護(hù)士抑郁情緒及影響因素的分析

黃力坤　楊　瑞一汽總醫(yī)院,吉林長(zhǎng)春　130000

護(hù)士抑郁情緒及影響因素的分析

黃力坤楊瑞
一汽總醫(yī)院,吉林長(zhǎng)春130000

目的 了解護(hù)士存在抑郁情緒的情況,分析護(hù)士抑郁癥狀發(fā)生的影響因素。方法 采用自行設(shè)計(jì)的一般情況調(diào)查表及抑郁自評(píng)量表(SDS)對(duì)吉林省長(zhǎng)春市4所醫(yī)院的450名護(hù)士進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。結(jié)果 護(hù)士抑郁癥狀發(fā)生率為46.7%。護(hù)士的社會(huì)地位、工作壓力、工作滿意度、家庭關(guān)系、健康狀況及教育程度是導(dǎo)致護(hù)士出現(xiàn)情緒抑郁的關(guān)鍵原因。結(jié)論 在護(hù)士這種職業(yè)中發(fā)生抑郁癥的概率比一般人群要高,管理人員應(yīng)高度減輕護(hù)士的壓力及負(fù)擔(dān),提高護(hù)士的心理素質(zhì)。

護(hù)士;抑郁情緒;影響因素

［Abstract］Objectives To investigate the status of depressive mood in nurses , and analyze the influence factors.Methods 450 nurses were investigated using SDS and the self-designed questionnaire.Results The depressive symptoms occurred in 46.7% of nurses. The nurses' Social status、the work pressure、the work satisfaction、family relationship、health status and level of education were significantly related to their depressive symptoms.Conclusions The rate of depressive symptoms in nurses was significantly higher than the normal groups. The administrators should pay much attention to this problem and take measures to relieve nurses'pressure and burden and enhance the nurses'psychological diathesis.

［Key words］Nurse ; Depression;Influencing factors

抑郁情緒對(duì)個(gè)體的工作、生活以及健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響,尤其是發(fā)生在護(hù)理人群中可能會(huì)對(duì)護(hù)理工作的進(jìn)行乃至醫(yī)療工作的質(zhì)量產(chǎn)生直接影響[1]。為了解臨床護(hù)士情緒狀況進(jìn)行深入分析,以提高護(hù)理質(zhì)量,滿足新時(shí)代人類健康的要求。

1　資料與方法

1.1一般資料

通過(guò)整群抽樣法,從吉林省長(zhǎng)春市4所醫(yī)院抽取450名護(hù)士作為調(diào)查對(duì)象。在統(tǒng)一的指導(dǎo)語(yǔ)下集中填寫(xiě)問(wèn)卷,共發(fā)放問(wèn)卷450份，收回450份，有效率為100%，利用SPSS15.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。

1.2研究工具及內(nèi)容

1.2.1一般人口學(xué)問(wèn)卷 參考有關(guān)護(hù)士抑郁情緒相關(guān)文獻(xiàn)確定一般人口學(xué)資料。

1.2.2抑郁自評(píng)量表 SDS量表的編制者是Zung,主要包括20個(gè)陳述句以及一些相關(guān)的問(wèn)題項(xiàng)目,表達(dá)抑郁狀態(tài)的獨(dú)特癥狀。SDS的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)癥狀出現(xiàn)頻度有4個(gè)等級(jí)：1沒(méi)有或極少時(shí)間2少部分時(shí)間3較多時(shí)間4大部分或全部時(shí)間。依據(jù)Zung的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：抑郁指數(shù)=各項(xiàng)目累積分/80。若評(píng)分低于0.5分則診斷為無(wú)抑郁。若評(píng)分在0.50～0.59范圍為輕度抑郁,若評(píng)分在0.60～0.69范圍為中度抑郁,評(píng)分高于0.70為重度抑郁[2]。該調(diào)查中,該量表的Cronbach’s α系數(shù)為0.621。

2　結(jié)果

2.1一般人口學(xué)資料

該調(diào)查450例樣本中,男生102例(22.7%),女生348例(77.3%)。調(diào)查對(duì)象平均年齡(32.12±1.86)歲。

2.2臨床護(hù)士SDS評(píng)分結(jié)果(見(jiàn)表1)

表1　490名護(hù)士SDS評(píng)分結(jié)果［n(%)］

2.3不同人口學(xué)特征的臨床護(hù)士SDS評(píng)分結(jié)果(見(jiàn)表2~4)

表2　不同年齡護(hù)士抑郁評(píng)分結(jié)果［n(%)］

表3　不同學(xué)歷護(hù)士抑郁評(píng)分結(jié)果［n(%)］

表4　不同健康狀況護(hù)士抑郁評(píng)分結(jié)果［n(%)］

3　討論

3.1護(hù)士群體抑郁癥狀發(fā)生現(xiàn)狀

抑郁是一組消極低沉的情緒,對(duì)人的認(rèn)知功能會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重?fù)p害嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生認(rèn)知障礙,進(jìn)而對(duì)護(hù)士人群的生理和心理產(chǎn)生致命性的作用。程金蓮等人對(duì)臨床護(hù)士抑郁癥狀發(fā)生率在2002年進(jìn)行調(diào)查結(jié)果為45.9%[3]。因此,該群體是所有人群中抑郁癥狀發(fā)病率最高的,且呈逐年上升的趨勢(shì)。該研究指出,護(hù)理人員抑郁癥發(fā)病率為46.7%,并呈現(xiàn)相同趨勢(shì)。主要是由于醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變和醫(yī)護(hù)知識(shí)的不斷宣傳,人們對(duì)于護(hù)理工作的要求逐漸提高,不斷增加了護(hù)士的工作壓力,使其緊張感不斷上升；患者期望值直線上升,繼續(xù)加大了護(hù)患之間的距離[4]等等,一系列原因?qū)е铝俗o(hù)士群體抑郁癥狀發(fā)生率的增長(zhǎng)。

3.2臨床護(hù)士抑郁狀況的影響因素分析

在該研究中,不同年齡抑郁發(fā)生率經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異無(wú)顯著性(P>0.05),可能由于社會(huì)醫(yī)療系統(tǒng)的逐步完善,不同年齡的護(hù)士所需的需求基本一致,因此無(wú)差異。研究結(jié)果顯示,教育程度與抑郁發(fā)生率具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),學(xué)歷為中專的護(hù)士抑郁發(fā)生率為59.1%比大專及以上組高。主要由于社會(huì)的不斷發(fā)展,伴隨著對(duì)護(hù)理人群的整體素質(zhì)要求提高,如理論知識(shí)要求達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。調(diào)查結(jié)果顯示,健康狀況與抑郁發(fā)生率具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),護(hù)士群體自身健康狀況與抑郁癥狀發(fā)生有著密切的聯(lián)系,伴隨護(hù)士身體健康狀況的下降,抑郁癥狀發(fā)生率也回是原來(lái)的2.063倍。結(jié)論與曲麗玲對(duì)煙臺(tái)市護(hù)士自評(píng)抑郁癥狀的研究結(jié)論[5]一致。

綜上所述,護(hù)士抑郁癥狀的發(fā)生是有多種原因相互作用產(chǎn)生的。加快提高護(hù)士隊(duì)伍的業(yè)務(wù)以及心理素質(zhì),經(jīng)常組織一些文體活動(dòng),提高護(hù)士之間的凝聚力,經(jīng)常保持樂(lè)觀的心態(tài)[6],提高對(duì)緊急事件的處理能力和心理承受能力,同時(shí)要建立合理的護(hù)士管理制度,開(kāi)展護(hù)士的心理咨詢及心理教育。

[1] 吳輝,王甲娜,胡寶生,等.護(hù)士抑郁癥狀與職業(yè)緊張關(guān)系[J].中國(guó)公共衛(wèi)生,2010,26(5):595-597.

[2] 汪向東.心理衛(wèi)生評(píng)定量表手冊(cè)[J].中國(guó)心理衛(wèi)生雜志社,1999(增刊)：194.

[3] 戴俊明,余慧珠,吳建華,等.不同職業(yè)緊張因子與抑郁癥狀的關(guān)聯(lián)分析[J].衛(wèi)生研究,2010,39(3)：342-346.

[4] 侯婕,朱憲.醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生就診率及其影響因素分析[J].首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2011,32(4)：572-575.

[5] 陳璐,侯哲,王烈,等.社區(qū)醫(yī)務(wù)人員抑郁癥狀影響因素分析[J].中國(guó)公共衛(wèi)生,2010,26(5)：640.

[6] 高玉琴,潘伯臣,吳輝,等.護(hù)患關(guān)系滿意度與護(hù)士抑郁癥狀調(diào)查[J].中國(guó)醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2011,40(6):547-549.

Analysis of Depression of Nurses

HUANG Likun YANG Rui
FAW General Hospital,Changchun,Jilin Province,13000 China

R47

A

1672-5654(2015)02(b)-0171-02

黃力坤(1986.4-),女,吉林松原人,本科,學(xué)士,護(hù)師,一汽總醫(yī)院,手術(shù)室護(hù)士。

楊瑞(1984.9-),女,吉林九臺(tái)人,本科,學(xué)士,護(hù)師，一汽總醫(yī)院,手術(shù)室護(hù)士。

2014-11-10)