1.64， 7.46）. And the experimental group patients before it's time to bed （24.9+/ - 2.5） significantly lower than the control group patients （69.4+3.6） before it's time to bed. Differences between the two groups， the statistical significance （P<0.05）. Conclusion high quality nursing care can significantly improve the quality of life of patients with acute myocardial infarction （mi）， improve the condition of patients with acute myocardial infarction， worthy of further promotion in clinical application.

【Key words】Acute Myocardial Infarction； Clinical Nursing； Application Effect

急性心肌梗死是一種臨床上常見的慢性疾病，患者常伴隨患者伴有昏迷、頭暈、驚厥等癥狀。其發(fā)病急，死亡率高，若疾病未得到較好的控制，易出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥。為探究優(yōu)質(zhì)護理對急性心肌梗死患者的生活質(zhì)量的影響，特以本院近一年入住的急性心肌梗死患者為研究對象，對其資料進行收集并分析，現(xiàn)將報告結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年3月～2013年5月入住本院的急性心肌梗死患者100例，將其隨機分為對照組和實驗組各50例。其中實驗組中男患者20例，女患者30例，年齡32～87歲，平均年齡為（63.5±2.2）歲，發(fā)病時間為4.3～11.3 h；對照組中男患者25例，女患者25例，年齡33～90歲，平均年齡為（67.5±2.0）歲，發(fā)病時間為4.2～11.8 h；兩組患者的性別、年齡以及發(fā)病時間等對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者進行常規(guī)護理方式。

實驗組患者進行優(yōu)質(zhì)護理：①以護士長為核心，成立責(zé)任制的優(yōu)質(zhì)護理小組，由上對下進行技能培訓(xùn)及日常工作指導(dǎo)。②為了與患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系，護理人員應(yīng)面帶微笑以給予患者良好印象，對患者進行疾病相關(guān)知識的宣教，為其耐心講解醫(yī)院相關(guān)規(guī)定制度，對患者和患者家屬進行關(guān)系的建立。③對患者進行早晚間護理，于清晨起床的時候，及時給患者進行床單位的更換及身體檢查，協(xié)助患者家屬對患者進行清洗。夜間患者入睡之前，對患者進行病情的檢測，并進行相應(yīng)注意事項的囑托，保證患者充足的睡眠，以及保證舒適的環(huán)境和睡眠質(zhì)量的提升。④囑托患者低鹽攝入并按計劃進行適量運動。

1.3 療效判定標(biāo)準

分別采用SAS（焦慮自評量表）、SDS、QOL（世界衛(wèi)生組織QOL測定量表簡表）來測量患者的生活質(zhì)量以及患者的情緒狀態(tài)等。世界衛(wèi)生組織QOL測定量表包括心理、生理、社會關(guān)系、環(huán)境等4個方面，總分越高則QOL越好，SAS、SDS則是由30道試題組成，分值越高，焦慮、抑郁狀態(tài)越嚴重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

統(tǒng)計分析時采用SPSS17.0軟件分析，計量資料以“x±s”表示，用t檢驗比較組間，用x2檢驗計數(shù)資料，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者實施不同護理模式后的焦慮狀態(tài)評分比較

實驗組患者經(jīng)護理后焦慮得分（3.56±1.56）分明顯優(yōu)于對照組焦慮得分（7.46±1.64）分，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者實施不同護理模式

后的焦慮狀態(tài)評分比較（n=50，x±s）

組別 焦慮評分（分）

護理前 護理后

對照組 8.62±1.74 7.46±1.64

實驗組 8.46±1.35 3.56±1.56

t 0.5137 12.1837

2.2 兩組患者的QOL比較結(jié)果

實驗組患者的QOL得分（39.65±9.77）分明顯高于對照組（15.56±10.65）分，實驗組患者的離床時間（24.9±2.5）d則顯著低于對照組患者的離床時間（69.4±3.6）d。兩組有明顯性差異，統(tǒng)計學(xué)上有意義（P<0.05）。詳情見表2。

表2 兩組患者的QOL比較結(jié)果（n=50，x±s）

分組 護理前

（分） 護理后

（分） 術(shù)后離床時間（d） t P

對照組 58.34

±7.49 15.56

±10.65 69.4

±3.6 23.2334 <0.01

實驗組 59.73

±7.24 39.65

±9.77 24.9

±2.5 16.6764 <0.01

3 討 論

急性心肌梗死為臨床上一種常見的慢性疾病，也是人類心腦血管疾病最主要的誘因之一，嚴重危害人類生命健康。有效的防治可改善急性心肌梗死患者的心肌缺血情況，減少突發(fā)事件的發(fā)生，改善患者的生活質(zhì)量并有效降低死亡率。

由上述可知，實驗組患者的SAS得分明顯低于對照組，而實驗組QOL得分則顯著高于對照組。即優(yōu)質(zhì)護理可有效提高患者生活質(zhì)量及治療效果。與經(jīng)普通護理的患者相比，急性心肌梗死患者經(jīng)過優(yōu)質(zhì)護理后，焦慮狀態(tài)明顯降低，生活質(zhì)量得到明顯提高。經(jīng)過專業(yè)護理人員精心護理，患者對自身病情得到充分地了解，心情得到緩解，因此能夠更好的消除緊張的情緒，治療效果得到顯著提高。對于實驗組的患者而言，其并發(fā)癥的發(fā)生率9.56%明顯低于對照組患者30.5%。優(yōu)質(zhì)護理中，護理人員給予患者全方面的護理及良好的治療環(huán)境，個性全面的護理使每個患者得到充分的護理，促進了病情的恢復(fù)，極大地減少了并發(fā)癥的發(fā)生，同時期減少了的焦慮和抑郁程度，有利于治療效果的提高。

綜上所述，全面優(yōu)質(zhì)護理可有效控制急性心肌梗死的患者的病情，顯著提高其生活質(zhì)量，具安全可靠等特點，值得在臨床上進一步推廣應(yīng)用。

參考文獻

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[2] 徐風(fēng)杰，王淑云，黃風(fēng)靜.健康教育干預(yù)對高血壓生活方式的影響[J].中外醫(yī)療，2011，30（10）：137-139.